护理干预在重症呼吸衰竭护理中的应用效果研究

护理干预在重症呼吸衰竭护理中的应用效果研究

李璐

泰安市中心医院 山东泰安 271000

摘要：目的：分析护理干预在重症呼吸衰竭护理中的应用效果。方法：重症呼吸衰竭患者随机确定组别（对照组和观察组），对照组行常规护理，观察组行综合护理，分析呼吸功能恢复以及住院时间、负面情绪评分、护理质量评分。结果：观察组患者呼吸功能恢复时间以及住院时间更短（P<0.05）；护理之前两组焦虑抑郁评分无差异但护理之后观察组患者焦虑抑郁评分较对照组更低（P<0.05）；观察组患者对临床护理工作质量评分更高（P<0.05）。结论：综合护理可促进患者呼吸功能恢复，缩短住院时间，同时改善其心理情绪，效果评价中患者对护理工作质量评价颇高，提示综合护理干预在重症呼吸衰竭护理中的应用效果显著，可作为首选护理方案进行推广。

关键词：护理干预；重症呼吸衰竭患者；应用效果

重症呼吸衰竭为临床高危疾病，具有极高的致死率和致残率，严重威胁患者身体健康，治疗中多采用急诊急救治疗，但治疗中患者常感不适，需通过临床护理改善其身心状态^[1]。基于医学专家研究分析，常规护理方法简单、内容单一，护理作用受限，需探究新型护理模式^[2]。通过分析重症呼吸衰竭患者的病情，结合以往护理经验，促进患者呼吸功能恢复，提高治疗效率以缩短住院时间，同时改善其心理情绪应为护理核心，而综合护理的落实和推进将为临床护理工作开辟新局面。

1资料和方法

1.1基本资料

在2018-2019期间筛选符合诊断标准；病历资料齐备；病史清晰；签署知情同意书的患者；剔除有其他重大疾病或严重精神障碍的患者。选出的80例患者参与随机分组，对照组40例，男女1：1；（61.28±3.33）岁。观察组40例，男女1：1；（61.24±3.35）岁。组间资料对比，P>0.05。

1.2操作方法

两组患者均接受急诊急救治疗。

对照组：常规护理，遵医嘱给予患者体征监测和治疗指导，关注其身心状态变化并予以基础护理。观察组：综合护理，与常规护理比较，该护理模式不止于基础护理，还利用临床护理资源扩充护理方法和内容，措施包括：（1）生活护理：关注患者的治疗生活，科学分析并发症发生原因以及预测并发症发生情况，定期检查患者口腔、鼻腔和呼吸道并清理异物，保持呼吸通道顺畅，这样可以有效预防呼吸道感染和肺部感染，定时协助患者变换体位并按摩下肢和受压迫皮肤，这样可以有效防止血栓、压疮发生，为提高患者依从性，护理人员需向患者详细说明呼吸衰竭病因和治疗方法，为其梳理可见的治疗目标，提高治疗信心和依从性。（2）精神护理：良好的精神状态对提高治疗效果非常重要，护理人员需对存在焦虑、恐惧等不良情绪的患者进行心理疏导，提高其心理安全感，同时告知患者家属24h陪伴，给予患者生的希望和力量。（3）医疗护理：呼吸机辅助治疗中密切监测患者的生命体征和呼吸情况，定时检查管道位置、通畅情况，协助患者排痰并评估并发症发生可能，叮嘱患者家属随时关注患者病情并做好反馈。

1.3观察指标

呼吸功能恢复以及住院时间：统计呼吸功能恢复时间以及住院时间，时间越短则治疗效率越高。

负面情绪评分：采用SAS和SDS表，对患者焦虑和抑郁情绪进行评分，分值与患者不良情绪表现正相关。

护理质量评分：由患者对临床护理手段、方法、内容进行评分，记录总分，采用百分制，分值越高表示护理质量越高，亦说明患者满意度越高。

1.4统计学处理

SPSS20.0处理计数（χ²）和计量（T）资料，差异显著（P<0.05）。

2结果分析

2.1呼吸功能恢复以及住院时间

表1结果：观察组患者呼吸功能恢复时间以及住院时间更短（P<0.05）。

表1呼吸功能恢复以及住院时间记录表 [X±S]（天）

2.2负面情绪评分

表2结果：护理之前两组焦虑抑郁评分无差异但护理之后观察组患者焦虑抑郁评分较对照组更低（P<0.05）。

表2负面情绪评分记录表[X±S]（分）

2.3护理质量评分

表3结果：观察组患者对临床护理工作质量评分更高（P<0.05）。

表3护理质量评分记录表[X±S]（分）

3讨论

临床护理作为辅助提高治疗效果的主要手段，是重症呼吸衰竭治疗中不可或缺的重要工作。上述分析提到，受病痛折磨，重症呼吸衰竭患者身心状态不佳和病情久拖愈重，为促进患者呼吸功能恢复，缩短住院时间，同时改善其心理情绪，护理工作应充分考虑患者的护理期望和要求，给予其良好的身心干预指导^[3-4]。

对此，引入综合护理势在必行，该护理模式以生活护理、精神护理以及医疗护理为核心，改善患者生活质量、精神状态并辅助提高治疗效果，是常规护理的升级和补充。临床研究指出，常规护理方案只片面注重提高治疗效果，并没有从根本上满足患者的护理需求，因此易引发不良护理事件，引起医患纠纷，继而影响治疗效果，因此，综合护理的实施可有效弥补其不足，提高护理质效，具体来说：生活护理旨在降低并发症发生率，同时配合健康教育提高患者疾病认知度和依从性；精神护理的核心为心理疏导，即帮助患者克服心理障碍，从而为疾病治疗创造良好的心理条件，医疗护理即围绕呼吸机辅助治疗过程，协助患者排痰并预防可能出现的并发症，保证治疗安全性和有效性^[5-6]。

综合上述数据，观察组在治疗效果、心理状态以及护理质量评价方面均优于对照组，由此可说明综合护理的巨大价值，可促进患者呼吸功能恢复，缩短住院时间，同时改善其心理情绪，值得推广使用^[7]。

参考文献：

[1] 李玉菡. 综合护理干预对重症呼吸衰竭患者治疗期间的护理应用[J]. 健康必读, 2020, 10(006):130.

[2] 侯绍红. 人性化优质护理干预在重症呼吸衰竭患者护理中的应用效果观察[J]. 中国医药指南, 2020, 018(003):226.

[3] 王丽, 高美萍. 急诊EICU呼吸衰竭患者应用危重症专制护理干预对预后的影响[J]. 延安大学学报（医学科学版）, 2019, 017(003):95-98.

[4] 郑冬蕊. 护理干预在重症呼吸衰竭患者中的应用效果分析[J]. 智慧健康, 2019, 005(031):P.84-85.

[5] 曹哲梅. 综合护理干预对重症呼吸衰竭患者治疗期间的护理观察[J]. 世界最新医学信息文摘, 2018, 18(60):210.

[6] 朱国娜. 综合护理干预对重症呼吸衰竭患者治疗期间的护理效果分析[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2018, 003(009):P.49-49.

[7] 李培. 综合护理在重症呼吸衰竭患者中的应用效果分析[J]. 全科口腔医学电子杂志, 2020, 007(005):141-142.