两种护理模式用于手术室护理中的效果比较

(整期优先)网络出版时间:2017-11-21
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两种护理模式用于手术室护理中的效果比较

陈建新

湘潭市中心医院湖南湘潭411100

【摘要】目的:分析评估两种护理护理模式用于手术室护理中的效果。方法:采用随机分组的方式将2016年2月~2017年2月间收治的82例外科手术患者分为两组,常规护理组采取常规护理模式,舒适护理组开展舒适护理模式,对比两组患者焦虑抑郁评分和心率血压正常率。结果:舒适护理组患者SAS、SDS评分低于常规护理组,配对t检验提示两组数据差异具有统计学意义(t=-15.577、-19.292,P<0.01)。舒适护理组心率和血压正常率明显高于常规护理组,卡方检验提示两组数据差异显著(P<0.05)。结论:舒适护理模式有助于改善手术患者负性情绪,缓解生理应激反应,有助于提高患者手术耐受度,确保手术顺利进行,建议在临床上加以推广。

【关键词】手术室护理;舒适护理;负性情绪;应激反应

随着临床护理理念的不断发展与进步,人本护理理念逐渐得到广泛应用,各类新的以人为本护理模式陆续在临床上实践应用,对临床护理质量均有不同程度的改善和提升[1]。本研究以常规手术室护理为对照,观察分析舒适护理模式用于手术室护理中的效果,现将结果报告如下:

1资料与方法

1.1一般资料

随机纳入2016年2月~2017年2月间收治的82例外科手术患者,按照奇偶数字法将其均分为两组各41例:常规护理组(奇数)中男20例,女21例;年龄27~69岁,平均44.9岁;13例为普外科手术,17例为急诊手术,8例为骨科手术,3例为妇产科手术。舒适护理组(偶数)中男23例,女18例;年龄25~64岁,平均43.6岁;14例为普外科手术,15例为急诊手术,8例为骨科手术,4例为妇产科手术。两组年龄、性别、手术类型等基线特征近似,具有可比性。

1.2方法

常规护理组实施手术室常规护理方案:介绍手术配合与应注意事项,妥善准备各类手术用物,术前核对病情资料,帮助患者摆放手术体位,建立静脉通路、术后转运回病房等等。舒适护理组实施舒适护理模式:(1)心理舒适。心理护理是手术是护理的一项重要内容,手术患者出于对自身病情、麻醉、手术创伤和疗效的担忧,多出现恐惧、焦虑、抑郁等不良心理。护理人员应从此点入手,术前积极访视,与患者交流临床治疗效果,介绍成功案例,缓解患者内心忧虑和焦躁,树立治疗信心。(2)环境舒适。保持手术室内适宜的温湿度,空气净化机正常运行,手术间内应确保清洁无尘,确保无菌消毒质量。(3)生理舒适。术中配合麻醉师进行麻醉并密切观察患者体征变化,对术野灯光以及手术室温度予以适时调节,控制输液速度,避免液体外露[2]。督促手术人员严格落实手术室无菌规程,坚守工作岗位,密切观察手术进展。术后清洁术区血迹和液体,认真包扎切口并做好保暖护理。告知手术成功并提醒术后注意事项。

1.3观察指标与评价标准[3]

评估两组患者SAS和SDS自评量表得分,统计患者心率和血压正常率。

1.4统计学方法

本次研究所收集的数据均通过SPSS22.0软件分析处理,计数资料与计量资料检验分别为t、x2,P<0.05时提示样本存在统计学差异。

2结果

2.1两组SAS、SDS评分对比

舒适护理组患者SAS、SDS评分低于常规护理组,配对t检验提示两组数据差异具有统计学意义(t=-15.577、-19.292,P<0.01)。

表1两组SAS、SDS评分对比(`x±s,分)

3讨论

手术室是抢救危重患者生命的重要场所,绝大多数手术患者都会出于对手术疗效、自身病情、手术费用、麻醉等因素的担忧而产生不良情绪,表现出程度各异的心理和生理应激反应。一旦出现应激反应,就会对手术治疗效果产生不良影响[4]。常规手术室护理仅仅重视患者生理健康方面的保护和管理,难以有效解决围手术期患者的身心护理需求。因此临床应采取专业、合理的护理方案,以应对手术患者复杂的生理和心理状况,从整体上改善医疗服务质量和患者病情预后。临床研究表明,围手术期针对患者开展舒适护理,可帮助患者更彻底地掌握手术相关信息,正确看待自身病情和预后情况,这为手术顺利进行奠定了有利基础。

手术室护理工作中,舒适护理操作有助于提高患者治疗信心,为患者提供亲人般的呵护与关怀。手术进行期间,患者能够从心理层面感受到护理人员的慰藉和支持,进而产生安全感与满足感,始终保持情绪稳定,降低心理和生理应激反应状态,确保手术安全和治疗效果。在实际应用过程中,舒适护理将人本护理理念融入手术室护理工作中,为患者提供必要的手术安全保障,同时也有利于加强护理工作人员综合素质,从整体上提高医院护理工作质量。本次研究数据显示,舒适护理组患者SAS、SDS评分低于常规护理组,心率和血压正常率明显高于常规护理组,两组数据差异显著(P<0.05),提示应用舒适护理模式开展手术室护理工作效果更胜于手术室常规护理,患者心理和生理应激反应得到有效控制。

综上所述,舒适护理模式有助于改善手术患者负性情绪,缓解生理应激反应,有助于提高患者手术耐受度,确保手术顺利进行,建议在临床上加以推广。

参考文献:

[1]徐政秀.全程无缝隙护理在手术室护理中的应用效果及患者预后改善的影响分析[J].中国实用护理杂志,2016,32(13):1003-1006.

[2]张岚,马淼,何碧莹等.安全管理在手术室护理中的应用及效果评价[J].国际护理学杂志,2014,(12):3556-3558.

[3]郭春蕾,施仲芬,张小妹等.综合化麻醉管理在手术室护理过程中的应用效果研究[J].国际护理学杂志,2015,(5):691-693.

[4]钟传弟,罗玉华,钟桂枝等.整体护理和循证护理在手术室护理中的应用效果[J].国际护理学杂志,2013,32(5):1007-1008.