齐鲁儒医辛凯旋和他的中医情怀

(整期优先)网络出版时间:2018-05-15
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齐鲁儒医辛凯旋和他的中医情怀

肖倩倩

山东省立第三医院中医科山东济南250031

辛凯旋医师,男,山东济南人,1946年11月出生,系山东省立三院中医科知名中医专家、雷锋式共产党员,勤勤恳恳致力于临床医疗工作48年,以赤诚无私的医德仁心、精湛卓越的临床医术、传承中医的责无旁贷,取得了全院职工、病人群体的一致认可,也得到中医学子们的由衷爱戴。基于辛凯旋医师的卓越贡献,山东省立第三医院于今年2018年8月19日的中国首个医师节授予他“终身贡献奖”。

春风化雨润心田赤诚医德暖人心

因为之前多年担任本院的院长,病人和本院职工都亲切称呼他“辛院长”。辛凯旋医师最常挂在嘴边的一句话是,要把病人放在第一位。

每个周一到周六的上午,山东省立三院那间名为辛凯旋中医门诊的诊室,总是熙熙攘攘。七点半,辛凯旋医师准时到达诊室,马不停蹄的诊治患者;十二点,常常是更晚,他才起身离开诊室。70多岁的他,此时,已经坚持了将近5个小时的高强度工作,诊疗患者人数平均达到50余人。如此,年复一年,日复一日。退休返聘的他,除去生病实在无法坚持诊病和一年之中仅有的十几天假期之外,从未刻意请假。很多次,有患者从外地远道而来,辛老刚要收拾完准备下班,却又考虑到患者远道而来的不易,停下脚步,坚持为患者诊疗完。

对于每一张处方,辛老都要在助理医师输入电脑后亲自再次过目。遇到患者反馈问题,他绝不含含混混,随意应付,一定会查清原因,作出有效的处理和应对。有一次,患者咨询说,这次吃的水丸的颜色感觉和上次不一样了。对于这么一件对别人来说微不足道的小事,辛老却立即给制剂室打了电话,查明了原因,弄清楚是因为药物加工流程做了小的改变,而不是药物、药方本身出了问题,给了患者一个满意安心的答复,才算结束。他常对学生和进修医师们说,诊病是一件极其严肃的事,来不得半点马虎。稍有不注意,就有可能出现问题:小则给患者带来麻烦,大则威胁患者健康,甚至性命,也更会直接影响到医生本人的执业生涯。

辛凯旋医师总是追求以最小的副作用、最好的疗效和尽可能节省的费用,治疗患者,得到了广大患者朋友发自内心的信赖。多年来,他在济南市率先推出并发展了水丸、超微粉、胶囊等中药新剂型,不但增加了疾病的治疗方法、提高了患者服药的依从性,还大大节省了患者的服药费用。他常常说,老百姓都不容易,药价太贵的话,他们吃中药根本坚持不下去啊!有些贵药如蛤蚧、穿山甲等,能不用的话,他都会尽量不用。对于可供选择的普通和精品中药,他常常选择普通的那类,为的也是节省患者的费用。

明心慧剑斩病魔精湛医术瘥顽疾

辛凯旋医师于1970年毕业于北京中医学院,曾跟诊胡希恕等伤寒名家,多年来深入研读张锡纯先生的《医学衷中参西录》,并熟稔应用于临床,有过基层诊疗、中西医结合住院医师、中医门诊医师等较为全面的执业经历,并曾担任“西学中”的中医学教师。他认为,疗效是中医的生命力所在,中医必须拥有疗效,才能吸引患者、发扬光大,而不可纠结沉迷于理论的看似完美的“自圆其说”。

辛凯旋医师反复强调“中医思维”。他认为,“缺乏传统的中医思维”是导致“中医不景气”、“中医疗效不够好”的主要原因。在《东方文化思维模式与临床疗效》(北京中医药大学60周年校庆优秀论文)一文中,他痛陈己见,指出中医在现代西方科学的冲击下,丢失了自己的思维传统和文化自信。而中医思维,传统的东方思维,方才是中医疗效之前提和依据。在诊疗中,其注重依赖中医思维,将复杂繁琐的临床问题简化和抽象化,再予以中医方药的治疗,效果显著。从最基本的发热、感冒、咳嗽,到常见的心脑血管、消化、内分泌等内科杂病,再到疑难的肿瘤类疾病、肾脏类疾病,均临床疗效显著。在对实习和进修人员的培养中,辛凯旋主任医师着重强调中医思维的重要性,给其开具传统文化和中医典籍书目。

对于较为疑难复杂的病例,对于疗效不好的病例,辛老常常会在下班后查阅古籍经典、病案资料,甚至包括跟西医同行虚心请教等,而不自恃患者人数众多,不予理会。对于疗效理想的患者,则会注重病案经验的总结。这种探索钻研、及时总结的精神,让他不断取得临床与理论的进步与提升。这种精神,放在年轻医师那里,实属正常,对于一位退休返聘、患者众多的老专家,则是如此难能可贵。

辛凯旋医师在诊疗常见心脑血管病、代谢病,如高血压、冠心病、糖尿病等方面,采用前期中药免煎颗粒加后期中药水丸的治疗方法,有效缓解了患者的症状,从根本上调节了患者的体质土壤,达到了巩固症状、防止复发的目的。许多患者通过服用他开具的中药后,其血压、血糖较之前更加平稳,诸多不适症状均有缓解甚至消失,患者自觉体力明显增强。两、三年坚持服用中药水丸的患者,疗效较为稳定,安全性也较好。除此之外,辛老在诊疗消化系统疾病如胃炎、胃溃疡、乙型肝炎,呼吸系统疾病如久治不愈的感冒、哮喘、肺纤维化,妇科病如月经不调、更年期综合征等方面,也具有很好的临床疗效。很多患者都是口口相传而前来就诊,“省立三院有个好中医辛凯旋”成为大家的一句口头禅。

辛凯旋医师运用传统的中医思维,诊疗疑难疾病,屡创奇迹。有一位27岁、患有中枢性神经血管炎8年的女性患者,曾到全国各处奔走求治,遍寻名医,病情却越来越重,血常规中的嗜酸性粒细胞指标居高不下,癫痫症状时有发作,给患者带来极大痛苦。患者家属心怀一线希望前来就诊。辛老经过详细辨证,认为此患者偏于热性体质,属于热毒入络导致的癫痫发作,应该治以清热通络解毒之法,之前的治疗大方向出了问题。经过近半年的治疗,患者指标基本恢复正常,癫痫发作次数大大减少。患者家属感慨的说,原来好大夫就在咱们家门口啊。乙肝、肝硬化、恶性肿瘤等一些患者,经过辛老的精心诊治,也都取得了不错的临床疗效。

突破传统拓思维中医改革足先行

辛凯旋医师又是中医改革的自觉践行者。

他认为,“效、便、廉”是中医剂型改革的方向,而快速方便的剂型对于中医的推广至关重要。因此,他在济南市率先开展超微破壁粉碎技术在中医临床的推广应用;开展不同于传统粗制水丸的精细化水丸制作,很好的改善了服药口感,极大地方便服用和携带,降低了长期服用中药的费用,显著扩大了中医受众群体。

他积极开发国家级新药,“芩胆止咳片”和“紫黄解毒片”分别得到卫生部药政管理局和国家药品监督管理局批准。其中,“芩胆止咳片”获得新药证书,实现成果转让;紫黄解毒片”已经通过国家级三期临床。

他和医院的科研人员合力攻关,发明“血栓形成危险度判断仪”。该判断仪基于中医治未病的思想,能根据危险因素,结合生化指标,通过计算机智能系统,估算患者血栓形成危险度,达到提前预知、提前干预、提前阻断血栓类疾病的目的。该发明获得第二届中国青年科技博览会金奖,还曾被中央电视台播报。

此外,“肺心病急性期血管内皮细胞功能的变化及川芎嗪对其治疗作用的研究”获山东省交通厅科技进步二等奖。研制“健力敏”运动饮料,获得省科学委员会三等奖,“健力敏”入选老济南人80年代的集体回忆。

百年树人育中医,责无旁贷传国粹

辛凯旋医师认为,目前中医界氛围偏于保守封闭,这对于中医的传承发扬是极为不利的。中医要想很好的继承发展,需要大家都能无私的分享自己的经验心得,像西医学那样,在交流、学习、共享中,不断取得快速的突破和提升。

辛老是这么说,也是这么做的。他将自己多年积累的100多首经验方全部贡献出来,打印成册,供本科室、本院、外来实习和进修的医师共享。并时常举办相关的微型讲座,分享自己对中医理法方药的见解、运用经验方的心得体会等,辛老极力强调要树立起传统的中医思维,要懂得先辨别疾病证候的大方向。中医后辈学子们在中医方向性问题上受益匪浅,进修医师们在临床上得到了画龙点睛的指导和点拨,大家坚定了对于中医学自身的信念和信心。

辛老作为一位老中医,思想紧密结合时代,关注热点时事,关注中医的发展动态。他积极进行中医药宣传,在齐鲁电视台进行五次讲座;连续多年担任济南市天桥区政协委员,积极就中医药的发展献言献策,被评为“优秀政协委员”。像是欧盟禁止中药、中药有毒论、中医药教育的困境等,他都会积极关注,并独抒己见、摇旗呐喊,写出《东方文化思维决定中医疗效》、《对欧盟封杀中药的反思》等论文,产生了一定的业内影响力,《东方文化思维决定中医疗效》被评为北京中医药大学建校60周年优秀论文。

像是这位老中医心爱的孩子和宝贝,像是多年的知己与老友,他愿意为此大声疾呼,为此不辞辛苦,为此无私分享,为此毫无保留。

都说济南名士多——在这无私慷慨的背后,必然有辛凯旋医师本人的家族熏陶。无论是他的曾祖父、济南知名民主爱国人士辛铸九,慷慨买得即将流离失所的藏书楼的百本经典藏书捐赠给省图书馆,还是他的姑姑、解放区革命志士辛锐年轻时即投入革命,后来英勇牺牲;那些流动在家族骨子里的中国传统的儒家文化基因,都深深熏陶渐染着辛凯旋大夫。

这就是一名儒医,一位地道传统的老中医,一位改革创新的老中医,一名真正的中医。