浅析癌症病人的心理特征及护理对策

浅析癌症病人的心理特征及护理对策

刘杰

刘杰(大连医科大学附属第二医院116027）

【摘要】探讨癌症病人的心理特征及护理对策，从而能准确评估病人的心理压力源。针对不同的负性心理，制定出相应的积极有效的护理措施，使患者从身心两方面得到更多的帮助和理解，减轻或消除患者的不良心理因素，使患者能保持良好的心态来积极地配合治疗，争取能有比较好的治疗效果。使之更加坚定了战胜疾病的决心，从而提高病人的生活质量。

【关键词】癌症心理特征护理对策

1一般资料

资料来自我科2008年1月～2009年3月收治的60例癌症患者，其中男38例，女22例，年龄30～73岁，平均62岁。肠癌20例，其中3例合并有转移癌；胃癌10例，肺癌5例，胰腺癌2例，恶性淋巴瘤3例，宫颈癌10例，乳腺癌2例，其他肿瘤8例。

2心理特征

癌症病人存在着无穷无尽的恐惧和焦虑。他们体验着临近死亡而留念人生的心情；经历着病痛的折磨而又希望康复的心情；他们怀着惧怕手术、化疗，而又要接受这些治疗的矛盾心理；带着将要过早抛离亲人放弃工作而又可能幸存的矛盾心态渡过整个病程。根据临床观察，大多数病人常表现为下列特征：

(1）否认期：这是一种消极的心理防卫反应，患者在心理和感情上不承认客观现实，唯恐论断有误，到处求医会诊，潜意识中又不得不承认患上癌症，直至权威医院和专家做出结论为止。

(2)愤怒、沮丧期：这是一种有害于康复的病态心理反应。病人对医治无望或耐受不了病痛的折磨和治疗反应．觉得自己患癌症不公平，感到悲愤，表现为情绪不稳定、急躁、焦虑、爱发脾气，对治疗信心不足，甚至产生轻生念头。

(3)认可期：这是一种自我平衡的心理反应，主观努力适应客观的心理过程。病人认识到事实是无法改变的，能以平静的心理面对现实。

(4)升华期：这是一种积极的心理反应，对癌症治疗存活期及今后的生活有正确的估价，心境异常平静，努力争取在有限的时间里为社会和家庭做些有益的工作。

3心理护理

心理护理是利用病人的心理活动，医护人员通过语言、表情、态度和行为改变病人的认识、情感和行为．改善病理心理状态和各种躯体症状，促进癌症向康复方向发展，以达到减轻和解除病痛，提高综合治疗的效果，降低各种治疗的副作用，延长患者存活期。主要是精神疗法，建议或指导患者学习气功、锻炼身体、组织患者交流战胜疾病的体会，另外还可以通过个别交谈，了解不同患者的心理状态，给予区别对待。

3.1患者既想了解自己的病情和预后，又害怕知道真相，对医务人员和亲属的言行、表情特别敏感，造成过度紧张，加重心理负担。对于否认期的病人多数我们采取“合理说谎”、“心理隐瞒”的对策，顺其自然．使患者能保持相对的心理平衡。

3.2对于愤怒、沮丧期病人我们应帮助他们认识不良情绪，不平静的心情对疾病恢复的影响，交待治疗转归的可能性，引导他们配合治疗，并指导他们自己调节心理平衡的方法，安排学习气功，练习书法，养花等活动，慢慢矫正不平衡的心理。

3.3对于认可期病人的心理平衡，不需特殊处理，可适当做些生活指导。创造良好的住院环境，为病人创造温馨、舒适、安静优雅、温度适宜的生活环境。

3.4对于升华期病人要安排好作息时间和文体活动，嘱其劳逸结合。最好新旧住院病人搭配安排同一病房，让升华期病人带新住院病人，把治疗的体会灌输给新住院病人，同时互相鼓励，达到缓解心理压力的作用。

4体会

癌症是人们的心理、生理和环境体系中所有相关因素互相作用的结果，癌症的治疗除了躯体治疗外，同样需要心理治疗，且贯穿于癌症治疗的全过程［3］。通过帮助癌症病人渡过了心理失衡期，深深感到心理护理的重要性。首先，心理护理应以患者为主角，这种医护与患者的角色转变，调动了病人的内在潜能。其次，医护人员除应有端正的医德医风，精良的技术，同时还应掌握癌症病人的心理变化的需要，给其满意的解答。第三，医护人员应与患者的家庭及其社会关系沟通、配合，创造一个利于患者身心健康的小环境，才能有效的提高心理护理的效果。我们通过各种渠道联系病人家属，与患者及家属建立良好的支持互助关系。主动向家属讲解疾病的相关知识，让家属明白情感支持对肿瘤患者疾病的治疗起着决定性影响作用，取得家属的支持，积极参与病人的生活及心理护理。同时我们通过与家庭成员的沟通交流，协调家庭成员间的相互关系，减轻病人的思想顾虑。

参考文献

[1]黄华兰，程一霓.不同治疗期癌症患者心理障碍调查及相关因素研究[J].中华新医学，2001，2(9)：797-798.

[2]王建平.癌症病人心理干预新进展[J].国外医学：肿瘤学分册，2000，27(5)：298-300.

[3]李筱梅，郑英，张晓英．宫颈癌发病的术后护理[J].中国实用妇科与产科杂志，2000，16（12）：741