双相情感障碍治疗中心理护理干预的运用价值评定

(整期优先)网络出版时间:2022-01-17
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双相情感障碍治疗中心理护理干预的运用价值评定

张珊

安徽省濉溪县医院 235100

【摘要】目的 讨论心理护理对双相情感障碍的治疗效果。方法 取2020年1月-2021年6月我院双相情感障碍患者50例,随机分成:对照、观察两组(各25例)。对照组常规护理,观察组增加心理护理,比较两组的心理状态、满意度。结果 观察组的MOAS、SDS分数低于对照组(P<0.05),满意度高于对照组(P<0.05)。结论 对于双相情感障碍患者而言,有效的心理护理至关重要,对患者存在的狂躁、抑郁有明显改善,也可提升护理体验,值得肯定。

【关键词】双相情感障碍;心理护理;焦虑;抑郁;满意度

Abstract Objective To discuss the therapeutic effect of psychological nursing on bipolar disorder. Methods from January 2020 to June 2021, 50 patients with bipolar disorder in our hospital were randomly pided into control group and observation group (25 cases in each group). Control group routine nursing, observation group increased psychological nursing, compare the two groups of psychological state, satisfaction. Results MOAS and SDS scores in the observation group were lower than those in the control group (P < 0.05), and satisfaction was higher than that in the control group (P < 0.05). Conclusion Effective psychological nursing is very important for patients with bipolar disorder. It can obviously improve the patients' mania and depression, and also improve the nursing experience, which is worthy of affirmation.

Key words Bipolar disorder; Psychological nursing; Anxiety; Depression; satisfaction

双相情感障碍为临床常见病,属精神科,患病后情绪十分敏感,或突然喜悦,或突然悲伤,同时还会伴随一定的躁狂现象,抑郁心理也十分明显[1]。该疾病对患者心理健康的影响极大,即使治疗后,病情依旧会在间歇期再次复发,周期性明显。目前,临床一般选择药物进行该疾病的控制,但双相情感障碍治疗需要的时间较长,仅凭药物显然无法达到预期治疗目标[2]。有研究发现,心理护理对情绪的调节效果明显,能够实现各种负面情绪的缓解,作用显著。双相情感障碍患者心理问题明显,因此心理护理对其的适用性也较高[3]。鉴于此,本文将从心理护理角度出发进行研究,旨在探索其对双相情感障碍患者的意义。现论述如下。

1资料与方法

1.1一般资料

取2020年1月-2021年6月我院双相情感障碍患者50例,随机分成:对照、观察两组。组间资料对比后,见:P>0.05,符合研究所需。具体如表1。

表1两组信息资料比较(n, 61e5326aef6b6_html_4b6de43e75c9e3db.gif ±s)

组别

例数

女性

男性

年龄范围(y)

平均年龄(y)

对照组

25

13

12

25-46

35.55±2.36

观察组

25

14

11

25-47

35.98±2.48

X2/t


0.081

-

0.628

P


0.777

-

0.810

1.2纳入和排除标准

纳入标准:(1)符合双向情感障碍诊断标准;(2)患者及家属知晓试验情况,并对研究表示配合,签署同意书;(3)研究受伦理委员会审批。

排除标准:(1)处于妊娠期、哺乳期的女性;(2)伴有传染疾病、恶性肿瘤、先天疾病的患者;(3)有严重自杀倾向的患者。

1.3方法

1.3.1对照组

对照组常规护理。即指导患者正确用药,每日记录好患者的病情变化,及时与家属沟通等。

1.3.2观察组

观察组增加心理护理。具体如下:①医患沟通:当患者住院后,应保持温和的态度与患者交谈,获取患者基本信息,然后主动关心患者,使患者对护理人员产生信任,并为患者介绍医院环境和医护人员,缓解其内心对陌生环境的恐惧,确保患者能适应住院环境。②心理干预:入院后,与患者保持充足的交流,及时评估患者的心理状态,并将患者作为中心,不断鼓励、关心和尊重患者,提升患者的护理体验;同时,每日询问患者的治疗情况,叮嘱患者注意保护自我,有不适与心理问题可及时反馈,医护人员会及时给予解答;另外,在护理中,医护人员还应严格规范自己的言行举止,态度温和,用词准确,以免患者多虑或误会。③健康宣教:定期为患者进行健康教育,教育方案与内容需结合患者的病情治疗情况、文化程度等展开,确保教育具有针对性,且通俗易懂,使患者能够更加清楚教育内容,提升教育效果。④家庭社会支持:当患者有出院需求时,医护人员还应与患者保持足够的交流,叮嘱家属多关心患者,主动照顾患者,注意日常生活中的小细节,居家环境尽量舒适、安静、干净;另外,若患者出院后还需继续工作,家属还需与工作单位做好交流,共同鼓励和帮助患者,使患者病情更快恢复,尽早回归社会。

1.4观察指标

(1)观察两组的心理状态。选择狂躁、抑郁两典型状态判断,量表分别使用MOAS、SDS,分数高,则状态严重。

(2)观察两组的满意度。通过拟定问卷进行其满意情况(非常/一般/不满意)的了解,并算出最终得出的满意度。

1.5统计学方法

应用统计学软件spss22.0对资料进行分析处理,计量资料(61e5326aef6b6_html_4b6de43e75c9e3db.gif ±s)与计数资料(%),分别应用tx2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组的心理情绪

观察组的SAS、SDS分数低于对照组(P<0.05)。详情如表2。

表2 两组的心理情绪(61e5326aef6b6_html_4b6de43e75c9e3db.gif ±s,分)

组别

例数

MOAS评分

SDS评分

对照组

25

46.25±5.69

42.85±5.32

观察组

25

32.15±2.11

30.25±2.06

t


11.617

11.043

P


0.000

0.000

2.2两组的满意度

观察组的满意度高于对照组(P<0.05)。详情如表3。

表3两组的满意度[n(%)]

组别

例数

非常满意

一般满意

不满意

满意度

对照组

25

10(40.00)

8(32.00)

7(28.00)

18(72.00)

观察组

25

13(52.00)

12(48.00)

0(0.000)

25(100.00)

X2





8.140

P





0.004

3讨论

在社会的不断发展之下,每个人承担的社会压力也在逐渐增加,因此,患各种精神疾病的人数也在呈现上升趋势[4]。其中,双向情感障碍便为发病率较高的一种,患病后的症状表现极为复杂,不同个体表现出的症状和发病规律也存在一定差异。但在临床中,患者最为主要的表现便为狂躁与抑郁,且任何年龄段均有着发生可能。有研究发现,双向情感障碍导致的残疾与死亡率极高,还可见严重的扭曲心理,对患者的心理健康造成了极大影响

[5]

目前,临床常通过药物治疗,期间还会配上相应的护理指导,以此达到患者心理状况的调节和引导作用。不过,常规护理与患者之间的沟通交流少,护理的针对性也不强,对心理的缓解干预效果欠佳。而心理护理属专门干预心理的一种模式,能够与患者保持充足的交流,并主动进行情感障碍问题的发现,不断引导和鼓励患者,使其有治疗的自信,同时还会注重健康宣教,增加患者的疾病认知,使其能够正确预防疾病的再次发生,并注意自我情绪调节,减少外部因素的干预[6]。另外,心理护理还会注重社会家庭的支持,尽可能的为患者创设温馨、舒适的环境,增加对患者的关心与帮助,可帮助患者尽快恢复,尽早回归社会。在本文中,观察组的患者便接受的心理护理,与常规护理比,观察组的抑郁、暴躁行为更少,对护理的满意度也高(P<0.05),证实心理护理更具应用成效,对患者病情恢复更加有益。

综上所言,在双相情感障碍患者中,心理护理的开展有着重要意义,不仅可以改善患者当下的负面情绪和行为,同时也能使其护理体验上升,价值可观。

参考文献

[1] 陆文英,梁文豪,李小梅. 基于互动达标理论的护理干预技术对双相情感障碍患者心理状态和生活质量的影响[J]. 实用医技杂志,2020,27(7):956-957.

[2] 卓喜乐,吴琼蝉,陈小凡,等. 绘画治疗对双相情感障碍患者的康复效果[J]. 中国乡村医药,2020,27(24):10-11.

[3] 余燕芬,叶丽,陈丽艳. 中医情志护理联合常规医护措施干预双相情感障碍临床研究[J]. 新中医,2020,52(23):149-152.

[4] 杜桂容,周雪梅,黄春艳. 多学科团队协作护理干预在双相情感障碍缓解期患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2020,26(7):33-36.

[5] 张珊珊. 循证护理干预对双相情感障碍躁狂发作患者的影响[J]. 中国继续医学教育,2019,11(7):196-198.

[6] 邓红冬,李素芳. 双相情感障碍患者自我效能与社会支持的相关性研究[J]. 当代护士(中旬刊),2019,26(12):154-156.