右美托咪定辅助全身麻醉患者的镇静及全身麻醉药物的节俭作用分析

(整期优先)网络出版时间:2021-12-27
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右美托咪定辅助全身麻醉患者的镇静及全身麻醉药物的节俭作用分析

吴文恭 黄鹃鹃

(福建南安市医院 , 福建 泉州 362300

【摘要】目的 探析右美托咪定辅助全身麻醉患者的镇静及全身麻醉药物的节俭作用。方法 将2018年6月到2021年3月在本院接受诊治的97例手术患者纳入研讨,所有患者规划为研究组(52例)和对照组(45例)。对照组实施全身麻醉,研究组实施右美托咪定辅助全身麻醉。探索两组患者镇静效果与药物节俭作用指标。结果 研究组患者镇静效果指标高于对照组,药物节俭作用指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对手术患者采取右美托咪定辅助全身麻醉临床效果比较显著,不仅可有效降低麻醉药物使用量,同时还可以显著提升患者镇静效果,临床适合扩展运用。

【关键词】右美托咪定;全身麻醉;镇静;节俭作用

全身麻醉属于临床最常用麻醉方式,应用范围较为广泛,能够在术中降低患者躁动或四肢活动等情况,但部分患者术中仍可在麻醉效果较差情况下出现上述身体反应,因此,需通过追加麻醉药物使用剂量维持镇静效果,但加大使用量较易诱发多种不良反应,不利于患者预后效果[1]。该次针对我院97例手术患者采取探讨,旨在讨论右美托咪定辅助全身麻醉对患者镇静效果与药物节俭作用指标的影响,先详细报道此次研究结果:

1资料与方法

1.1一般资料

将2018年6月到2021年3月在本院接受诊治的97例手术患者纳入研讨,所有患者规划为研究组(52例)和对照组(45例)。对照组男性23例,女性22例,年龄在21-69岁,平均(39.03±1.12)岁;研究组男性29例,女性23例,年龄在22-68岁,平均(39.05±1.32)岁。本研究报我院伦理委员会备案。纳入规则:患者及家属同意并签署已知核准承诺函。排除规则:①认知功能障碍者;②本次研究药物过敏者。患者个人信息比较无明显不同,具有可比性(P>0.05)。

1.2方法

对照组实施全身麻醉,即给予舒芬太尼0.4μg/kg,丙泊酚2mg/kg,阿托品0.5mg,顺式苯磺酸阿曲库氨15mg;后续运用0.4mg/(㎏·h)剂量瑞芬太尼与30mg/(㎏·h)剂量丙泊酚,使用静脉微量泵泵入,直到手术结束。

研究组实施右美托咪定辅助全身麻醉,在对照组基础上增加0.2㎍/(㎏·h)剂量右美托咪定泵注,直到手术结束。

1.3观察指标

对比两组患者镇静效果与药物节俭作用指标。

①对比两组患者镇静效果指标,采用RSS评分,得分越高代表镇静效果越好;

②对比两组患者药物节俭作用指标,包涵丙泊酚药物使用量、瑞芬太尼药物使用量。

1.4统计学分析

采用SPSS 24.0统计软件对本次研究数据进行统计学分析。计数资料采用百分比(%)表示,结果采用x2检验。计量资料采用(`x±s)表示,结果采用t检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者镇静效果指标

两组患者麻醉前镇静效果指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组患者麻醉后镇静效果指标高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

1镇静效果指标[(`x±s);分]

组别

例数

RSS评分

麻醉前

麻醉后

研究组

52

1.89±0.56

4.49±0.77

对照组

45

1.83±0.47

2.87±0.65

t


0.566

11.099

P


0.573

0.000

2.2对比两组患者药物节俭作用指标

研究组患者药物节俭作用指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

2药物节俭作用指标[(`x±s)mg]

组别

例数

丙泊酚药物使用量

瑞芬太尼药物使用量

研究组

52

39.23±11.35

0.13±0.03

对照组

45

106.25±19.22

0.33±0.12

t


21.237

11.615

P


0.000

0.000

3讨论

全身麻醉为手术患者常用麻醉方案,若麻醉期无法达到良好的镇静效果,则患者极易出现呼吸抑制等不良情况,不利用患者生命安全,因此,临床需选取高效与安全的镇静药物,从而全面提升麻醉镇静效果,右美托咪定为ɑ2-肾上腺素受体激动剂,可显著降低突触后膜兴奋作用,从而发挥镇静与镇痛效果,并且可诱导患者尽快进入麻醉状态,可在极大程度上降低麻醉药物使用剂量,不良反应较低,药物安全性较高[2]

根据该次探析结果可发现,研究组运用右美托咪定辅助全身麻醉后患者镇静效果指标高于对照组,药物节俭作用指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),充分证实运用右美托咪定辅助全身麻醉对提高手术患者麻醉效果存在显著成效。分析原因为运用右美托咪定辅助全身麻醉可有效抑制机体交感神经活性,不仅有助于降低机体应激反应,发挥抗伤害性作用,从而获得更好的镇静效果,还可以提升患者脑组织代谢水平,从而降低麻醉药物使用量[3]

总之,对手术患者采取右美托咪定辅助全身麻醉临床效果比较显著,不仅可有效降低麻醉药物使用量,同时还可以显著提升患者镇静效果,临床适合扩展运用。

参考文献

[1]谢书林.右美托咪定辅助全身麻醉患者的镇静及全身麻醉药物的节俭作用分析[J].世界临床医学,2019,013(004):132,135.

[2]汪海涛.探析对全身麻醉患者实施右美托咪定辅助的镇静和全身麻醉药物的效果[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(77):62.

[3]温源铭.右美托咪定辅助全身麻醉患者的镇静及全身麻醉药物的节俭作用[J].中国医药指南,2019,17(1):68-68.