宫颈癌年轻化,你如何应对

宫颈癌年轻化 ,你如何应对

陈红

四川省内江市妇幼保健院 四川内江 641000

一、什么是宫颈癌？

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一，目前我国宫颈癌发病率较高，居于女性生殖系统恶性肿瘤的首位，随着我国科学技术的不断发展，宫颈癌筛查工作大量展开，先进技术的应用，人们的自我保护意识也在不断增强，宫颈癌发病率也呈下降趋势，但是近年来宫颈癌发病率逐渐年轻化，发病率平均年龄也在逐渐降低。

宫颈癌的发病和环境、个人因素都有关系，但是宫颈癌是可以预防的恶性肿瘤，定期检查身体、做好宫颈癌筛查，可以及时发现宫颈癌前期病变，及时预防宫颈癌的发生。宫颈癌早期的症状并不明显，患者通常是在做妇科检查时发现的，随着病情的发展，患者会出现阴道分泌物增加、阴道出血等现象。目前主要的治疗方法包括手术、放疗和化疗，部分患者也会选择药物治疗^[1]。

二、宫颈癌年轻化发病原因

1.行为因素

性生活较早的患者比性生活较晚的患者更容易患上宫颈癌，经过科学调查也不难发现宫颈癌和性伴侣的多少有关。大部分有性生活的女性发生病毒感染的几率更高，如果伴侣有生殖系统疾病，则感染几率会更高。

经常服用避孕药也会导致宫颈癌的发病，口服避孕药对于年轻妇女的危害较高，长期服用避孕药更是会导致发病风险增高，最终都导致宫颈癌的发生。所以说年轻女性一定要尽量避免服用避孕药，保护好自己的身体，预防宫颈癌的发生。

2. 生物学因素

HPV是导致宫颈癌的主要原因，目前已经发现超过一百种HPV基因和宫颈癌发病密切相关。经过科学研究表明，年轻女性的免疫系统和宫颈还没有完全成熟，所以更加容易感染HPV。在年轻女性中感染HPV的平均时间为8个月，在感染之后的2年内还会有重复感染的情况发生。同时，结婚较早的女性宫颈癌发病率也较高，可能与感染病毒有关，也可能是其他因素的协同作用，最终导致宫颈发生癌变。

端粒酶活性也和宫颈癌发病年轻化有关，端粒具有降解、融合、充足染色体的作用，还可以维持染色体的稳定。端粒酶则是核糖核酸蛋白的一种，可以维持端粒的长度，端粒酶的活性对细胞的生存和死亡起着至关重要的作用，和癌细胞繁殖和变异也有着密切关系。端粒酶不断提高活性，导致癌细胞也在的发生着病变，有研究表明，端粒酶的激活是宫颈癌发生癌变的关键步骤，HPV感染也会导致端粒酶的二次激活，使细胞的增殖能力变强。年轻女性更容易感染HPV病毒，HPV病毒和端粒酶的共同作用，就会导致宫颈癌发病更加年轻化^[2]。

雌激素也会直接导致宫颈癌的发生，甚至直接促进宫颈癌的发展。年轻女性体内的雌激素通常较为紊乱，不够稳定，此时雌激素就会在宫颈癌发生和发展过程中发挥作用。国内外学者在进行研究时还不能够完全确定雌激素和宫颈癌年轻化的关系，但是值得注意的是，年轻女性体内雌激素如果长时间紊乱那么对于今后宫颈癌的病变是具有一定影响的。

宫颈癌发病逐渐年轻化的原因有很多，希望有关专家可以进一步进行研究，让更多的年轻女性关注宫颈癌，做到提前预防、及早诊断、及时治疗，减少宫颈癌年轻化的发病率。

三、年轻女性如何知道自己得了宫颈癌？

宫颈癌早期并没有明显症状，但是女性定期做妇科检查是可以及时查出的，及早发现可以有效预防宫颈癌的发生。如果发现宫颈分泌物异常或者出血异常时一定要及时到医院进行妇科检查，等到出现明显症状时说明病情已经很严重了，几乎已经达到了中晚期^[3]。

宫颈癌的主要表现是阴道分泌物增多、阴道出血。阴道分泌物呈血水样还会伴有异味，阴道出血则是不规则性出血。此外，还会有经期变长、经量变多的现象。如果出现上述情况，一定要加以重视，及时就医检查，预防疾病的发生。

4. 宫颈癌需要做哪些检查？

液基薄层细胞检测，简称TCT，是宫颈癌检查的一种，在宫颈处提取部分组织，进行细胞学检查，判断患者宫颈中是否存在异常细胞，还可以及时发现患者体内的微生物细菌，预防感染。

人乳头瘤病毒检测，简称为HPV检测，HPV感染是宫颈癌发病的主要原因，所以HPV检测的效果更好，也可以作为后期宫颈病变治疗、复发判断的依据。

阴道镜检查，帮助医生更加直接的观察出患者宫颈的情况，如果发现宫颈出现异常组织，可以将组织取出做病理学检查。

组织病理学检查，是宫颈癌检查中最可靠有效的检查方法，可以判断异常细胞是良性还是恶性，还可以对肿瘤的生长、转移范围作出判断。

碘实验，宫颈位置上皮含有丰富的糖原，遇碘后会变成棕色或是深褐色，如果未出现染色反应，则证明宫颈处有炎症或其他病变，在此区域内做活检可以提高诊断率。

4. 宫颈癌应该如何有效预防？

1. 日常护理

首先保证充分的休息和睡眠，适当进行体育锻炼，增强自身抵抗力和免疫力，恢复身体各项机能。调整心情，保持愉悦平和的心态，健康积极的心态有利于身体健康，减少疾病的侵扰。女性最好每天进行阴道冲洗，及时更换内衣，保持排便通畅。同时，需要定期做妇科检查，及时检查身体异常情况，预防宫颈癌的病变发生。有过宫颈癌病史的患者在接受治疗之后，要按时复查，每三个月复查一次，两年以后每半年复查一次，五年后每年检查一次即可

^[4]。

2. 饮食调理

女性应该多吃豆制类食品，例如豆浆、豆腐等，蔬菜可以多摄入芹菜、毛豆、花椰菜等，这些食物可以帮助女性补充植物性雌激素，女性雌激素正常就可以大大减少宫颈癌的发病率。同时，还要补充微量元素，例如锌和硒，这两种微量元素对于免疫细胞发挥功能具有重要作用，含有锌和硒较多的食物包括：菌类、花生、紫菜、坚果类、芝麻等。

此外，还需要注重维生素C的补充，例如白萝卜、小白菜、土豆、油菜等食物，都可以有效帮助人体补充维生素C。胡萝卜素也是需要补充的元素，例如南瓜、莴苣、菠菜等绿叶蔬菜。

参考文献：

[1]昌文珺,陈志芳,奚娟等.宫颈癌根治术后尿潴留的护理研究进展[J].循证护理,2017,003(003):228-229.

[2]王娓秀,闵翠兰,胡谍燕.中医护理干预预防宫颈癌术后尿潴留的效果分析[J].中国中医药现代远程教育,2017,015(019):130-131.

[3]李欣.预防宫颈癌术后尿潴留的早期干预性护理研究[J].四川解剖学杂志,2018,026(003):26-28.

[4]康会霞,马俊英,冯宝杰,et al.宫颈癌术后早期尿潴留的相关因素及护理干预[J].河北医药,2018.