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  • 简介:摘要目的研究应用3D胸腔镜手术联合三维肺血管支气管重建教学在胸外科实习学生中的应用效果。方法选取在解放军总医院第七医学中心胸外科实习的五年制本科临床实习生60人,分为实验组(30人)与对照组(30人),授课内容为肺癌诊断和手术治疗。实验组采用三维肺血管支气管重建与3D胸腔镜技术相结合的方法进行教学,学生结合三维重建的肺血管支气管模型讲解肺解剖和诊断,参观3D胸腔镜下肺癌根治术;对照组采用普通胸腔镜肺癌手术。课程结束后统一进行理论和临床考核,并进行问卷调查。采用SPSS 18.0进行t检验和卡方检验。结果实验组的理论考核成绩与对照组相比差异无统计学意义;实验组临床考核成绩优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。问卷调查显示,实验组教学方法在有利于激发学生学习兴趣、提高实习积极性、促进知识的理解方面优于对照组。结论3D胸腔镜手术联合三维肺血管支气管重建教学在胸外科临床实习中具有较好效果,值得进一步探索应用。

  • 标签: 3D胸腔镜手术 三维肺血管支气管重建 胸外科 临床实习
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  • 简介:摘要目的讨论气管、支气管异物患者的治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论气管、支气管异物能自动咳出的占1%~2%,因此,应积极治疗,以免延误病情,发生并发症。气管、支气管吸入异物后,多数均可通过镜检顺利取出,但也有少数病例取出困难,或者出现窒息等并发症。特殊类型气管异物由于形状特殊、体积较大,一般应选择全身麻醉。全身麻醉可使患儿减少躁动、气管内平滑肌松弛,利于异物的取出。但全身麻醉应达到一定的深度,既保留患儿的自主呼吸,又尽量在置入气管镜和异物出声门时达到肌肉松弛、分泌物少和止痛的要求。

  • 标签: 气管 支气管异物 治疗
  • 简介:摘要气管、支气管结核是发生在气管、支气管黏膜或黏膜下层的结核病,亦称气管、支气管内膜结核(endobronchialtuberculosis,EBTB)。活动性肺结核中大约10%~40%伴有EBTB。

  • 标签: 支气管内膜结核 护理
  • 简介:摘要总结31例小儿气管气管异物患儿的治疗及护理体会,结果31例患者手术均获得成功,无一例出现术中并发症,无一例死亡,护理重点在于做好术前充分准备、术后严密观察及做好各种急救准备是手术成功的可靠保障。

  • 标签: 小儿 支气管异物 护理
  • 简介:摘要目的讨论气管及支气管异物患者护理。方法配合治疗进行护理。结论密切观察病人的呼吸情况,尽量使其安静,避免因哭闹活动增加耗氧量,或引起异物移位卡在声门导致窒息。准备好氧气、负压吸引、气管切开包等急救药品、物品,完善各项术前准备,如禁饮食、尽可能保持空腹、注射阿托品以减少分泌物、与手术室联系,做好气管、支气管镜检查的准备。

  • 标签: 气管及支气管异物患者 护理
  • 简介:摘要目的探讨气管气管结核的CT诊断。方法通过对70例患者的临床病例资料进行回顾性分析探讨。结果75例患者中有65例患者通过临床和传统的诊断方法被诊断为气管气管结核,最后经过CT进行诊断后确诊为气管气管结核的患者共有70例。气管气管结核的CT检查主表现为气管或者支气管狭窄、气管或者支气管的管壁有增厚肥大表现、管道内产生闭塞,肺门及纵隔淋巴结核作为辅助诊断结果。结论在临床诊断中CT能够有效的帮助识别患者的气管气管结核病变,且CT诊断方法简便易行,诊断的正确率高,是一种值得在临床上推广使用的医学诊断方法。

  • 标签: 气管支气管 结核 CT诊断
  • 简介:目的探讨成人支气管气管异物的诊断及治疗方法。方法回顾性分析18例成人支气管气管异物的临床特点及有关文献。总结成人支气管气管异物的诊断及治疗方法。结果18例成人支气管气管异物中有5例被误诊或漏诊;在4例采用表面麻醉、14例采用表面麻醉加静脉复合麻醉情况下,13例在硬管支气管镜下取出异物,5例异物取出中经声门多次脱落取出失败,经气管切开术气管切开口异物取出,术后均痊愈。结论成人支气管气管异物的临床表现不典型,多数患者X线胸片透视能显示异物的直接表现,但异物吸入史常不明确,故易被误诊或漏诊。合适的麻醉是成人支气管气管异物成功取出的关键。

  • 标签: 成人 支气管气管异物 异物取出
  • 简介:摘要气管、支气管异物是耳鼻咽喉科常见危重急症之一,治疗不及时可发生窒息而危及病人生命。本文初步探讨气管、支气管异物发病的高危年龄、好发部位、异物种类、影像学特点及误诊情况等,以便于对该病进行有效的诊治。

  • 标签: 气管 异物 影像
  • 简介:摘要儿童气管气管结核(TBTB)是儿童肺结核的常见类型,因其起病隐匿、临床表现不具有特异性,常易延误诊断。其发病机制尚不完全清楚,支气管镜是诊断和介入治疗的必要手段。气管气管狭窄是TBTB最常见的远期后遗症。现归纳和总结儿童TBTB的发病机制、诊断、支气管镜下分型、药物及介入治疗的研究现状,提出目前存在的问题和未来的研究方向。

  • 标签: 气管支气管结核 支气管镜检查 儿童
  • 简介:由于大气污染和烟草消耗等因素的影响,肺癌、慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)和哮喘等呼吸道疾病发病率在上升,但是原发于气管、支气管的病变仍然是比较罕见的一类疾病。这类疾病主要包括局灶病变(如恶性或良性气管、支气管肿瘤)[1]和弥漫性病变(如淀粉样变、气管气管骨化病等)[2]。罕见支气管腔内病变疾病发病原因和治疗方式不尽相同,有必要对其进行综述和总结。

  • 标签: 支气管腔内病变 罕见病 支气管肿瘤
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  • 简介:摘要目的探讨经支气管镜介入冷冻、高频电凝等治疗支气管结核的疗效。方法对56例支气管结核患者在全身综合抗结核及雾化治疗的同时,经支气管镜介入进行病变局部冷冻等联合治疗,比较治疗前后患者临床症状、镜下表现及影像学检查,以观察其疗效。结果56例患者经过平均治疗一个半月,4~8次/例的联合治疗,临床症状改善明显,气管、支气管壁病变绝大部分吸收,肺部病变明显吸收,狭窄的管腔通畅,阻塞性肺不张均消退。显效28例,有效27例,其中1例结核性气管瘢痕狭窄型患者,因治疗期内球囊扩张器未及时购入,仅应用多次冻融、高频电凝介入治疗控制支气管瘢痕狭窄的进展,后转外院应用球囊扩张术介入治疗,视为无效,总有效率为98.2%,所有病例未见明显不良反应。结论支气管镜介入冷冻等联合治疗可使支气管结核患者迅速改善咳嗽、气短等临床症状,加速气管、支气管局部病变的吸收好转,有效解除病变造成的阻塞性肺炎及肺不张,明显提高治疗效果,临床应用疗效可靠,安全性高,治疗风险小。

  • 标签: 气管支气管结核 介入治疗 镜下注药 冷冻消融 高频电凝
  • 简介:气管、支气管异物为耳鼻喉科常见急症,多见于5岁以下儿童,偶见于成人。我科于2000年1月至2007年1月共收治气管、支气管异物患者152例,均在内径为3~9mm的硬质支气管镜下钳取异物,效果满意,现报告如下。

  • 标签: 支气管异物 硬质支气管镜 耳鼻喉科
  • 简介:有媒体调研发现,部分地区民生工程“重建轻用”现象普遍:在安徽省不少地方,村委会专门腾出一间房简单布置,作为留守儿童之家,辅导员多由村妇女主任兼任,然而几乎没有孩子会来。凤台县丁集镇张老社区的三留人员活动室,大门的铁锁上已经落了厚厚一层灰。

  • 标签: 民生工程 普遍 留守儿童 安徽省 村委会 辅导员
  • 简介:<正>国有企业的改革从1979年起,经过了扩权让利、利润包干、利改税、租赁承包直至股份制改造等一系列的改革,至今已经历了16个春秋。多年的改革,取得了相当的成果,给国有企业带来了很大的变化。但是,目前相当多的国有企业仍然在市场竞争中步履艰难,经济效益低下,亏损严重。如何进一步改革?众说纷纭。我认为,国有企业的改革进入了误区。应走出误区,重建国有企业。

  • 标签: 国有企业 走出误区 民营企业 国民经济发展 国有企业改革 国有企业的改革
  • 简介:2DES的有关技术问题近年来的研究表明,DES在支架选择、展开、释放等方面均存在一定的特殊性.尽管目前资料还不够充分,部分研究结果已对DES提出了许多技术要求.

  • 标签: 血运重建 循证 冠心病 研究结果 支架 释放