优化急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效率和生活质量的影响分析

优化急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效率和生活质量的影响分析

梁文娟

南通市海门区人民医院急诊科 江苏 南通 226100

摘要：目的：分析急性脑梗死患者优化急诊护理流程内容、临床成效和对急救效率、生活质量影响。方法：本文以收入我院患者为参考，分为对照组、实验组，其病例总数为48，分组指导为：奇偶数字法，且全部患者经临床检查后，其结果与“急性脑梗死”诊断标准相符，并在2019年3月至2021年3月入院，而后为急性脑梗死患者提供护理，即：常规护理（n=24例，对照组），优化急诊护理流程（n=24例，实验组），比较2组最终成效。结果：比较分诊时间、抢救时间、MESSS评分，急性脑梗死患者数据有意义，且实验组低，P＜0.05；生活质量评分方面，实验组相较对照组，数据高，P＜0.05。结论：急性脑梗死患者治疗期间，在神经缺损功能改善，缩短分诊时间、抢救时间，促进生活质量水平提高方面，可联合优化急诊护理流程措施，其效果确切，推广意义显著。

关键词：急性脑梗死患者；生活质量；急救效率；优化急诊护理流程；影响分析

急性脑梗死，属于急危重症，高发群体为老年患者；据不完全统计，该疾病占脑卒中梗死的60-80%，且临床发作阶段，头痛、眩晕、耳鸣、昏迷、偏瘫症状相对普遍，在患者身心健康、生活质量方面构成的负面影响较大^[1]。基于此，本文将参考优化急诊护理流程进行分析，探讨该措施用于2019年3月至2021年3月收入院急性脑梗死患者的最终成效，报道如下。

1资料和方法

1.1研究资料

根据需要，抽取阶段内患者资料，起止时间在：2019年3月、2021年3月，而后以奇偶数字法为指导，对其分组，名称为：对照组、实验组，2组疾病确诊为“急性脑梗死”，筛选病例数为48，各组收纳样本容量24，资料如下。对照组：男、女患者人数占比为13:11，年龄上限、年龄下限为76岁、45岁，平均（60.53±2.11）岁；实验组：男、女患者人数占比为14:10，年龄上限、年龄下限为73岁、47岁，平均（60.09±2.45）岁。以上资料方面，急性脑梗死患者无差别性，P＞0.05。

1.2方法

常规护理用于对照组（n=24例），即：基础监测、及时给药等；

优化急诊护理流程用于实验组（n=24例），内容包含：（1）建立小组。负责人为急诊科护士长，在其组织下将对应小组成立，且内部成员还需不定期外出学习，内容以：护理流程优化、急性脑梗死知识为主，以此来完善护理人员综合能力；（2）院前抢救。接到求救信息后，急救小组需快速派出救护车前往现场，同时，主动联络求救人员，问询患者基本情况，在抵达后的第一时间，为患者佩戴氧气面罩，建立静脉通路，而后转运至医院^[2]。（3）接诊管理。开启绿色通道，节约救治时间，并告知家属前往对应窗口办理手续，如：挂号、住院、缴费等；并由分诊护士负责，与对应科室医生取得联系，告知其患者情况，使其做好抢救准备。（4）抢救治疗。以溶栓措施相对普遍，该阶段内，护理人员需协助医生，快速完成各项检查，对符合“溶栓治疗”标准的患者，应立即准备对应药物进行干预；反之，需将患者转送至手术室^[3]。（5）交接工作。临床治疗结束后，对于患者病历、检查记录、治疗方案等信息，护理人员需及时整理，将其录入电子档案，而后告知病房护士，做好各项交接。

1.3判定指标

（1）急救效果：分诊时间、抢救时间、神经功能缺损评分MESSS；（2）生活质量评分。

1.4统计学

SPSS24.0分析，T检验计量资料，组间表现形式为（ ），P＜0.05。

2结果

2.1急救效果

和对照组比较，实验组关于分诊时间、抢救时间、MESSS评分有更低显示，P＜0.05。如表1.

表1 对照组、实验组急救效果（n=24例， ）

关于生活质量，比较对照组评分（79.56±5.64）、实验组评分（90.13±2.05），数据有差别性，且实验组居更高水平，T=8.63，P=0.00。

3讨论

急性脑梗死，典型特点为：高发生率、高致残率、高死亡率，从其诱因来看，临床机制有：血流动力学异常、大脑动脉狭窄、高血脂、冠心病、饮食习惯不当等，可在短时间内对患者生命安全构成威胁^[4]。

本文结果显示：常规护理、优化急诊护理流程后，急性脑梗死患者数据有显著性，在分诊时间、抢救时间、MESSS评分方面，实验组和对照组比较，数据低，P＜0.05；生活质量评分方面，实验组有较高显示，P＜0.05。原因探析得出：就急性脑梗死患者而言，急诊护理流程优化，能够通过工作人员的不定期组织培训进行干预，以此来增强其责任意识、提高工作能力；与此同时，院前急救、绿色通道开启，有利于更好的节约救治时间，提高疗效，且针对性治疗（溶栓治疗、手术治疗），病例交接措施，能够对患者延续护理成效进行保障，更好的改善预后效果^[5]。

综上所述，急性脑梗死患者的优化急诊护理流程措施，一方面，有利于缩短其分诊时间、抢救时间；另一方面，能够有效改善患者神经缺损功能，提高生活质量水平。

参考文献：

[1]盖琦. 优化急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效果和生活质量的影响[J]. 中国医药指南, 2020, 018(003):281-282.

[2]梁钟琴, 吴月峰. 优化急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效果的研究[J]. 中华全科医学, 2019, 017(004):682-685.

[3]周明丽. 溶栓流程优化护理在改善急诊急性脑梗死患者急救效果及护理满意度中的应用[J]. 国际护理学杂志, 2021, 40(10):1826-1828.

[4]王欣. 优化急诊护理流程对提高急性脑梗死患者急救效率和生活质量的影响分析[J]. 医学理论与实践, 2020, 33(10):139-141.

[5]王洁, 周佩洋, 赛金萍. 护理流程优化对急性脑梗死患者溶栓成功率及抢救时间的影响[J]. 中国中西医结合急救杂志, 2019, 026(006):713-715.