探讨归脾汤联合针灸治疗老年失眠气血两虚证的疗效

探讨归脾汤联合针灸治疗老年失眠气血两虚证的疗效

钟晓敏

上海市普陀区宜川街道社区卫生服务中心 上海 普陀 200065

【摘要】目的：分析针对老年失眠气血两虚症患者使用归脾汤联合针灸治疗效果。方法：选择本院2016年5月至2019年5月期间接收并治疗老年失眠气血两虚证患者100例，采用随机分配方式，分为对照组与观察组，每组各50例。其中对照组采用常规西药治疗，观察组采用归脾汤联合针灸治疗，对比两组PSQI评分。结果：两组采用不同治疗措施后，观察组PSQI评分显著高于对照组，两组对比差异具有统计学含义（P<0.05）。结论：针对老年失眠气血两虚证患者采用归脾汤联合针灸治疗效果显著，可改善其睡眠质量，有效提高生活质量，该治疗方法具有临床推广使用价值。

【关键词】：归脾汤；针灸；气血两虚证；老年失眠

失眠作为一类常见睡眠障碍，属于临床常见疾病类型，患者通常存在较为明显睡眠质量偏低、入睡困难、易醒以及无睡眠满足感。其中老年患者由于机体功能等多种因素影响，增加了失眠症状发生，对其生活质量造成严重影响。目前临床针对该类疾病，通常采用药物治疗方法，而治疗方式不同对其睡眠质量具有较明显影响。本研究分析针对老年失眠气血两虚症患者使用归脾汤联合针灸治疗效果，现报道如下。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

本研究选择2016年5月至2019年5月期间，本院接收并治疗老年失眠气血两虚证患者100例为研究对象，依据研究需求采用随机分配方式，分为对照组与观察组。其中对照组50例，男性24例，女性26例，平均年龄（67.32±4.28）岁；观察组50例，男性27例，女性23例，平均年龄（66.49±5.24）岁。两组年龄、性别等一般资料对比差异无统计学含义（P>0.05），满足本研究需求。同时所有患者及患者家属，均对本研究知情，并自愿加入该研究中。在这一基础上，所有患者满足中医症候分型中气血虚证标准。

1.2方法

两组患者依据疾病严重程度不同，相应采用不同治疗方法，具体如下。对照组接受常规西医治疗，即临床口服艾司唑仑片，1次/d，1片/次，于每晚睡前用药，连续治疗7d为1疗程，持续用药4个疗程。

观察组依据疾病中医分型，采用归脾汤联合针灸治疗。首先归脾汤药方包括白术3g、党参6g、当归3g、木香1.5g，酸枣仁3g等，水煎服，1剂/d，睡前服用持续用药7d为疗程。在采用归脾汤治疗基础上，选择患者百会、神门、内关、足三里穴位开展针灸治疗，1次/d，每次每个穴位行针后留针10min，持续治疗7d为1疗程，每1疗程之间间隔1d后再次行针。观察组持续接受4个疗程治疗

1.3观察指标

采用匹兹堡睡眠治疗评分标准（PSQI），对患者睡眠治疗进行评估，其中主要评估内容包括入睡时间、睡眠质量、睡眠障碍等，得分越高表明其睡眠质量越差。

1.4统计学方法

本研究使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，使用t和“ ”表示计量资料，使用x²和%表示计数资料，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。

2.结果

两组临床采用不同治疗措施后，对照组患者PSQI评分（6.35±3.26）分，观察组PSQI评分（2.79±1.03）分。两组对比差异较为明显（P=0.001，t=7.363），即临床采用归脾汤联合针灸治疗方法效果显著，可有效改善患者失眠症状，且两组对比差异具有统计学含义（P<0.05）。

3.结论

在当前医院临床患者疾病诊断与治疗过程中，老年群体由于机体功能下降，器官退化等因素影响，造成其各类疾病发生率上升，对晚年生活质量以及生命安全造成严重影响。其中失眠症属于临床常见睡眠障碍疾病，发病后对患者睡眠质量造成极大影响进而影响身体情况。在我国现代中医疾病诊断过程中，造成失眠症状发生因素不同，相应临床症状分型存在较大差异。其中气血两虚证老年失眠患者在临床上较为常见，需要针对性采用药物治疗方法，从而有效改善其临床症状^[1-2]。

常规治疗失眠症以西医西药治疗方法为主，在患者疾病治疗过程中，使用艾司唑仑药物较为常见，该类药物具有较高催眠作用，用口服用药后可缩短入眠时间，从而改善患者睡眠质量。但是该类药物药效持续时间短，并在临床用药后对患者中枢神经具有一定抑制作用，治疗效果不理想。

依据中医辨证分型，相应采用归脾汤治疗气血两虚证失眠患者具有显著效果。采用该类药物能够有效改善老年患者由于年龄因素影响产生气血不足，阴阳不接情况。同时可有效实现“补其不足、泻其有余，调其虚实，以通其道”的目的。在这一基础上联合使用针灸，能够有效实现通经活络，刺激血气流通，改善气血两虚证失眠症状^[3-4]。

本研究中，财通归脾汤联合针灸治疗观察组PSQI评分显著高于采用常规西药治疗对照组，两组对比差异具有统计学含义（P<0.05）。

综上所述，临床针对气血两虚证失眠老年患者，采用归脾汤联合针灸治疗效果显著，可有效改善其睡眠质量，提高其生活质量。

参考文献

[1]袁芳,赵旭颖,黄育玲,罗斌.归脾汤联合针灸治疗失眠气血两虚证老年患者疗效评价[J].中国药业,2018,27(19):34-37.

[2]张微.中医药治疗老年性失眠临床研究近况分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(56):80.

[3]严燕,尹平,徐世芬.针灸治疗老年性失眠的临床及机制研究进展[J].老年医学与保健,2019,25(01):122-124.

[4]邹品芳,周奇志,蔡定均,魏大能,徐川,何建才,杨名己,谢光春,唐佳.近五年针刺治疗失眠选穴及辨证分型分析[J].亚太传统医药,2017,13(24):42-44.