剖腹产术后护理的禁忌与护理健康知识

剖腹产术后护理的禁忌与护理健康知识

贺娟

成都市温江区妇幼保健院四川成都611130

虽然现在提倡、鼓励孕妇自然分娩，但是仍有部分孕妇因为身体条件、健康因素等各种的状况不能进行顺产，而选择剖腹产的分娩方式，这样可以减轻孕妈妈们分娩时候的痛苦。顺产的疼痛一般是在生产的时候，而剖腹产的疼痛一般是在手术以后，剖腹产比顺产恢复的时间要稍长一点，因此新妈妈需要掌握更多的剖宫产后护理方法，提前知晓术后护理知识技巧，认识术后日常护理误区，轻松愉快地度过手术恢复期，呵护健康，重塑美丽。

一、剖腹产后的护理禁忌

（1）尽量不要盆浴

一般来说，产妇在生产以后一个星期就可以洗澡、洗头，但洗澡时必须是淋浴，不能坐着或者盆浴，防止细菌进入生殖道而引起感染。另外，拆线前，新手妈妈们应该要保持腹部伤口干燥、清洁，不能淋浴洗澡，可以使用温水擦洗身体的局部位置，也可让医生帮助伤口做好防水再洗澡。

（2）不能怕痛就不大小便

剖腹产以后，一旦麻醉消失，女性害怕碰到伤口，造成疼痛或者是伤口破裂，所以她们宁愿躺在床上，少吃少喝，尽量减少上厕所的次数，事实上，这个是错误的，产后排便，如果不顺利的排出，那么很容易就会引起尿潴留和便秘，可能就会使原有的痔疮加重。因此，剖腹产的新手妈妈，还是应该按照自己的习惯及时排尿、排便，对于一些身体恢复比较好的妈妈们可以尽早的下床锻炼，防止肠道粘连、血栓形成及发生其他术后并发症。

（3）尽量不要平卧

因手术原因，不能像自然分娩一样，二十四小时就可以活动，所以进行剖腹产的女性在术后最初几天，恶露排出会一定程度受到影响。因此，最好采取半卧位，经常翻身，促进恶露的排出，防止出现子宫感染的情况，经常翻身也有利于子宫切口的恢复。

（1=4）不能盲目的补充营养

对于女性来说，分娩对她们是一种巨大的伤害，因此生产后要补充营养。然而，专家们并不建议在坐月子的时候，盲目地添加大鱼和大肉，生产后大量摄入肉类或者是高脂肪的食品，不仅容易引起产后肥胖，而且容易引起便秘和奶水中的脂肪含量升高，导致婴儿可能会出现脂肪性的腹泻。一般来说，剖腹产的女性可以在手术六小时后吃一些汤水，比如米汤、蔬菜汤、蛋花汤、莲藕粉等无糖流质或不产气的食物，防止发生腹胀，在手术以后第二天可以吃半流动的食物，比如粥、鲫鱼汤等。

二、术后护理方法

（1）手术以后6小时

以前，医生或者护士会要求女性在剖腹产以后“去枕平卧”6个小时，但随着医学技术的不断提高，这种方法已经被证明弊大于利。因此，建议产妇在剖宫产后保持半躺的姿势，同时可以定时挪动臀部和下肢，这种姿势不仅可以减轻腹部刀口的张力，而且还可以防止呕吐的东西再次吸入、预防下半身肢体局部受压导致发生压疮，也可预防下肢静脉血栓的形成。

有时护士会在产妇的下腹部放上“沙袋”，去压迫腹部切口和子宫，尽量的减少出血和液体的渗出，通过压肚子，使子宫收缩，减少出血的现象。当麻醉效果慢慢的消失后，如果疼痛难以忍受，可在术后选择使用止痛泵减轻伤口的疼痛，能否安置镇痛泵，麻醉师需要根据产妇身体状况进行评估，还会提前征得产妇及家属同意。

（2）6个小时以后

产妇可以采用侧躺的方式休息，尽量减少伤口的疼痛。麻醉对人的肠道有一定的影响，所以肠道功能还没有恢复的时候，尽量吃流食、半流食和容易消化的食物。一般的情况下，肠道通了气，俗称放屁，在肠道通气之后，大概手术后30个小时左右，就可以正常的饮食。

（3）24小时以后

安置的尿管被拔掉以后，新手妈妈们可以适当的下床活动，可以先在床上活动手脚，然后在家人的帮助下，下床走动，不能一直在床上躺着不动，很容易就会影响下肢的血液循环，不利于恶露的排出，还有可能会发生下肢栓塞或者是肺栓塞等等的危险。

一般在手术后第二天时，医生会对伤口进行敷料更换，并且观察伤口的恢复情况，当伤口有痛、痒等现象，可以随时询问医生，不能自己随便打开敷料。

三、出院后护理健康知识

（1）保持伤口的干燥、整洁，防止伤口裂开或感染

很多的产妇觉得坐月子的时候，不能洗澡，实际上，生产以后，出汗量非常大，汗液很容易就会刺激伤口，影响到伤口的恢复。当伤口愈合比较好的时候，生产后一周就可以淋浴。剖腹产的伤口在脱痂前，应避免不洁的手去接触，保持切口部位清洁和自然干燥，防止发生局部感染。之后的几个星期，还要注意不能太用力，用力不当的时候，很容易使伤口再次裂开，因此，月子里还是要多注意休息，尽量不要搬硬物、重物。腹压增加的时候，比如翻身、大笑、上厕所时，可以轻轻的用手保护好伤口。

（2）产后的饮食

可以多吃一些含有蛋白质的食物，增加营养有利伤口的愈合，促进母乳分泌，还要多喝水、多吃一些绿色的青菜，保证大便的通畅，预防便秘的发生，因为便秘也可能会使伤口再次裂开。

（3）居室的环境卫生

剖腹产后的新妈妈，体质虚弱，免疫能力也较低，一旦不注意就会发生感染，除了要特别注意产褥期个人卫生外，良好的居室空气和清洁的舒适环境更益于产后母婴健康，需每天进行居室的通风换气2-3次，每次20-30分钟左右，通风时为防止受凉，产妇和婴儿应避开，到其他房间休息。