儿童用药导致严重不良反应/事件的现状及影响因素分析

儿童用药导致严重不良反应/事件的现状及影响因素分析

黄小帆郑莉莉梁雪凤李莹黄丽明

（广州市妇女儿童医疗中心药学部广东广州510160）

【摘要】目的：分析儿童用药出现严重不良反应以及不良事件的现状和影响因素。方法：择取2015年2月至2016年3月某市药品不良反应监测中心收集的严重不良反应以及不良事件儿童共156例作为研究对象，通过回顾性分析的方式对影响因素进行分析。结果：儿童用药的影响因素包括不合理用药、误服药物以及严重药品不良反应。结论：全社会都应对儿童用药安全问题给予高度重视，避免出现严重不良反应以及不良事件。

【关键词】儿童；用药；严重不良反应/事件；现状；影响因素

【中图分类号】R197.323【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）16-0342-02

儿童的身体器官处于发育阶段，中枢神经系统、肝肾功能以及免疫系统等均尚未发育完全，其生理特点的独特性决定着儿童用药中容易出现不良反应和不良事件。加上临床中缺乏对儿童用药的研究，所以应加强对上市儿童药品的监测，保障儿童药用安全[1-2]。本文择取2015年2月至2016年3月某市药品不良反应监测中心收集的严重不良反应以及不良事件的儿童共156例作为研究对象，分析其现状和影响因素，报告如下。

1.资料与方法

择取2015年2月至2016年3月某市药品不良反应监测中心收集的严重不良反应以及不良事件的儿童共156例作为研究对象，基于原报告，通过描述性分析方法，综合统计分析报告中患儿情况、用药情况、药品名称、用药时间、临床表现。

2.结果

2.1基本情况分析

报告中156例患儿，男80例，女76例，年龄介于1～14岁，34例是因误服药物导致不良反应，28例是因不合理用药导致不良反应、94例为严重药品不良反应。

2.2误服药物导致不良反应分析

因儿童误服药物导致的不良反应中，以循环系统药物、中枢神经系统药物、消化系统药物为主，出现误服药物的原因主要是家庭药品存放不当，易于儿童接触。特别是对儿童禁用药物或慎用药物的误服会引起更大危害，家庭应引起重视。详见表1。

3.讨论

针对儿童用药导致不良反应以及不良事件问题，提出以下几点建议：①强化医院用药管理。对于药物不良反应信息，药师应深入临床做好信息收集和反馈工作，特别是严重药品不良反应以及不良事件的信息，对临床医务人员安全用药认识进行强化，使儿童用药安全得到保障[3]。②对家庭自备药品进行管理。在药物误用引起的严重不良反应报告中，儿童误服成人药品是主要影响因素，因此应对家庭自备药物进行有效管理，家庭中的自备药不能放置在儿童易接触的位置，还应定期对药品有效期和质量进行检查，分开存放理化性质不同的药品，并做好儿童监护，避免给儿童带来伤害[4]。③对儿童用药知识进行宣传教育，以提升监护人对儿童药用的认识。通常情况下，监护人对儿童用药知识缺乏，主要体现在未明确儿童用药剂量、使用儿童禁用或慎用类药物、随意加大用药剂量、随意使用相同或相似作用的药物等，针对这一系列问题，应做好监护人的用药知识教育，通过健康知识讲座、网络平台等形式大力宣传安全用药知识，使监护人正确认识儿童用药问题，避免出现不良反应和不良事件。另外，监护人应积极引导儿童，形成正确的思想观念，主动与儿童沟通，防止因儿童思想封闭或心理问题等出现用药不良事件[5]。

4.结语

针对儿童用药安全问题，全社会都应给予高度重视，避免出现严重不良反应以及不良事件。

【参考文献】

[1]葛英，崔红，农孙红等.儿童用药不良反应87例报告分析[J].临床合理用药杂志，2011，04(13):135.

[2]杨胜，周芸夙.儿童用药不良反应高发的原因分析[J].医药前沿，2013，02(17):79-80.

[3]李艳.儿科用药不良反应37例报告分析[J].临床合理用药杂志，2012，05(35):3.

[4]郭霖.儿童用药存在的问题及对策[J].临床合理用药杂志，2016，09(04):94-95.

[5]闫婉.儿童用药安全性和有效性影响因素探究[J].医药前沿，2014，01(17):154.