我院西药抗生素药物不良反应监测

(整期优先)网络出版时间:2021-05-08
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我院西药抗生素药物不良反应监测

辛红 霍灿 伍小佳

成都市新津区人民医院 四川成都 611430

【摘要】目的:观察分析西药抗生素药物不良反应,指导临床合理、正确用药。方法:于2020年02月--2020年12月本院收治入院的200例西药抗生素药物治疗患者作为课题对象,总结分析其西药抗生素种类、不良反应表现等等。结果:200例患者当中有33例患者出现不良反应,占比16.50%;其中抗感染类药物导致的不良反应最高,占比45.45%(15/33);不良反应主要累及皮肤,表现为皮肤瘙痒、红肿、皮疹等等,占比54.55%(18/33)。结论:临床西药抗生素具有一定的不良反应,实际应用期间需引起高度重视,加强观察、监测,以确保患者用药安全。

【关键词】西药治疗;抗生素;不良反应;临床分析

抗生素作用重大,在现代医疗水平日益提高的背景形势下,其安全性虽然有所提高,但由于部分患者体质差异,加之药物类型、种类的不同,多数患者应用西药抗生素药物治疗时,容易出现较多的不良反应,十分不利于患者安全健康[1,2]。为了提高患者用药安全性,本研究特此深入分析了西药抗生素药物的不良反应表现,以供临床参考。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

本研究纳入的观察对象为200例西药抗生素药物治疗患者,均为本院于2020年02月--2020年12月接收,其中包括112例男性观察对象和88例女性观察对象,年龄范围大小19-55岁,均龄(34.3±12.3)岁;住院治疗时间3-22d,平均(10.8±2.6)d;40例肿瘤患者、83例外伤感染患者、20例中枢神经系统病患、46例循环系统病患、11例其他。所有观察对象的药物治疗信息完整齐全,征得当事人同意下收集其基础资料,并且签署研究同意书。

1.2方法

收集所有观察对象的一般资料,包括性别、年龄、患病情况、用药种类、药物类型、不良反应表现以及临床特征等等,以便于临床统计分析、归纳总结。

1.3数据统计处理

将本课题研究获得的计数资料导入spss22.0统计学软件中并进行数据检验处理,均以%(率)形式表述,组间X2检验,数据差异判定结果以P值描述,以(P<0.05)表示统计学意义。

2.结果

2.1观察不同种类药物不良反应

本研究不良反应患者33例,占总病例数的16.50%(33/200),在西药抗生素药物导致的不良反应中,抗感染药物引起的不良反应占比最多,为45.45%(15/33),详情见表1。

表1 不同种类药物不良反应分析


抗感染

抗肿瘤

中枢神经

循环系统

其他

例数

15

7

6

3

2

占比(%)

45.45%

21.21%

18.18%

9.09%

6.06%

2.2观察不同类型药物不良反应

本研究33例不良反应患者中,β内酰胺抗生素导致的不良反应最多,占比51.52%(17/33)。详情见表2。

表2 不同类型药物不良反应分析


β内酰胺

喹诺酮

大环内酯

抗病毒

磺胺

例数

17

10

3

2

1

占比(%)

51.52%

30.30%

9.09%

6.06%

3.03%

2.3观察西药抗生素不良反应表现

本研究33例不良反应患者中,多表现为皮肤损害,占比54.55%,其次为中枢神经系统、高热不退,详情见表3。

表3 西药抗生素不良反应表现


皮肤损害

中枢神经

高热不退

心律失常

呼吸异常

例数

18

8

3

2

2

占比(%)

54.55%

24.24%

9.09%

6.06%

6.06%

3.讨论

抗生素是现代临床治疗诸多疾病的常用药,能够对各类病原菌微生物产生干扰,以此来抑制病原体分化、繁殖,促使其失活,最终达到抗病原体、改善人体代谢的目的[3]。经过临床多年实践,发现不同药物类型对不同疾病治疗过程中产生的不良反应具有明显的差异性[4]。为了促使临床合理用药治疗,在最大程度上减少药物不良反应,本研究着重分析了西药抗生素药物类型、不同种类以及不良反应表现,结果本研究200例患者当中有33例患者出现不良反应,占比16.50%。表明西药抗生素临床应用期间具有一定的不良反应发生率,这需要引起临床高度重视。西药抗生素药物㕜,抗感染类药物容易引起较多的不良反应,占比45.45%,就用药类型而言,抗感染类药物具有广泛性、抗菌谱广等特点,尤其是青霉素,由于价格实惠、高效、低毒性等优势而被临床广泛应用,虽然为临床治疗疾病提供了便利,但是广泛、大量应用,容易引起较多的耐药菌株,进而加重患者不良反应。就药物类型而言,β内酰胺药物在西药抗生素不良反应中占比最高,达到了51.52%。这可能与此药使用量过大、抗菌谱广、广泛应用有关。最后分析了西药抗生素不良反应表现,结果54.55%的患者多表现为皮肤损害,具体表现为皮肤瘙痒、红肿、皮疹等等。皮肤瘙痒以及红肿等不良反应症状较为明显,方便临床观察,有利于临床早发现、早治疗,保证患者用药治疗安全;其次,还会在一定程度上累及到患者中枢神经系统,导致患者头晕头痛、嗜睡,甚至高热不退、心律不齐,十分不利于患者安全健康[5,6]

总而言之,西药抗生素不良反应发生率略高,临床应用期间需加强观察,并且严格把握用药种类、剂量,根据患者药物敏感试验结果,选择敏感度较高的西药抗生素进行治疗,以降低不良反应发生率。

参考文献:

  1. 杨建光, 王红艳. 西药抗生素药物不良反应监测分析[J]. 中国保健营养, 2015, 000(012):296-296.

  2. 高寿宝, 邢娟. 浅谈我院药品不良反应的监测及管理现状[J]. 世界最新医学信息文摘:电子版, 2014(5):19-19.

  3. 李平, 金炎, 郭凤琴,等. 临床微生物室主要病原菌和耐药性及抗菌药物应用调查[C]// 第三届中国临床微生物学大会暨微生物学与免疫学论坛论文汇编. 2012.

  4. 白颖. 北京药品不良反应总体情况分析及抗感染药物不良反应数据挖掘. 北京中医药大学, 2016.

  5. 陈艳. 浅谈药品监管部门对药品不良反应的有效监测和应对[J]. 家庭医药.就医选药, 2018(02):171-172.

  6. 赵艳姣, 李俊波, 王光宏,等. 公众对抗生素认知度及不良反应的调查分析与对策研究[J]. 中国当代医药, 2012(09):171-173.