慢性支气管炎的临床症状及治疗探讨

慢性支气管炎的临床症状及治疗探讨

侯新颖

大庆油田乘风医院内科，黑龙江大庆163411

摘要：目的:探讨慢性支气管炎的临床症状及应用沐舒坦治疗的临床疗效。方法:选取2016年10月～2017年6月我院收治的44例慢性支气管炎患者为研究对象，随机平均分成两组观察组与对照组，每组各22例。对照组患者给予常规治疗，观察组患者在对照组的基础上给予沐舒坦雾化吸入治疗，观察记录两组患者的临床症状并比较两组患者的临床疗效。结果:慢性支气管的症状主要有咳嗽、咳痰或伴有喘息等，观察组患者给予沐舒坦治疗后显效13例(59.1%)，有效8例(36.4%)，总有效率为95.5%；对照组患者治疗后显效10例(45.5%)，有效7例(31.8%)，总有效率为77.3%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论:慢性支气管炎患者在常规治疗的基础上给予沐舒坦雾化吸入治疗可有效消除支气管炎症，缓解患者的临床症状，改善患者呼吸，临床有效率高，疗效显著，是治疗慢性支气管炎的有效方法，值得在临床推广。

关键词：慢性支气管炎;临床症状;沐舒坦;治疗方法

慢性支气管炎是老年人群呼吸系统常见病和多发病之一，主要是气管、支气管粘膜及周围组织由于感染或非感染因素发生慢性非特异性炎症反应的病变[1]。该病具有病程长、病情迁延、易反复发作等特点，急性发作期还容易引发严重的呼吸系统和循环系统衰竭，严重威胁患者的生命安全[2]。本研究以2016年10月～2017年6月我院收治的44例慢性支气管炎患者为研究对象，探讨慢性支气管炎的临床症状及应用沐舒坦治疗的临床疗效。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2016年10月～2017年6月我院收治的44例慢性支气管炎患者为研究对象，所有患者均符合《慢性支气管炎诊断标准》[3]，并经胸部X射线检查确诊。将所有患者随机平均分成两组观察组与对照组，每组各22例。对照组:男性13例，女性9例，年龄40～73岁，平均年龄（63.3±2.7）岁;病程3～18年，平均病程（7.6±4.1）年;观察组:男性11例，女性11例，年龄44～72岁，平均年龄（62.8±3.6）岁;病程4～21年，平均病程（8.9±2.1）年。两组患者在性别、年龄、病程等方面差异无统计学意义(P＞0.05)，有可比性。

1.2方法

对照组患者给予用吸氧、平喘、解痉和抗生素等常规治疗，即地塞米松5mg+α-糜蛋白4000U+庆大霉素8万U+10ml生理盐水超声雾化吸入，每日2次，治疗1周。观察组患者在对照组的基础上给予沐舒坦20mg+10ml生理盐水超声雾化吸入治疗，每日2次，治疗1周。观察并记录两组患者治疗后临床症状的变化情况，并定期进行胸部X射线检查。

1.3疗效判断标准

患者治疗后临床症状明显好转，胸部X射线检查显示支气管炎症部位消失为显效;患者治疗后临床症状有所好转，胸部X射线检查显示支气管炎症部位有所改善为有效;患者治疗后临床症状无明显变化，胸部X射线检查显示支气管炎症部位无变化，分泌物增加为无效。总有效率=(显效+有效)/例数×100%。

1.4统计分析

应用SPSS20.0统计软件对实验结果进行统计分析，组间比较采用t检验，计数资料的组间比较采用X2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1慢性支气管患者主要临床症状

慢性支气管炎起病前往往有流感、肺炎、急性支气管炎等急性呼吸道感染史，发病多在寒冷季节，症状以咳嗽、咯痰为主，痰液呈白色泡沫状，粘稠、不易咳出。随病情进展，出现咳痰不停，终年咳嗽，秋冬季节加剧等表现[3]。喘息型支气管炎患者常伴有哮喘样发作，造成呼吸困难。

2.2观察组与对照组患者临床疗效比较

研究结果显示，观察组患者治疗后显效13例(59.1%)，有效8例(36.4%)，总有效率为95.5%；对照组患者治疗后显效10例(45.5%)，有效7例(31.8%)，总有效率为77.3%。观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。详见表1。

3.讨论

慢性支气管炎的好发人群多为老年人，是呼吸内科中较为普遍的多发性疾病，多数患者会出现连续的咳嗽、咳痰或者气喘等症状，时间为一年以上，症状持续出现的时间在2个月以上，该疾病在发病早期症状不明显，多发于冬季，待到来年春天得到一定的缓解，若是晚期的症状，情况较为严重，常年都可能发病，甚至会出现肺源性心脏病器质性慢性疾病[4]。引起该类疾病的原因为空气过度污染、过敏、气候多变、疾病感染或者吸烟等，男性患者多是因吸烟患上此类疾病，具体的病理发生过程是感染因素和非感染因素经过长期的接触从而导致气管黏膜和支气管出现慢性炎症，并让支气管黏膜和气管分泌出大量的粘液，因此患者临床症状表现为咳痰、咳嗽或者喘息[5]。临床治疗慢性支气管炎的方法主要是应用平喘、解痉和抗生素等药物进行止咳化痰、解痉平喘，控制感染等。氨溴索作为沐舒坦的有效成分，具有较强的溶解粘液的能力，可以对痰液进行分解，并通过增加呼吸道粘膜的摆动，增强呼吸道对粘液的清除。此外，氨溴索还具有抗感染、

抗氧化等呼吸系统保护作用，尤其是对于慢性支气管炎患者，沐舒坦雾化吸入治疗通过对呼吸道的直接作用，将呼吸道粘液快速清除，有效预防感染[6];同时，通过对呼吸道平滑肌的松弛，发挥解痉作用，起到改善患者排痰不利、气促，呼吸困难等作用。

本研究中，观察组患者治疗后显效13例(59.1%)，有效8例(36.4%)，总有效率为95.5%；对照组患者治疗后显效10例(45.5%)，有效7例(31.8%)，总有效率为77.3%。观察组患者的总有效率高于对照组患者的总有效率，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。慢性支气管炎患者在常规治疗的基础上给予沐舒坦雾化吸入治疗可有效消除支气管炎症，缓解患者的临床症状，改善患者呼吸，临床有效率高，疗效显著，是治疗慢性支气管炎的有效方法，值得在临床推广。

参考文献

[1]高秀凤.慢性支气管炎在中医内科治疗中的临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(29):148+151.

[2]马秉.慢性支气管炎的临床诊断和治疗[J].中国医药指南,2016,14(09):148-149.

[3]刘路.慢性支气管炎患者急性发作期的治疗和护理对策探讨[J].中国现代药物应用,2016,10(03):216-217.

[4]李永成.浅析慢性支气管炎呼吸内科规范临床治疗效果[J].中国继续医学教育,2015,7(07):105-106.

[5]周海燕.沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作临床观察[J].中国社区医师(医学专业),2013,15(09):59-60.

[6]黄孝锦.慢性支气管炎肺气肿中医辨证治疗效果观察[J].中医临床研究,2012,4(04):89-90.