康柏西普联合激光光凝治疗视网膜静脉阻塞合并黄斑水肿的效果

康柏西普联合激光光凝治疗视网膜静脉阻塞合并黄斑水肿的效果

高原

黑龙江省鸡西市鸡矿医院 158100

【摘要】 目的：此次研究中，对视网膜静脉阻塞合并黄斑水肿采取康柏西普联合激光光凝治疗，对其治疗效果予以探究。方法：于2016年1月至2021年1月期间接治的90例视网膜静脉阻塞合并黄斑水肿患者为此次研究对象，采取随机数字表法分为实验组和对照组，其中对照组（45例，激光光凝治疗）；实验组（45例，康柏西普+激光光凝）。观察2组患者治疗效果，比较2组视力水平、并发症发生率。 结果：实验组视力水平高于对照组（P<0.05），实验组并发症发生率低于对照组（P<0.05），2组比较差异经统计学分析后有统计学意义。 结论：本次研究中，对视网膜静脉阻塞合并黄斑水肿患者采取康柏西普联合激光光凝治疗，能够较好的改善视力水平，可降低并发症的发生，该治疗方法可在视网膜静脉阻塞合并黄斑水肿患者的治疗中予以推广应用。

【关键词】康柏西普；视网膜静脉阻塞合并黄斑水肿；视力水平；并发症

视网膜静脉阻塞在临床上较为常见，该病发生率较高^[1]。其相关症状表现为视力下降、部分视野缺损等，其病情发展较为快速，对患者的视力造成严重的影响。为此，本次研究中于2016年1月至2021年1月期间接治的90例视网膜静脉阻塞合并黄斑水肿患者为此次研究对象，对视网膜静脉阻塞合并黄斑水肿采取康柏西普联合激光光凝治疗，对其治疗效果予以探究。结果详见下文。

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

于2016年1月至2021年1月期间接治的90例视网膜静脉阻塞合并黄斑水肿患者为此次研究对象，采取随机数字表法分为实验组和对照组，其中对照组（45例，激光光凝治疗）；实验组（45例，康柏西普+激光光凝）。2组基础资料经统计学分析后无意义（P＞0.05）。基础资料：性别（实验组：男24例，女21例；对照组：男22例，女23例）；年龄（实验组：46-67岁，平均年龄56.43±3.21岁；对照组：45-69例，平均年龄56.78±4.32岁）。上述患者满足本次研究标准，且能够较好配合相关研究安排。该研究满足伦理审核标准。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组患者采取激光光凝术治疗。应用5%到10%的新福林及2%的后马托品予以充分散瞳，应用工卡因1%给予患者表面麻醉，且置入接触镜。应用氩离子激光器以及氪离子激光器。按照操作标准开机后对输出功率以及能量予以检查。应用300 至500 μm直径光斑，曝光时间：0.2 到0.3 秒 ,产生灰白色3级轻度、中度光斑为标准；每2个光斑间隔1 PD ,光凝每次：300到500点；按照患者的病情给予3到4次治疗；每次治疗间隔时间为7到9天。

1.2.2实验组

实验组在对照组治疗基础上给予康柏西普玻璃体腔内注射治疗，患者眼压控制良好可采取此药物注射治疗。采取睫状体平坦部TB针头对玻璃体内进行垂直刺入,应用 0.05 mL康柏西普（成都康弘生物科技有限公司，国药准字S20130012，10mg:0.2ml/支）缓慢注入玻璃体内,在针头拔除后，对针孔予以压迫。

1.3 疗效标准

察2组患者治疗效果，比较2组视力水平、并发症发生率。

1.4 统计学方法

本次研究结果数据输入到SPSS25.0软件中予以分析，视力水平比较采用t检验，并以（ ）表示，并发症发生率采用χ²检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1视力水平

实验组视力水平为（0.73±0.11）；对照组视力水平为（0.51±0.12）。t检验值：视力水平（t=9.065,P=0.001）。实验组视力水平明显高于对照组（P<0.05），2组对比差异经统计学分析后有意义。

2.2并发症发生率

实验组并发症发生率为4.44%（2/45）；对照组并发症发生率为22.22%（10/45）。χ²检验值：并发症发生率（χ²=6.153，P=0.013）实验组并发症发生率低于对照组（P<0.05），2组比较差异经统计学分析后有统计学意义。

3讨论

老年人群患有高血压，糖尿病以及高脂血症等疾病，若长时间不给予有效的控制，则会对容易引起血管硬化，进而对血流以及视网膜血管壁的结构产生较大的影响，最终引起视网膜静脉阻塞。此病发展较为快速，可对患者的日常生活造成严重的影响。黄斑水肿是此病较为多见的并发症，可导致视力不可逆损害。因此，需要采取有效和科学的治疗方法。通常临床的治疗原则是恢复视网膜的血液供应，以缓解黄斑水肿，对改善视力予以提高。

康柏西普在临床中应用较广，可与多种 VEGF 亚型予以结合，对 VEGF 生成予以抑制，可对细胞数量以及血管通透性予以降低，其药效持续时间较长，不需要进行多次注射，可对视网膜起到显著的保护作用，可改善患者的视力水平，同时能够降低并发症的发生

^[2]。

根据本次研究结果得知，实验组视力水平高于对照组（P<0.05），实验组并发症发生率低于对照组（P<0.05），2组比较差异经统计学分析后有统计学意义。通过结果比较可以证明，对视网膜静脉阻塞合并黄斑水肿采取康柏西普联合激光光凝治疗的效果要优于单纯的激光光凝治疗。

综上所述，本次研究中，对视网膜静脉阻塞合并黄斑水肿患者采取康柏西普联合激光光凝治疗，能够较好的改善视力水平，可降低并发症的发生，该治疗方法可在视网膜静脉阻塞合并黄斑水肿患者的治疗中予以推广应用。

参考文献

[1]吴素兰, 毛剑波, 沈丽君,等. 康柏西普联合激光治疗缺血型视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿[J]. 国际眼科杂志, 2020, 020(002):350-353.

[2]史春生, 姜波. 康柏西普玻璃体腔注射联合黄斑格栅样激光光凝治疗视网膜分支静脉阻塞性黄斑水肿 22例[J]. 安徽医药, 2020, 24(2):296-300.