索菲布韦联合普通 IFN和利巴韦林治疗 1b型丙肝患者的疗效观察及安全性评价

索菲布韦联合普通 IFN和利巴韦林治疗 1b型丙肝患者的疗效观察及安全性评价

刘冬阳

齐齐哈尔市第七医院 161000

【摘要】目的：分析1b型丙肝患者实施索菲布韦联合普通IFN和利巴韦林治疗的效果。方法：研究时间：2016年3月-2018年3月，研究对象：72例本院接收的1b型丙肝患者，按随机表法将其分为实验组（n=36）、对照组（n=36），对照组：索菲布韦联合普通IFN治疗，实验组：索菲布韦联合普通IFN和利巴韦林治疗，分析两组治疗效果和不良反应发生率。结果：实验组不良反应发生率低于对照组，总有效率高于对照组，P<0.05。结论：1b型丙肝患者实施索菲布韦联合普通IFN和利巴韦林治疗的效果显著，安全性较高，值得临床应用借鉴。

【关键词】1b型丙肝；索菲布韦；普通IFN；利巴韦林；治疗效果

丙肝为临床上丙型肝炎的简称，是由病毒感染引起的疾病，具有起病隐匿、持续发展的特点。临床上多采用抗病毒药物进行治疗，对病毒的抑制效果较好，但其治疗后复发率并没有明显的降低，且此类药物价格较高。本次随机选择72例1b型丙肝患者，给予其索菲布韦联合普通IFN和利巴韦林治疗，观察其治疗效果和安全性。总结如下：

资料与方法

1.1一般资料

纳入72例我院收治的1b型丙肝患者，将其分为2组。对照组：男：20例，女：16例，年龄：22-76岁，平均年龄：48.8±24.2岁，病程：6个月-25年，平均病程：12.5±12.2年；输血感染患者22例，皮下注射感染患者1例，药物注射感染患者2例，感染途径不明患者12例。研究组：男：19例，女：17例，年龄：23-75岁，平均年龄：48.5±24.5岁，病程：7个月-32年，平均病程：16.2±15.1年；输血感染患者23例，皮下注射感染患者1例，药物注射感染患者2例，感染途径不明患者10例，对比两组患者一般资料，无明显差异，符合临产研究标准。

1.2方法

对照组：索菲布韦联合普通IFN治疗，索菲布韦（生产企业：吉利德公司，规格：400mg/片），口服，400mg/次，1次/d。普通IFN（批准文号：国药准字S10970070，生产企业：深圳科兴生物工程有限公司，规格：1ml/支），皮下注射500万单位，隔日一次。

实验组：索菲布韦联合普通IFN和利巴韦林治疗，索菲布韦口服，400mg/次，1次/d；普通IFN皮下注射500万单位，隔日一次；利巴韦林（批准文号：国药准字H51023510，生产企业：四川百利药业有限责任公司，规格：0.15g/袋），温水溶解后口服，0.15g/次，3次/d，连续使用7天。

1.3检验指标

分析两组患者治疗效果、不良反应发生率。于治疗后、治疗后1个月、治疗后3个月进行相关指标的监测。

1.4统计学方法

SPSS22.0分析，两组患者计量资料用t、( )表示；计数资料用 、%表示，临床研究资料对比，P值区间在0.00-0.05之间，差异显著，具有统计意义。

结果

2.1治疗效果对比

治疗效果对比，详见表1。

表1治疗效果对比（n、%）

2.2不良反应发生率对比

不良反应发生率对比，详见表2。

表2不良反应发生率对比（n、%）

讨论

丙肝分为6种类型，我国多见1b型和2b型，我国此类患者年龄较大，自身基础性疾病相对较对多，机体对治疗耐受能力较差，基于此，临床上使用常规的治疗方案进行标准化治疗已经达不到治疗效果，本次研究中，实验组治疗后、治疗后1个月、治疗后3个月的治疗效果分别为94.4%、100%、100%，高于对照组，不良反应发生率为2.56%低于对照组，分析：索菲布韦属于一种聚合酶抑制剂，通过作用于病毒的RNA，从而复制NS5B聚合酶位点，起到终止病毒复制的作用，其对神经、血管、心脏、呼吸等影响作用较小，不会增加心律失常的风险^[1]。普通IFN可通过阻止病毒基因的复制，从而达到抗病毒的功效，利巴韦林可直接作用于患者的神经和免疫系统，普通IFN、利巴韦林、索菲布韦等具有不同的抗病毒效果，联合使用进行治疗效果确切^[2]。

综合上述，1b型丙肝患者实施索菲布韦联合普通IFN和利巴韦林治疗的效果显著，安全性较高，可以明显改善患者的肝功能，值得临床应用借鉴。

参考文献

[1]陈恩华.索菲布韦联合利巴韦林与干扰素治疗1b型丙肝的临床效果观察[J].中国民康医学,2018(11):20-21+33.  [2]戴兆东,经继生,赵伟.普通干扰素联合利巴韦林治疗1b型丙肝患者疗效分析[J].东南大学学报(医学版),2017,36(06):1002-1004.