简介：摘要目的探讨重组人脑利钠肽（rhBNP）治疗顽固性心衰的临床效果。方法将58例心力衰竭患者经常规抗心力衰竭药物治疗后无明显改善的患者，应用rhBNP1.5ug/kg静脉冲击后，继以0.0075ug/kg/min治疗，连续应用72h，检测治疗前后患者的心率，血压、左室射血分数（LVEF）、左室内径（LVEDD）。结果治疗后患者的心率、LVEF、LVEDD、呼吸、尿量分别与治疗前比较均有改善，差异有统计学意义，P<0.05。血压改善不明显。结论静脉应用rhBNP治疗顽固性心衰临床治疗效果显著，有较好的安全性和耐受性，值得临床借鉴。

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简介：摘要目的观察慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructivepulmonarydisease,COPD)患者窦性心率震荡（hearrateturbulence,HRT）的变化及临床意义。方法选择本院内科2010年３月至2012年３月住院的COPD患者40人，按照GOLD综合评估分为A组(8例)、B组（6例）、C组（14例）和D组（12例）。对照组42例。所有患者均接受12导联动态心电图系统记录，采用HRT专用分析软件进行分析震荡初始（turbulenceonset，TO）及震荡斜率（turbulenceslope,TS）。结果COPD患者TO（0.14±0.06）%较对照组(0.10±0.07)%增高，TS(1.81±0.45)ms/RRI较对照组(2.60±0.39)ms/RRI降低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。其中综合评估D组患者TO（0.08±0.04）%及TS(1.38±0.47)ms/RRI均较其余三组降低。结论COPD患者HRT明显减弱。HRT检测对评估COPD患者合并心血管疾病风险有着重要价值。

简介：摘要目的探讨慢性心衰患者血清钠、左房内径及左室射血分数的变化及相互作用的机制。方法135例慢性心衰患者按NYHA分级将患者分成两组，心功能II级组，心功能III-IV级组，对所有患者的性别、年龄、基础疾病、诱发因素、心脏彩超结果、血清学检查等资料进行统计分析。结果在慢性心衰患者中，心功能III-IV级组血钠水平低于心功能II级组血钠水平，有显著性差异(P<0.05)；心功能III-IV级组左房内径大于心功能II级组左房内径，差异有显著性（P<0.01）；心功能III-IV级组左室射血分数低于心功能II级组左室射血分数，有显著性差异(P<0.05)。结论慢性心衰患者随心衰程度的加重表现为左房内径增大，左室射血分数下降，血钠降低。血钠的变化与心衰后神经内分泌的激活及心脏的重构密切相关，可将血钠与左房内径、左室射血分数作为判断心衰严重程度及预后的指标。

简介：摘要目的观察研究顽固性心力衰竭患者给予极化液心衰合剂治疗的临床治疗效果。方法选取我院2011年6月至2013年1月收治的78例顽固性心力衰竭患者，将其按照随机分配的方法分为研究组和对照组分别39例，对照组患者进行常规的利尿剂、强心剂、血管扩张剂等心力衰竭的基本治疗，研究组患者在对照组患者的常规治疗基础上给予极化液心衰合剂治疗，每十天为一个治疗疗程，2个疗程的治疗结束后比较两组患者的治疗效果。结果研究组患者总有效率为94.87%；对照组患者总有效率为74.36%，两组治疗效果对比P＜0.05，具有统计学意义。两组患者在收缩压、尿量、每搏量、血氧饱和度、左室射血分数等方面相比，研究组患者明显增高，同时心率与对照组患者相比也有明显的降低，两组患者治疗后效果对比，研究组明显优于对照组，对比P＜0.05，具有统计学意义。结论采用极化液心衰合剂治疗顽固性的心力衰竭具有良好的治疗效果，能够有效地改善心功能，值得临床上广泛的推广使用。

简介：摘要目的分析和研究老年性糖尿病并发肺炎的护理措施及效果。方法我们选取2010年7月—2012年7月糖尿病并发肺炎的老年患者82例，将其护理措施与治疗结果进行回顾性的分析与总结。结果82例患者中治愈75例，治愈率为91.5%；好转4例，占4.9%；死亡3例，死亡率为3.7%。结论糖尿病并发肺炎的老年患者在临床治疗中难度较大，只有加强护理管理，密切观察体温变化，及时控制患者的血糖值，使其保持在正常的范围内，才能够减少并发症发生机率，缓解患者痛苦，提高老年患者的生存质量与生活质量。

简介：摘要目的分析比索洛尔依那普利和螺内酯联合风湿性心脏病慢性心衰的有效性。方法选取120例风湿性心脏病慢性心衰患者，将其随机平均分为观察组（n=60）和对照组（n=60），比较两组患者的治疗效果。结果观察组60例患者中，显效患者29例（48.3%），有效患者26例（43.3%），无效患者5例（8.3%），总有效率是91.6%。对照组60例患者中，显效患者18例（30%），有效患者20例（33.3%），无效患者22例（36.7%），总有效率是63.3%。观察组患者的总有效率明显高于对照组，其差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论比索洛尔依那普利和螺内酯联合治疗风湿性心脏病慢性心衰效果显著，值得临床上推广应用。

简介：摘要目的探讨小儿肺炎合并心衰在一般治疗方法的基础上加用酚妥拉明进行静脉滴注治疗的疗效。方法回顾性分析自2011年12月至2013年1月以来我院收住的64例肺炎合并心衰患儿，将患儿随机分成治疗组和观察组，对照组采用一般抗感染的治疗方法，治疗组在对照组基础上加上酚妥拉明0.5-1.0mg/kg静脉滴注。结果通过对两组进行比较分析，治疗组疗效明显优于对照组疗效，P<0.05，两组间显著差异具有统计意义，结论小儿肺炎合并心衰在一般治疗方法的基础上加用酚妥拉明进行静脉滴注治疗，疗效显著，值得推广。

简介：摘要目的观察环磷腺苷葡胺与米力农治疗老年失代偿性慢性心力衰竭的临床疗效。方法将95例老年失代偿性慢性心力衰竭的患者分为环磷腺苷葡胺组50例和米利农组45例。观察两组患者治疗前后心功能、动脉血氧饱和度（SaO2）及心衰标志物B型脑钠肽（BNP）的改善情况。结果2组患者总有效率分别为86.0%、84.4%。2组疗效比较无显著差异（P>0.05）。2组患者治疗后SaO2均明显改善，BNP均显著下降（P>0.05）。结论环磷腺苷葡胺与米力农治疗老年失代偿性慢性心衰的疗效相似。

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简介：摘要目的分析狼疮性肾炎(LN)患者并发医院内真菌感染的特点及相关危险因素。方法回顾性分析2008年1月至2013年8月我院肾内科狼疮性肾炎56例患者的临床资料及医院感染的情况。结果狼疮性肾炎56例患者中，有26例（46.4%）发生了不同程度的多种医院感染，其中真菌感染为12.5%（7/56），占感染构成比的26.9%（7/26）；真菌感染部位为口腔、呼吸道及肠道；真菌感染的发生与患者血清白蛋白水平、贫血程度、住院时间及治疗方案等有密切关系（P<0.05或P<0.01）。结论由于疾病本身的特点及治疗上的特殊性，狼疮性肾炎患者易并发院内真菌感染，加强LN并发医院内真菌感染的防治应引起医护人员的高度重视。

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简介：摘要目的探讨慢性阻塞性肺疾病患者并发真菌感染的相关因素及防治措施。方法对52例并发真菌感染的慢性阻塞性疾病患者应用抗生素及免疫抑制剂情况以及是否接受侵袭性操作、住院天数等相关因素进行分析，并制定了具体的防范措施。结果慢性阻塞性肺疾病继发真菌感染的主要原因除与基础疾病本身所致免疫功能低下有关外，还与患者长期使用广谱抗生素以及接受侵袭性操作有关，由此制定的针对性护理效果显著。结论合理应用广谱抗生素应根据痰培养结果选用窄谱有效的抗生素，尽可能减少侵袭性诊治措施，做好病室消毒工作，加强基础护理，严格无菌操作原则，可有效地减少真菌感染。

简介：摘要目的探讨提高重症急性胰腺炎合并胰性脑病的救护成功率的方法。方法对我科2008～2011年收治的10例重症急性胰腺炎并发胰性脑病患者进行回顾性分析，按照个体化的原则，严密观察病情，合理营养支持，加强基础护理，减少并发症的发生，提高患者的生活质量。结果本组10例病人，死亡2例，治愈4例，好转4例。结论重症急性胰腺炎并发胰性脑病，可能与重症急性胰腺炎发作时低血容量、多器官功能衰竭、电解质紊乱及胰酶的作用有关。

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简介：摘要目的探讨肝硬化并发糖尿病的临床特征。方法选取我院2011年8月至2012年8月收治的120例肝硬化患者，对患者临床资料进行回顾性分析，对120例患者糖尿病发生情况以及血糖监测结果进行统计，对患者临床表现进行仔细观察，分析对患者的预后影响。结果肝硬化并发肝源性糖尿病患者平均年龄大于单纯肝硬化患者，（P<0.05）有统计学意义，肝硬化并发肝源性糖尿病患者并发症发生率以及死亡率均高于单纯肝硬化患者，（P<0.05）,有统计学意义。结论肝硬化患者糖尿病发生率较高，临床表现无特异性，血糖检测不典型，对预后有不良影响，临床诊治中需要常规监测空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白。

简介：摘要目的分析与探讨凶险性前置胎盘患者发生并发症的护理方法与观察要点。方法选取本院2006年2月至2011年2月期间收治的凶险性前置胎盘患者共50例，对其进行积极的护理方法包括术前准备、术中观察、大出血预见、DIC并发症预见等，对于发生并发症的患者给予积极的抢救措施。结果50例患者中，共25例患者发生并发症，并发症发生率为50.0%，无一例产妇出现贫血、出血性休克。无一例新生儿死亡。所有患者通过积极的护理与治疗后均痊愈出院。结论对于凶险性前置胎盘患者，应进行针对性的并发症预防护理，一旦发生并发症时，需对患者生命体征进行严密监控，并积极抗感染与抢救，对于患者的康复有较好的作用。