阶段式康复护理对颅脑外伤患者术后肢体运动功能及神经功能的影响探讨

阶段式康复护理对颅脑外伤患者术后肢体运动功能及神经功能的影响探讨

王萍

宜昌市中心人民医院 443002

【摘要】目的：探究阶段式康复护理对颅脑外伤患者术后肢体运动功能及神经功能的影响。方法：将2020年5月至2021年2月入选的76例患者作为此次研究对象，并根据随机法分为对照组和观察组，各38例。对照组采用常规护理方法，观察组采用阶段式康复护理方法。比较两组患者并发症发生率、肢体运动功能及神经功能。结果：观察组患者并发症发生率为5.26%，低于对照组21.05%，，P<0.05，有统计学意义。护理后，观察组患者FMA评分（73.25±4.14）分，高于对照组（65.28±3.85）分，NIHSS评分（15.01±1.07）分低于对照组（20.30±1.85）分，差异有统计学意义（P<0.05）。结论:针对颅脑外伤术后患者采取阶段式康复护理可以降低并发症的发生率，改善患者肢体功能和神经功能，值得推广。

【关键词】阶段式康复护理；颅脑外伤患者；肢体运动功能；神经功能

颅脑外伤在临床中是一种高发疾病，导致患者发病的主要原因是由于交通事故、高处跌落等原因。由于该病发病比较急，而且病情凶险，很容易导致患者神经功能障碍，甚至危及患者生命健康^[1]。因此，在患者发病之后，需要立即送往医院治疗，避免治疗时间的延误是提高治疗效果的主要影响因素。在患者疗期间需要给予患者优质的护理方式，以改善患者预后^[2-3]。阶段式康复护理能够满足患者临床需求，通过根据患者病情提供优质护理，使患者快速恢复健康。本研究对76例患者进行分析，现报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

将2020年5月至2021年2月入选的76例患者作为此次研究对象，并根据随机法分为对照组和观察组，各38例。对照组男20例，女18例。年龄45-78岁，平均年龄（62.15±1.02）岁。观察组男19例，女19例。年龄42-76岁，平均年龄（60.14±1.95）岁。两组患者一般资料比较P>0.05，无统计学意义。

1.2方法

对照组采取常规护理方法，护理人员需要对患者进行生命监测，观察患者病情，并建立呼吸通道，对患者进行颅内压降压，保证患者预后。观察组采用阶段式康复护理方法。具体如下：（1）认知干预。在患者出现脑水肿的时候，护理人员需要对患者进行认知训练，采用游戏、图片等方式提高患者注意力，引导患者进行回忆。另外，可以通过情境方式让患者进行故事复述，从而对患者记忆进行训练，提高患者认知功能。根据患者病情恢复情况，进行物品分类、排列顺序等思维训练，以刺激患者认知功能的提升。（2）肢体训练。在患者治疗期间，护理人员需要加强对患者肢体护理，引导患者进行合理训练。如进行腿关节屈伸、肘关节训练等，通过制定科学训练方法促进患者血液循环，提高患者肢体运动功能。（3）稳定期护理。在患者病情稳定之后，护理人员需要采用针刺方式刺激患者肌肉活动，并再次进行认知活动训练，使患者神经功能得以恢复。

1.3观察指标

比较两组患者并发症发生率、肢体运动功能及神经功能。

1.4统计方法

用SPSS21.0统计分析，计量资料t检验；计数资料χ²检验。P<0.05表示有统计学意义。

2. 结果

2.1比较两组患者并发症发生情况

观察组患者并发症发生率为5.26%，低于对照组21.05%，，P<0.05，有统计学意义。见表1.

表1比较两组患者并发症发生情况（n，%）

2.2比较两组患者肢体运动功能及神经功能

护理后，观察组患者FMA高于对照组，NIHSS评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）见表2.

表2 比较两组患者肢体运动功能及神经功能(X±S)

3.讨论

颅脑外伤是临床中常见疾病，该病具有较高的致死率和致残率，即使患者得到有效抢救，也会出现不同程度的并发症，对患者生活质量产生很大的影响。为了提高患者预后，需要对患者进行有效的护理，阶段式康复训练可以有效提高患者神经功能，改善患者预后^[4]。在护理期间，通过引导患者进行肢体运动，可以使病灶周围形成新的传导通路，并在脑组织代偿情况下提高患者脑组织重塑性。通过刺激疗法可以促进患者血液循环，防止肌肉萎缩，提高患者神经兴奋度，为患者康复创造条件^[5]。

本研究对76例患者采取阶段式康复护理方式，结果显示，观察组患者并发症发生率为5.26%，低于对照组21.05%，，P<0.05，有统计学意义。护理后，观察组患者FMA高于对照组，NIHSS评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。由此可见，对于颅脑外伤患者采取阶段式康复护理方法，可以有效降低并发症的发生，提高患者肢体运动功能，效改善患者生活质量，促进患者恢复健康。

综上所述，针对颅脑外伤术后患者采取阶段式康复护理可以降低并发症的发生率，改善患者肢体功能和神经功能，值得推广。

【参考文献】

[1] 顾彬彬. 阶段式康复护理对颅脑外伤患者术后肢体运动功能及神经功能的影响[J]. 养生保健指南,2021(26):192.

[2] 朱飘萍. 对颅脑外伤患者采用阶段式康复护理对其术后肢体运动功能、神经功能及生活质量的影响[J]. 养生保健指南,2020(36):161-162.

[3] 戴纯静. 采用阶段式康复护理对颅脑外伤患者术后肢体运动及神经功能的影响分析[J]. 养生保健指南,2020(36):156-157.

[4] 刘佩珍. 阶段式康复护理应用于颅脑外伤患者对其术后肢体运动功能、神经功能及生活质量的影响[J]. 中国医学创新,2018,15(8):81-84.

[5] 王翠侠. 阶段式康复护理对颅脑外伤患者术后肢体运动功能及并发症的影响[J]. 家庭医药,2017(12):39.