全科护理照顾模式在社区多病共存患者中的应用

全科护理照顾模式在社区多病共存患者中的应用

崔巍

黑龙江省伊春市伊春区前进社区卫生服务中心153000

摘要：目的：探讨全科护理照顾模式在社区多病共存患者中的应用效果，从而对多病共存患者自护能力及生存质量进行评估。方法：选择2017年2月到2018年2月社区多病共存患者90例分为两组，每组45例。选择患者的时候都是随机进行的，并且征得了患者家属的同意。按照护理模式的差异将90例社区多病共存患者划分对照组、实验组两个小组。对照组予以常规护理措施，实验组按照全科护理照顾模式对患者进行全方位的护理，经过一段时间的护理之后，比较两组患者的自护能力（量表选用ESCA）与生存质量（量表选用WHOQOL-BREF），从而判断全科护理照顾模式在社区多病共存患者中的应用效果。结果：实验组实

施全科护理模式后，自护能力评分明显高于对照组，而且WHOQOL-BREF各维度评分均明显高于对照组，两组差异显著（P＜0.05）。结论：将全科护理照顾模式应用于社区多病共存患者护理中，除了可以促进患者自护能力的提升，也能够改善患者生活质量，值得进一步采纳和推广。

关键词：全科护理照顾模式；社区多病共存患者；应用效果

Applicationofgeneralnursingcaremodelinpatientswithmultiplediseasesinthecommunity

OBJECTIVE:Toexploretheapplicationeffectofgeneralnursingcaremodelinpatientswithmultiplediseasesinthecommunity,soastoevaluatetheself-careabilityandqualityoflifeofpatientswithmultiplediseases.Methods:FromFebruary2017toFebruary2018,90patientswithcommunitycomorbiditieswerepidedintotwogroups,45ineachgroup.Thepatientswererandomlyselectedandobtainedtheconsentofthepatient'sfamily.Accordingtothedifferenceofnursingmode,90patientswithcommunitycomorbiditieswerepidedintotwogroups:controlgroupandexperimentalgroup.Thecontrolgroupreceivedroutinenursingmeasures.Theexperimentalgroupunderwentcomprehensivenursingcareaccordingtothegeneralnursingcaremodel.Afteraperiodofcare,theself-protectionabilityofthetwogroups(ESCA)andqualityoflife(scale)werecompared.WHOQOL-BREFwasselectedtojudgetheapplicationeffectofthegeneralnursingcaremodelinpatientswithmultiplediseasesinthecommunity.Results:experimentalgroup.Afterthenursingcaremodel,theself-careabilityscorewassignificantlyhigherthanthatofthecontrolgroup,andthescoresofWHOQOL-BREFweresignificantlyhigherthanthecontrolgroup,andthedifferencebetweenthetwogroupswassignificant(P<0.05).Conclusion:Applyingthegeneralnursingcaremodeltothecareofpatientswithmulti-diseasecoexistenceinthecommunitycannotonlypromotetheimprovementofpatients'self-careability,butalsoimprovethequalityoflifeofpatients,whichisworthyoffurtheradoptionandpromotion.

Keywords:communitycoexistingpatients;generalnursingcaremodel;applicationeffect

引言：社区多病共存患者存在多种疾病，并且自身抵抗能力较弱，在运动功能、智能以及感觉方面均存在一定障碍[1]，需要专业人员长时间照料。高质量的

护理能帮助社区多病共存患者减少各种并发症的发生，使患者获益。“全科护理照顾模式”是一种不同于传统单一生活照护服务体系，由医疗机构与养老机构合作创新的一种新型模式[2]。本文对全科护理照顾模式的临床效果进行了探讨，现将结果报告如下：

资料与方法

1.1一般资料

选择2017年2月到2018年2月社区多病共存患者90例分为两组，每组45例。选择患者的时候都是随机进行的，并且征得了患者家属的同意。按照护理模式的差异将90例社区多病共存患者划分对照组、实验组两个小组。其中实验组中男19例，女26例，年龄48～81岁，平均年龄（73.60±4.33）岁，疾病种类（至少存在2种疾病）：高血压25例，冠心病23例，糖尿病11例，高脂血症8例，痛风7例，老年骨质疏松症7例，老年性白内障4例，颈椎病2例，肺气肿2例。对照组中男21例，女24例，年龄53～83岁，平均年龄（72.41±5.40）岁，疾病种类（至少存在2种疾病）：高血压21例，冠心病17例，糖尿病13例，高脂血症17例，痛风17例，老年骨质疏松症5例，老年性白内障3例，颈椎病1例，肺气肿2例，肺源性心脏病1例。两组患者在性别、年龄、疾病类型上的差异对实验结果不产生影响，实验结果具有可比性。

1.2方法

对照组予以常规护理措施，实验组按照全科护理照顾模式对患者进行全方位的护理，经过一段时间的护理之后，比较两组患者的自护能力（量表选用ESCA）与生存质量（量表选用WHOQOL-BREF），从而判断全科护理照顾模式在社区多病共存患者中的应用效果。常规护理包括生活护理、饮食护理、用药指导等，实验组在此基础上提供更加完善的护理服务。首先开展健康管理服务，定期进行体检活动。还需对患者进行心理疏导和指导健康教育，促使居民对相关慢性病的发病因素、病理机制等知识充分掌握。

2.结果

3.讨论

随着人口结构的改变，高龄、多病共存患者越来越多。临床常见的慢性病

主要为脑卒中、高脂血症、糖尿病、高血压等，慢性病的高危性为引发肾脏、心脏、脑部等主要器官的损害，对患者的生活质量及劳动能力产生严重影响，且医疗成本较高，严重加重了家庭及社会的经济负担及精神负担[3]。目前来看，常规的护理已经达不到很好的疗效，所以需要采取全科护理照顾模式对社区多病共存患者进行护理，已达到很好地效果。所以将全科护理照顾模式应用于社区多病共存老年患者护理中，除了可以促进患者自护能力的提升，也能够改善患者生活质量，值得进一步采纳和推广。

参考文献：

[1]杨春琴,贺学敏,陈翠萍,等.医护合作责任制护理模式对社区老年2型糖尿病患者的管理效果研究[J].中国全科医学,2015,18(31):3803-3806.

[2]赵建功,张向东,王敏,等.北京市西城区家庭医生式服务签约居民续约意愿及影响因素研究[J].中国全科医学,2015,18(28):3417-3422.

[3]刘薇薇,王媛媛,郝东惠.非政府举办社区卫生服务机构的全科门诊实践研究[J].中国全科医学,2015,18(4):374-378.