快速康复神经外科护理对颅脑外伤患者肢体功能及预后的影响研究

快速康复神经外科护理对颅脑外伤患者肢体功能及预后的影响研究

陆慧

张家港市第一人民医院 ， 江苏 苏州 215600

【摘要】目的：探究快速康复神经外科护理对颅脑外伤患者肢体功能及预后的影响。方法：时间截取2019年8月-2021年8月之间，按照患者入院顺序，选择80例颅脑外伤患者，分为研究组与常规组，每组40例颅脑外伤患者，常规组按照常规护理，研究组在常规护理的基础上进行快速康复神经外科护理，针对两组患者总体肢体功能对比评分。结果：研究组经过快速康复神经外科护理，患者总体肢体功能较常规组优异，P＜0.05。结论：针对颅脑外伤患者，使用快速康复神经外科护理对患者的肢体功能有明显帮助，提升康复功效，具有临床推广意义。

【关键词】快速康复神经外科护理；颅脑外伤患者；肢体功能

颅脑外伤患者多是由于发生交通事故或者跌倒等原因导致颅脑损伤，在外科急诊中属于常见疾病，有着较高的死亡率和致残率，颅脑外伤导致脑部组织受到损伤，从而神经系统功能出现异常，导致颅脑外伤患者的肢体功能受到较严重的影响，甚至影响患者日常生活^[1]。现阶段，针对颅脑外伤以外科手术治疗为主，但是手术后患者的恢复周期较长，同时并发症较多，这影响颅脑外伤患者的康复，所以针对颅脑外伤特点，应为患者提供最佳康复办法，有效提高颅脑外伤患者康复效率，减少并发症发生概率。因此本文通过我院80例患者，探究快速康复神经外科护理对颅脑外伤患者肢体功能及预后的影响，内容如下：

1资料与方法

1.1一般资料

入选我院颅脑外伤患者80例，时间截取2019年8月-2021年8月之间，按照患者入院顺序，将颅脑外伤患者分为研究组与常规组，每组40例，研究组女性和男性比例为18:22，其年龄均值为（53.20±1.58）岁，常规组女性与男性比例为16:24，其年龄均值为（54.10±1.61）岁，组间基本资料经过统计学分析和整理，P＞0.05，具有比较研究意义。

1.2方法

常规组进行常规护理。例如对患者进行正常吸氧，注意患者营养支持，并对患者的日常饮食以及生活锻炼进行指导等。

研究组在常规护理的基础上进行快速神经外科护理。（1）患者入院前急救。救护车到达现场初步判断患者病情，并查看患者呼吸道，同时为患者开通绿色通道，并为患者吸氧，心肺复苏等抢救措施，根据患者情况，联系神经外科，急诊科等多个科室，进行初步协调，促使患者到达手术室时完成手术前准备工作^[2]。（2）手术中患者护理。患者入院后急诊手术，患者体温要维持稳定，协助手术医生做好相关工作，争取缩短手术时间，同时在手术中对患者做好保暖工作，尽量避免由于体温过低引发脑血管发生意外风险。（3）患者手术后。在患者麻醉期间，做好保暖措施，并对患者的肢体进行相应的被动活动，如肘关节和膝关节以及指关节的屈伸，肩关节外旋以及外展等，要循序渐进对患者进行相关身体活动。在患者进入病情稳定期，为患者进行脑部按摩，改善血液循环，降低发生废用综合征风险，同时对患者肢体训练进行指导。患者恢复时期，应该鼓励患者进行站立、上楼等，观察患者身体情况，并将训练的内容逐渐扩展到日常生活。

1.3观察指标

针对两组患者的总体肢体功能进行评分，根据量表Fugl-Meyer进行评价，总分为100分，得分越高总体肢体功能越强。

1.4统计学分析

SPSS24.0系统用于处理分析本次研究生成的数据，通过（ ±s）表示计量资料，并用t检验，以率（%）表示计数资料，并用X²检验，P值＜0.05，表明统计学意义存在。

2结果

两组总体肢体功能恢复情况对比

经统计可知，研究组总体肢体功能恢复情况高于常规组，差异显著，P值＜0.05，如下表1所示。

表1.两组总体肢体功能恢复情况对比（±s，分）

3讨论

颅脑外伤可以分为颅骨损失、软组织损伤以及颅内损伤，当出现损伤时，患者会脑震荡和昏迷等症状，更为严重患者出现神经系统混乱，从而导致运动出现障碍，甚者死亡。颅脑外伤通过手术治疗可以控制病情，但是会导致患者神经以及运动功能损伤，从而影响患者日常生活，因此快速康复神经外科护理对患者康复有着重要意义。

快速康复神经外科护理是新型的护理模式，提高了颅脑外伤患者的疗效,有效缓解患者疼痛，同时对预后有效改善，在治疗中涉及入院前协调和手术中护理，以及手术后的康复，经多科室共同协同操作，以患者为中心，提升了患者的救治效率。在手术后，依据患者的病情，检测患者生命特征，同时被动活动患者肢体，促进患者新陈代谢，在情况稳定时为患者按摩脑部，也可以采用针灸等治疗手段，帮助改善患者的头部血液循环，在患者病情明显改善后逐渐鼓励患者下床活动，并可以上下楼梯等，提升患者的神经活动的灵敏与兴奋性，促使患者可以日常生活^[3]。

经研究证明，研究组采用快速康复神经外科护理，明显改善患者康复情况，与常规组对比，差异显著，P值＜0.05,。

综上所述，颅脑外伤患者治疗护理中，与常规护理相比，快速康复神经外科护理有效改善患者康复情况，提高患者肢体功能，提升患者生活自理能力。

【参考文献】

[1] 饶璐,于利,刘丽婷. 快速康复神经外科护理对颅脑外伤患者康复的影响[J]. 中外医学研究,2020,18(12):76-78.

[2] 叶春芬,王坤玉. 快速康复外科理念对颅脑外伤患者术后运动、神经功能及生活质量的影响[J]. 中国医学创新,2020,17(3):106-110.

[3] 张尚静. 快速康复神经外科护理对颅脑外伤患者康复的影响[J]. 中国保健营养,2020,30(22):30.