生化免疫检验在肾脏疾病诊断中的临床应用价值

生化免疫检验在肾脏疾病诊断中的临床应用价值 朱新辉 湘潭市第一人民医院 湖南湘潭 411100

摘要：目的：探究分析生化免疫检验在肾脏疾病诊断中的临床应用价值。方法：研究期2019年1月-2020年1月，将300名纳入研究对象，均为我院接收的肾脏疾病患者，借助计算机随机数字模型将患者分为两组，每组150名患者，其中一组予以生化免疫检验（观察组），另一组予以常规生化检验（对照组），对比不同检验方式的检出率及符合率。结果：生化免疫检验法肾脏疾病总检出率（98.00%）明显高于常规生化检验法肾脏疾病总检出率（88.67%），（x²=10.5000，p=0.0011）；生化免疫检验法肾脏疾病总诊断符合率（94.67%）明显高于常规生化检验法肾脏疾病总诊断符合率（86.67%），（x²=5.6723，p=0.0172）。结论：生化免疫检验在肾脏疾病诊断中具有检出率高，诊断符合率高的优势，方案值得借鉴。

关键词：生化免疫检验；肾脏疾病；诊断

肾脏疾病是临床的常见病与多发病，要提高患者的治疗效果，尽早的确诊，而后进行对症治疗十分关键。当前实验室检验结果是肾脏疾病确诊的重要依据。在实验室针对肾脏疾病的诊断方法有常规生化检验与生化免疫检验^[1]。本次研究就此展开探讨，将300名不同类型肾脏疾病患者作为观察对象，围绕常规生化检验与生化免疫检验的临床效果差异进行分析，研究过程如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究纳入2019年1月-2020年1月间我院接收的肾脏疾病患者300例为观察对象，观察对象筛取完毕后，利用计算机随机数字模型将患者分为两组，一组接受生化免疫检验（观察组，n=150），一组接受常规生化检验（对照组，150），研究经医院伦理委员会批准备案，患者全程参与研究无中途退出患者，两组观察对象的年龄、性别等基础性临床数据能够比较，无统计学差异性（p＞0.05），患者的基本资料如下。

性别：男性：观察组88例，对照组62例，女性：观察组85例，对照组65例；

年龄：观察组年龄区间20-58岁，平均（45.65±8.94）岁，对照组年龄区间22-58岁，平均（45.59±9.01）岁；

病理类型：观察组肾炎患者68例，肾小球疾病患者50例，肾病综合征患者21例，高血压肾病患者11例，对照组肾炎患者72例，肾小球疾病患者52例，肾病综合征患者18例，高血压肾病患者8例。

纳入标准：（1）患者临床资料完整；（2）疾病符合《内科学》中关于肾脏疾病的诊断标准^[2]；（3）依从性良好，配合完成肾脏功能的相关指标检验；（4）神经功能、语言功能正常；

排除标准：（1）继发性肾脏损害患者；（2）心血管病、脑血管及相关疾病患者；（3）有长期酗酒的生活习惯或有药物滥用史的患者；（4）肝肾功能障碍患者。

1.2方法

生化免疫检验：检验前叮嘱患者保持24h内禁烟禁酒，不要剧烈运动，检验前8h禁食禁水，在空腹状况下取患者中段尿液进行检测；检测采用生化分析仪（美国全自动生化分析仪型号C16000）以及其配套试剂，检测操作严格按产品使用手册进行。检测指标包括尿素、肌酐、尿微量白蛋白、低分子尿蛋白以及多种酶。

常规生化检验：按照化学检验法操作步骤完成检验。

1.3观察指标

对比不同检验方式的检出率及符合率。

1.4统计学分析

统计学分析借助信息软件SPSS20.00，计数资料，采用x²检验；计量资料、采用t检验，P＜0.05，表明统计学有意义。

2结果

2.1检出率

生化免疫检验法肾脏疾病总检出率（98.00%）明显高于常规生化检验法肾脏疾病总检出率（88.67%），（x²=10.5000，p=0.0011）。见下表1：

表1 检出率对比

2.2符合率

生化免疫检验法肾脏疾病总诊断符合率（94.67%）明显高于常规生化检验法肾脏疾病总诊断符合率（86.67%），（x²=5.6723，p=0.0172）。见下表2：

表2 符合率对比

3讨论

在人体中，肾脏承担着过滤废弃物，排泄代谢废物与有毒物质的重要功能，而肾脏疾病的发生可能会使机体的上述功能受到影响，肾脏疾病的发生与多种因素有关，当患者出现肾脏疾病后，将产生尿频、尿痛、血尿、水肿等临床表现，严重威胁患者的身心健康。当前临床主要以尿液标本进行肾脏状态的检查。而尿检具有操作简单、快捷、重复性好的优势，尿检结果也能在一定程度上反应患者的肾脏疾病情况^[3]。通过对肾脏疾病患者进行尿液检查，能够对其尿液中的白细胞、血细胞、电解质以及mALB等肾功能参考指标进行检测吗。而生化免疫检验是通过生化仪器对患者尿液的全面、细致检验，能对患者尿液中的酶、蛋白质、微量元素进行定性分析，进而提高检测的科学性^[4]。对于肾小球损伤患者而言，其尿液中mALB水平将突然增高，但是血中蛋白质水平将降低，并且肌酐、尿素等指标也将出现异常，本次研究中以全自动生化分析仪完成生化免疫检验操作，配合仪器达到了规避主观误差，操作简单，自动检测，结果准确的优势^[5]。研究结果显示，生化免疫检验法肾脏疾病总检出率（98.00%）明显高于常规生化检验法肾脏疾病总检出率（88.67%），（x²=10.5000，p=0.0011）；生化免疫检验法肾脏疾病总诊断符合率（94.67%）明显高于常规生化检验法肾脏疾病总诊断符合率（86.67%），（x²=5.6723，p=0.0172）。

综上，生化免疫检验在肾脏疾病诊断中具有检出率高，诊断符合率高的优势，可行性价值高。

参考文献

[1]王雷京.生化免疫检验法用于肾脏疾病患者诊治中的临床分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(74):92-93.

[2]屠俊标.生化免疫检验法用于肾脏疾病患者诊治中的临床效果探讨[J].医药前沿,2020,10(3):79.

[3]袁珊,郑雪,钞雪鹏.生化免疫检验法在肾脏疾病诊断中的临床效果分析[J].临床医学工程,2020,27(4):463-464.

[4]赵玉敏.观察肾脏疾病生化免疫检验的临床诊治作用[J].系统医学,2020,5(6):35-37.

[5]程克兰,周延美,刘新登.生化免疫检验法在肾脏疾病患者诊治中的效果分析[J].中国医药科学,2018,8(19):128-130.