简介：经胸腔镜脊柱侧弯矫形术国内已经开展,通过微创方法腰椎内固定脊柱融合手术国内尚未报道.我们开展了2例经X-tube脊柱微创系统腰椎椎弓根螺钉内固定椎间融合手术,体会其优缺点.

简介：摘要目的探讨青少年特发性脊柱侧弯后路矫形植骨融合内固定围术期护理方法。方法选取本院于2017年1月至2018年1月收治的20例特发性脊柱侧弯青少年患者作为研究对象，所有患者均予以后路矫形植骨融合内固定术进行治疗，术前、术中、术后均予以相应的护理，分析其临床护理效果。结果20例患者经过术前肺功能训练后，其肺功能均有所改善，可忍受全麻手术，均顺利完成手术，且术后身高均有所增加，平均（6.25±2.31）cm，未发现相关并发症。结论对特发性脊柱侧弯青少年患者行后路矫形植骨融合内固定术的整个围术期做好充分的护理工作，可帮助青少年患者获得良好预后，并促进其早期康复出院。

简介：摘要目的探讨前路减压固定植骨融合治疗胸腰椎骨折合并脊髓损伤的临床效果。方法选取本院2014年10月至2016年10月诊治的胸腰椎骨折合并脊髓损伤患者43例，于治疗前后行X线片检测及功能评定。结果患者治疗后椎管狭窄程度、后凸Cobb角、侧凸Cobb角较治疗前降低（P＜0.05）。患者治疗后椎体后缘高度、运动评分、感觉评分、功能独立评分较治疗前增加（P＜0.05）。术后并发症发生率为7.0%。结论前路减压固定植骨融合治疗胸腰椎骨折合并脊髓损伤的疗效显著，值得临床推广使用。

简介：退行性腰椎滑脱是中老年腰腿痛的主要原因之一，目前有关腰椎退行性滑脱的外科治疗有多种方法，经后路行腰椎间融合（PLIF）或经后路单侧关节突入路行腰椎间融合（TLIF）是目前临床同于腰椎滑脱症治疗最常采用的术式，腰椎退行性滑脱实施器械内固定融合，已成为当今治疗腰椎不稳症的共识。我们以该方式治疗退行性腰椎滑脱28例，取得了良好的效果。现总结如下：

简介：摘要目的探讨后路内固定融合术治疗腰段脊柱骨折的效果及其对血清应激指标的影响。方法回顾性分析2016年2月至2019年12月聊城市第二人民医院收治的80例腰段脊柱骨折患者的临床资料，依据治疗方案分为观察组(行后路内固定融合术，40例)与对照组(行后路内固定非融合术，40例)。比较两组手术前后Cobb角，椎体前、后缘高度及应激指标[皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]。结果术前，两组Cobb角与椎体前、后缘高度比较，差异未见统计学意义(t＝0.326、0.639、0.173，P＝0.745、0.525、0.863)；术后，两组Cobb角缩小，椎体前、后缘高度增加，且观察组变化幅度大于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。术前，两组应激指标比较差异未见统计学意义(P>0.05)；术后，两组Cor、ACTH、TNF-α水平均有所升高，但观察组升高幅度小于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论后路内固定融合术可改善腰段脊柱骨折患者Cobb角及椎体前、后缘高度，稳定应激指标水平。

简介：摘要目的分析椎间盘突出症椎间融合后单侧内固定的手术效果.方法将２００５年８月－２０１１年１２月收治的腰椎间盘突出症患者６８例,均给予椎间植骨融合术治疗,随机分为单侧内固定治疗的观察组(３４例)和双侧内固定治疗的对照组(３４例),观察与对比两组患者手术治疗情况.结果与对照组比较,观察组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量均低于对照组,差异有统计学意义(P＜０．０５);术后二组患者的椎间隙曲度、融合率以及JOA评分、MACMAB疗效评定的差异均无统计学意义.结论研究表明,单侧椎间融合内固定治疗手术创伤小,可取得与双侧手术相当的近远期疗效.关键词腰椎间盘突出症;椎间植骨融合;椎弓根固定中图分类号R６８７文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０３１５－０２

简介：摘要目的探讨椎弓根钉内固定联合椎间融合对20例腰椎不稳患者进行治疗的临床效果与体会。方法回顾我院2008年10月2010年12月，我科收治的20例腰椎不稳患者临床资料，全部患者经过非手术系统治疗后无效，选择椎弓根钉内固定联合椎间融合术进行治疗。结果患者在术后均得到随访，时间为6-36个月。其中疗效判定16例为优，3例为良，1例为差，疗效优良率达到95％。依据JOA（下腰痛评分），患者由术前的平均6.5分能够提高至术后的21.1分。并且在随访期间患者椎体间的固定融合节段非常稳定，没有椎间高度与复位丢失等相关并发症的发生。结论确实患者临床症状与体征以及影像学检查等均符合腰椎不稳，并严格掌握临床手术的适应征，应用手术治疗能够获得较好的临床效果。

简介：【摘要】目的：探讨实施椎弓根内固定及后路椎间融合器对治疗腰椎滑脱病人的疗效分析。方法：纳入本科2018年2月-2020年2月收治腰椎滑脱病人130例作为研究对象，采用椎弓根钉内固定及后路椎间融合器治疗所有入组患者，跟踪随访患者进行不良事件收集，随访时间12个月，末次随访完善影像学检查，采用JOA评分量表、ODI评分量表、SF-36评分量表作为评估患者的预后有效率。结果：椎影像学检查复查结果显示所有患者在12个月之后均达到椎间骨性愈合，固定节段融合或骨折愈合情况（有连续骨质通过），无复位丢失及内固定失效现象。其中90例术前症状完全恢复，疗效评定优；33例腰臀部仍会出现轻微疼痛，尤其是在过于劳累或天气发生变化时，疗效评定良；7例症状体征无缓解，无法参与工作，疗效评定差，患者康复率（94.63%）。无患者出现马尾神经、神经根及大血管损失、椎间融合支架移位和下肢深静脉栓塞的不良事件。结论：研究结果充分表明椎弓根内固定结合后路椎间融合支架对腰椎滑脱治疗效果佳，在两者相互协同促进的作用下，患者预后疗效较好，不良事件发生率较低，安全性更高，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析腰椎间融合结合椎弓根内固定治疗老年重度腰椎管狭窄症的效果。方法选择2016年6月至2017年6月本院诊治的21例老年重度腰椎管狭窄症患者作为本次研究的对象，术前给予患者常检查确定患者的病情，采用腰椎间融合结合椎弓根内固定治疗，观察患者的治疗前后的效果。结果经过治疗后对患者进行为期1至2年的随访，患者手术前的ODI评分为（65.01±7.15）分，手术后的ODI评分为（25.12±6.68）分，组间差距显著，P<0.05。结论腰椎间融合结合椎弓根内固定治疗老年重度腰椎管狭窄症效果优越，治疗安全性高，患者能够尽快痊愈，是较为理想的治疗方案。

简介：　　 [摘要 ] 目的 探讨膝关节结核融合外固定术术后采用优质护理模式的临床效果。方法 整群选取临床纳入 68例该院 2017年 1月— 2019年 9月期间收治的膝关节结核患者，患者均行膝关节结核融合外固定术治疗；按照随机数字表法将患者分为两组，其中 34例患者采用传统的常规护理作为对照组，另 34例患者采用优质护理模式护理作为观察组；观察两组患者护理后相关并发症发生率和患者满意度情况。结果 两组患者护理后，病情均有所改善，观察组患者的满意度 97.1%明显高于对照组的 79.4%，观察组骶尾部压疮和针道渗液发生率明显低于对照组，结果差异有统计学意义（ P<0.05）。结论 膝关节结核融合外固定术治疗后采用优质护理模式护理，有效的提高了患者的满意度，提高了临床治疗效果，降低了术后并发症的发生，增强了护理人员的工作积极性，值得临床应用及推广。  　　 [关键词 ] 膝关节结核；融合外固定术；优质护理；临床效果  　 [Abstract] Objective To explore the clinical effect of high quality nursing mode after fusion and external fixation of knee tuberculosis. method Group selection clinical included 68 cases of patients with knee tuberculosis treated in our hospital from January 2017 to September 2019, all patients were treated with knee tuberculosis fusion and external fixation; according to the random number table method, the patients were divided into two groups, 34 patients were treated with traditional routine nursing as the control group, and the other 34 patients were treated with high-quality nursing mode as the observation group; the nursing of the two groups was observed The incidence of postoperative related complications and patient satisfaction. Results after nursing, the condition of the two groups were improved. The satisfaction rate of the observation group was 97.1%, which was significantly higher than that of the control group (79.4%). The incidence of sacrococcygeal pressure sore and needle passage exudation in the observation group was significantly lower than that in the control group, and the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion after the treatment of knee joint tuberculosis fusion and external fixation, high-quality nursing mode can effectively improve the satisfaction of patients, improve the clinical treatment effect, reduce the incidence of postoperative complications, and enhance the enthusiasm of nursing staff, which is worthy of clinical application and promotion.

简介：

简介：目的：分析脊柱结核合并窦道一期病灶清除、植骨融合内固定手术治疗的可行性。方法：39例合并窦道的脊柱结核，连续三次窦道分泌物细菌培养无混合菌感染，行一期病灶清除、植骨融合手术，其中22例同期采用内固定，前路内固定17例，后路内固定5例。结果：经平均79．7个月的随访，参见方先之制定标准，治愈38例，复发1例，无窦道复发。刀口延迟愈合2例，无刀口感染。结论：一期病灶清除、植骨融合内固定手术治疗合并窦道的脊柱结核疗效满意，效果可靠。

简介：

简介：目的探讨椎间植骨融合器（cage）联合椎弓根钉系统内固定治疗腰椎滑脱症的疗效。方法回顾、总结2004年3月～2008年6月收治峡部不连性腰椎滑脱症31例,行椎弓根钉内固定系统作滑脱复位后加单侧cage椎间融合固定。随访观察固定节段有无位移,滑脱有无复发。结果随访24～72个月、平均36个月,椎间高度维持良好,固定节段无移位,滑脱无复发。结论椎间植骨融合器（cage）联合椎弓根钉系统内固定治疗腰椎滑脱症可减少术后断钉和复发的问题,是治疗腰椎滑脱症比较理想的手术方式。单侧cage即可以达到稳定椎间的作用。

简介：目的：分析脊柱结核合并窦道一期病灶清除、植骨融合内固定手术治疗的可行性。方法：39例合并窦道的脊柱结核，连续三次窦道分泌物细菌培养无混合菌感染，行一期病灶清除、植骨融合手术，其中22例同期采用内固定，前路内固定17例，后路内固定5例。结果：经平均79．7个月的随访，参见方先之制定标准，治愈38例，复发1例，无窦道复发。刀口延迟愈合2例，无刀口感染。结论：一期病灶清除、植骨融合内固定手术治疗合并窦道的脊柱结核疗效满意，效果可靠。

简介：目的观察前路减压、植骨融合及钛板固定治疗胸腰椎骨折合并脊髓损伤的临床疗效.方法1999年3月～2004年5月有68例胸腰椎骨折合并脊髓损伤的患者接受前路减压、结构性植骨及钛板固定治疗.本组男45例,女23例,年龄14～61岁,平均36.7岁.骨折节段:T111例、T1220例、L133例、L212例,为L1,21例和L2,31例.神经功能情况:完全性截瘫10例,不全性截瘫58例.固定器材:Z-PLATE钛板43例,PROFILE钛板19例,ALPS钛板6例.植骨材料:自体髂骨块45例和充填自体碎骨的钛网23例.采用Frankel分级和ASIA评分评估神经功能恢复情况,通过影像学检查脊柱畸形角(Cobb角)的纠正、减压范围、骨块或钛网的位置及骨愈合情况.结果65例随访8～48个月(3例失访),平均15.6个月.61例术后神经功能均有不同程度的改善,平均提高了1.25级,ASIA评分明显提高.CT及MRI检查示椎管减压彻底.髂骨块和钛网均无松动、移位等变化.三种钛板均无松动、移位及断裂.所有随访病例脊柱畸形均获得良好矫正和骨性融合,无畸形矫正的丢失.结论胸腰椎骨折合并脊髓损伤行前路减压安全彻底,有利于神经功能恢复.钛板内固定和结构性植骨稳定性好,骨性愈合率高.

简介：摘要目的探讨椎间脊柱融合及内固定术对腰椎间盘退变性疾病的应用和效果观察。方法所有患者均采用椎间脊柱融合及内固定术手术治疗。结论腰椎退变性椎间盘病变应用椎间脊柱融合及内固定术，椎间植骨融合率高，术后椎间隙高度恢复稳定，远近期疗效满意。

简介：摘要目的讨论并分析腰椎滑脱症的治疗中，局部椎板骨椎间融合椎弓根螺钉内固定的临床效果。方法选取我院2010年11月~2013年9月期间收治的30例腰椎滑脱症患者为研究对象，采用回顾性分析的方式对30例患者的临床资料及治疗方法进行分析。结果经过随访，30例患者术后1年影像学显示融合率为93.33%（28/30），术前视觉疼痛平均评分为（7.1±1.7）分，术后为（1.6±0.7）分，术后优良率为86.67%（26/30），且所有患者在治疗过程中均未出现严重的并发症。结论针对腰椎滑脱症患者行局部椎板骨椎间融合椎弓根螺钉内固定治疗，能够有效提高治疗效果并降低术后并发症的发生，临床效果显著。

简介：摘要目的探究一期前路病灶清除植骨融合内固定治疗胸腰椎结核的临床效果。方法收集94例2009年1月至2015年12月胸腰椎结核患者，根据随机表分组。对照组采用传统手术治疗；观察组采用一期前路病灶清除植骨融合内固定治疗。比较两组患者胸腰椎结核治疗效果；术前、术后、随访时术后1年Cobb角平均值；入院时、术后、术后1月、术后3月、术后半年血沉水平。结果观察组患者胸腰椎结核治疗效果比对照组高，P＜0.05；两组术前Cobb角平均值无显著差异，观察组术后、随访时术后1年Cobb角平均值比对照组好，P＜0.05；两组入院时血沉水平无显著差异，观察组术后、术后1月、术后3月、术后半年血沉水平比对照组低，P＜0.05。结论一期前路病灶清除植骨融合内固定治疗胸腰椎结核的临床效果确切，可有效改善患者病情，恢复Cobb角，降低血沉，值得推广。

简介：摘要目的探究后路减压、椎间植骨椎间融合器融合、椎弓根螺钉内固定术治疗腰椎滑脱症的临床效果。方法以我院2015年1月-2016年1月期间接诊的80例腰椎滑脱症患者为研究对象，随机分成两组。A组采用后路减压、椎间单纯植骨融合联合椎弓根螺钉内固定术治疗，B组采用后路减压、椎间植骨椎间融合器融合联合椎弓根螺钉内固定术治疗。结果A组的手术时间与术中出血量均比对照组高，术后B组的植骨融合率显著高于A组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；而两组的疗效差异无统计学意义（P＞0.05）。结论后路减压、椎间植骨椎间融合器融合与椎弓根螺钉内固定术联合治疗腰椎滑脱症具有显著的临床效果，值得进行推广应用。