舒适护理对胸腰椎压缩性骨折患者日常生活能力的提升评价

舒适护理对胸腰椎压缩性骨折患者日常生活能力的提升评价

李佳琪 王婷 王旭凤

（ 北京中医药大学东直门门医院 北京 100700 ）

摘要：目的：分析舒适护理在胸腰椎压缩性骨折患者中的应用效果及对日常生活能力提升的影响。方法：收集2020年3月-2021年3月区间本院收治70例胸腰椎压缩性骨折患者展开平行对照研究，以护理模式差异性分组，记作对比组（n=35，常规护理）、研究组（n=35，舒适护理），比较应用效果。结果：研究组总舒适度97.14%较对比组82.86%更高（P＜0.05）；干预前，两组BI评分、VAS评分无差异（P＞0.05），干预后，研究组BI评分更高，VAS评分更低（P＜0.05）。结论：在胸腰椎压缩性骨折患者中施行舒适护理，能够显著提升患者舒适度，更好改善其日常生活能力、疼痛程度。

关键词：胸腰椎压缩性骨折；舒适护理；日常生活能力；并发症发生率

引言

胸腰椎压缩性骨折是临床常见骨折类型，一旦发生，可对患者工作、生活造成严重影响，需尽早进行有效治疗。目前，临床对于腰椎压缩性骨折可采取保守治疗、手术治疗，治疗过程患者会伴有不同程度疼痛，且需长期卧床休养，致使舒适水平降低，影响康复进程^[1]。本次研究收集2020年3月-2021年3月区间本院收治70例胸腰椎压缩性骨折患者展开平行对照研究，对不同护理干预应用效果进行比较分析。

1 资料与方法

1.1一般资料

收集2020年3月-2021年3月区间本院收治70例胸腰椎压缩性骨折患者展开平行对照研究，以护理模式差异性分组，记作对比组（n=35）：男20例、女15例，年龄25~75岁，均值数（50.12±10.39）岁；研究组（n=35）：男21例、女14例，年龄24~75岁，均值数（50.05±10.41）岁；收集患者符合胸腰椎压缩性骨折诊断指南与标准，2组基线资料统计学对比结果：P＞0.05，研究可行。

1.2 方法

对比组（n=35，常规护理）：护理人员给予患者病情监测、用药指导以及康复指导等常规护理服务。

研究组（n=35，舒适护理）：1）生理舒适，护理人员为患者营造安静、整洁、舒适病房环境，及时调节室内温度、湿度，若条件允许，还可在室内放置其喜欢的饰物、绿植等，最大程度提升其生理舒适度。2）心理舒适，受病情影响，患者心理情绪多不佳，护理人员需以诚恳热情态度给予其关心、安慰，表示理解其病痛，同时，通过鼓励、安慰以及保证等语言内容，减轻其心理压力，解除其不良情绪。3）生活舒适，根据患者饮食喜好，结合其身体营养状况，为其制定个体化膳食计划，注意营养均衡，禁辛辣刺激食物；卧床休养期间，定期协助翻身，辅以按摩，避免压疮、下肢静脉血栓等的发生；重视伤口护理，保持伤口处于清洁，防止诱发感染。4）康复锻炼，当患者恢复至稳定状态，尽早鼓励和指导进行康复锻炼，先以床上、床边运动为主，后选择散步、瑜伽等舒缓运动，促进康复。

1.3 观察指标

（1）观察分析患者舒适度，采取舒适状况量表（GCQ）进行评价，≤60分为低度舒适，60-90分为中度舒适，＞90分为高度舒适，总舒适度=（中度舒适+高度舒适）÷总例数×100.00%。

（2）观察分析日常生活能力、疼痛程度，分别采取Barthel 指数（BI）、疼痛视觉模拟评分法（VAS）进行评价，BI评分高示日常生活能力好，VAS评分低示疼痛程度低^[2]。

1.4 统计学分析

SPSS 24.0 软件进行统计学分析，计量资料（ ），t检验，计数资料（n，%）， 检验，P＜0.05有统计学意义。

2结果

2.1 患者舒适度

研究组总舒适度97.14%较对比组82.86%更高（P＜0.05），见表1。

表1 患者舒适度（n，%）

2.2 日常生活能力、疼痛程度

干预前，两组BI评分、VAS评分无差异（P＞0.05），干预后，研究组BI评分更高，VAS评分更低（P＜0.05），见表2。

表2 日常生活能力、疼痛程度（ ，分）

3 讨论

引起胸腰椎压缩性骨折的原因主要包括暴力、劳损等，近年来，在诸多因素的共同作用和影响下，胸腰椎压缩性骨折发生率出现明显上升，加之患者对临床医疗服务要求越来越高，因此，如何进一步提升临床治疗效果、改善预后结局是临床研究重点^[3]。胸腰椎压缩性骨折患者恢复时间相对较长，若治疗期间护理不当，不仅会增加患者生理、心理不适，还会直接影响康复进程，既往在胸腰椎压缩性骨折患者中多配合常规护理，由于该种护理模式过于机械化，很难满足不同患者个体化差异需求，故整体护理效果并不佳，临床需对护理模式、措施进行优化和改进^[4]。

本次研究：研究组总舒适度97.14%较对比组82.86%更高（P＜0.05）；干预前，两组BI评分、VAS评分无差异（P＞0.05），干预后，研究组BI评分更高，VAS评分更低（P＜0.05）；结果说明舒适护理在胸腰椎压缩性骨折患者中的干预效果卓著，分析原因在于舒适护理强调“以人为本”、“舒适领域”理念，在实际护理服务工作中，可根据患者真实情况，采取一系列具有整体性、创造性以及个体化的护理服务措施，使其身心皆达到最愉悦状态，能够更好配合治疗、护理，实现最佳预后^[5]。

综上，在胸腰椎压缩性骨折患者中施行舒适护理，能够显著提升患者舒适度，更好改善其日常生活能力、疼痛程度。

参考文献

[1]谭春莲.舒适护理干预对行经皮椎体成形术老年腰椎压缩性骨折患者术后疼痛程度及腰椎活动功能的影响[J].基层医学论坛,2021,25(12):1705-1706.

[2]魏家秀.舒适护理对老年腰椎压缩性骨折患者术后疼痛的影响分析[J].中国农村卫生,2021,13(04):48-49.

[3]李水霞,李翠翠,郑林宏,等.加速康复外科护理在老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折椎体成形中的疗效分析[J].骨科,2020,11(06):550-553.

[4]杨顾思.循序渐进式康复护理对老年胸腰椎压缩性骨折术后疼痛及腰椎功能的影响[J].按摩与康复医学,2020,11(12):57-58.

[5]马美靓.舒适护理对老年腰椎压缩性骨折术后疼痛及并发症发生率的影响[J].航空航天医学杂志,2020,31(03):382-383.

作者简介：李佳琪，女，1989年8月生，河北保定人，学历:本科，职称:主管护师，研究方向:护理学。