漳州市第三医院 设备科,福建 漳州 363000
[摘 要] CT设备是计算机断层扫描,在临床治疗过程中起着非常重要的作用。它具有图像扫描速度较快、图像清晰度较好的特点。但是在CT设备具体应用的过程中,容易受到一些因素的影响,导致CT设备出现故障,影响CT设备诊断的准确性。在此基础上,分析CT失效的原因,并提出对策,以促进CT更好地服务于临床。
[关键词] CT 设备;故障问题;维修方案;维护管理
在国内持续提升医疗卫生水平的过程中,各个医院都开始逐渐普及CT设备,这些设备也广泛应用于临床诊疗中,同时发挥着至关重要的作用。然而,由于CT设备的价格相对较高,其维护成本也相对较高,所以加强CT设备的故障分析和维护具有重要意义。本文研究了这一设备比较常见的故障,同时也给出了具体的维修方案。
CT指的就是“计算机X线断层摄影机”或“计算机X线断层摄影术”,这一技术是从1895年伦琴发现X线以来在X线诊断方面的最大突破,是近代飞速发展的电子计算机控制技术和X线检查摄影技术相结合的产物[1]。尽管CT有着十分丰富的类型,但是大体上有着一致的结构,主要部分包含:计算机控制系统,扫描架和扫描床,X射线发生及探测器系统等、只要了解这一结构的基本特征,就可以有一个大概的方向,帮助我们更好地分析和判断CT故障。
CT指的就是借助X射线扫描人体的某个部位。当我们向人体组织发射x射线的过程中,组织会吸收一部分的射线,而另一部分会穿透人的身体,被探测器接收,产生信号。因为人体不同组织有着不一样的密度,X射线也会有着不一样的穿透度,所以探测器会接收到不一致的射线。将接收到的差射线信号,经计算机处理后转化为数字信息,输出到荧光屏显示器上显示出的图像,这种图像就称为截面图像[2]。
故障一:扫描床板间歇性不能退到home位置,关机重启后可以暂时恢复正常,但是过段时间后故障依旧。
Error code:
Tue Jul 23 15:23:41 2019
Host:tgp Proc:tgp_subsys Error260134623
Tue Jul 23 15:23:40 2019
Host:Table Sub-System Ermes#260134623
Exception Class:Secondary Severity:Pri/Soft
File:gtcb_cmc_drv_req.cxx Line#:1232
Function:No System Function Reported
Scan Type: Noe/Unknown Scan:0/0/0
Cradle absolute encoder communication error. Current pos=-20um
故障检测:根据图纸(图1)和临床故障现象进行推导检查。
1. 重新做Table Characterization故障依旧; 2. 检查absolute encoder正常; 3. 检查Cradle home latch正常; 4. GTCB Service模式下床板进出正常,排除GTCB问题; 5. 检查absolute encoder一路过来到GTCB连接线,怀疑床升降时GTCB J12 to J201和GTCB J11 to J200线会拐弯导致。
线路图
图1 相关线路图
维修方案:更换GTCB J12 to J201和GTCB J11 to J200后机器恢复正常。[3]。
故障二:扫描病人时,机架会出现间歇性自动重启。
Error code:
SR 262
1565777076 10 1 Wed Aug 14 10:04:36 2019 244634 4
ct99 fwmgr
fwmgr_utils.c 681
Function: No system function reported
Scan Type: Not scanning Scan: 0/0/0
Scan Seq Id: 0
Subsystem State; DCB:up CCB:up TCB:up JEDI:up TGP/ORP:down DEVICES:up.
故障检测:
1. 监测 TGP power supply正常;2. 更换OC到TGP之间的通讯网线后故障依旧;3. 更换TGP J9到Intercom J20串口线后故障依旧;4. 更换TGP测试后故障依旧;5. 怀疑ORP输入24V不稳定,但是万用表测量正常;6. 更换ORP输入电源后恢复正常。
维修方案:更换ORP输入电源,即 ASTEC Digital PS Assembly,故障消失。
故障描述:头颅间歇性出现条状伪影,如图3,查看System Error log没有任何报错信息,HV bat显示JEDI报错和图像分析如下:
头颅伪影图
图3 头颅伪影图
System Error log没有任何报错信息,HV bat显示JEDI报错如图4:
JEDI报错
图4 JEDI报错
故障检测:
1. Reset TNT data后做灯丝校准,观察后故障依旧;2. 通过分析伪影图像AUX Channel,发现MA稳不住;3. 更换KV Control board观察一段时间故障依旧;4. 检查HV cable正常;5. 分析JEDI log也很难判断是油箱或者球管问题,而后更换了一个D3193T-TT球管后恢复正常。
维修方案:更换了一个D3193T-TT球管后恢复正常,说明该伪影是由于球管故障导致。
CT设备在临床诊断与疾病诊治情况判断等方面可发挥至关重要的作用,作为维修人员,必须掌握以下的知识:最基础的设备的原理、结构构成和相关参数,同时还需要了解正确的使用方法,建立起设备构造的整体概念、模块概念,并具备熟知故障、故障出现原因以及故障处理技能,维持CT设备的正常运行,进而使其更好的服务于临床。
[1] 赵金早. CT设备故障系统化功能化维修措施浅谈[J]. 中国设备工程, 2020, No.443(07):77-78.
[2] 宋军. CT故障的系统化功能化维修分析[J]. 大家健康(下旬版), 2017, 11(005):298.
[3] 徐志荣, 徐汀, 朱弋,等. 基于故障树分析方法的CT故障诊断研究[J]. 中国医学装备, 2013(01):13-15.
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