简介：

简介：摘要目的观察分析卡前列甲酯栓预防产后出血的有效性和安全性。方法选取近期我院收治的100例剖宫产产妇，并将其随机分成对照组和观察组两组，两组产妇剖宫产后子宫肌层注射缩宫素20IU，同时静脉滴注20IU，观察组患者在此基础上舌下含服1毫克的卡前列甲酯栓，并在手术结束后直肠给药1毫克的卡前列甲酯栓，观察两组产妇术后出血量。结果对照组患者产后3h出血量为380.5±177.8mL,观察组患者出血量为325.4±11.9mL，两组数据有明显差异，有统计学意义（P<0.05），术后24h对照组出血量为520.1±298.6mL，观察组为408.5±212.1mL，两组数据对比有统计学意义（P<0.05）。结论卡前列甲酯栓能够促进子宫收缩预防产后出血，可以在临床上广泛推广。

简介：摘要目的比较剖宫产术手术后帕瑞昔布钠与氟比洛芬酯的镇痛效果。方法手术患者40例，随机分为两组，A组(n=20)手术结束前静脉注射帕瑞昔布40mg，B组(n=20)手术结束前静脉注射氟比洛芬酯1mg/kg，采用VAS评分观察术后镇痛效果与不良反应。结果A组较B组VAS评分低(P<0.05),B组恶心、呕吐较多。结论剖宫产术手术后单次静脉注射帕瑞昔布钠与氟比洛芬酯均有镇痛效果，前者能明显减轻术后疼痛且不良反应较少。

简介：摘要目的探讨介入法结合清宫术治疗剖宫产疤痕处二次妊娠大出血的临床效果。方法采用回顾性分析方法对我院2011年3月-2012年3月期间收治的26例剖宫产疤痕处二次妊娠患者的临床资料进行整理分析。结果26例中10例手术前未明确诊断，流产中出现大出血的现象。对其进行子宫动脉栓塞介入法结合清宫术治疗，其中一例栓塞治疗后，自己要求切除子宫。16例手术前进行了明确的诊断，先进行了子宫动脉栓塞介入法，随后进行清宫术，没有一例出现大出血现象，保留了子宫。结论曾经剖宫产的患者再次妊娠时有发生剖宫产疤痕处再次妊娠的危险，进行流产手术时很可能出现大出血的现象造成生命危险。这种情况下子宫动脉栓塞介入法结合清宫术是行之有效的首选治疗方案。

简介：摘要目的为临床提供一种减少完全性前置胎盘剖宫产术中出血的方法。方法完全性前置胎盘剖宫产术中应用止血带加宫腔水囊压迫止血。结果20例全部成功止血,保留了子宫。术后无副作用,子宫复旧良好。结论止血带加宫腔水囊压迫止血是治疗完全性前置胎盘剖宫产术中出血的一种行之有效的方法,操作简便,在临床上可广泛推广。

简介：摘要目的对比腰硬膜外联合麻醉(CSEA)与持续硬膜外麻醉(CEA)在二次剖宫产术中的效果，为二次剖宫产术选取最适合的麻醉方式。方法将自2009年7月～2011年6月在我院择期实施二次剖宫产术的140例孕妇按照随机分配的方法分为实验组（CSEA组）与对照组（CEA组）；实验组（CSEA组）行腰硬膜外联合麻醉(CSEA)，对照组（CEA组）行持续硬膜外麻醉(CEA)；观察两组患者麻醉效果起效时间、麻醉操作时间、记录用药总量、术者麻醉方法与产妇术后镇痛效果的评价，进行综合评比。结果腰硬膜外联合麻醉(CSEA)比较持续硬膜外麻醉(CEA)在二次剖宫产术中用药量少，麻醉起效时间快、麻醉操作时间短、镇痛完善、术者对麻醉方法与产妇术后镇痛效果评价都比较满意。结论腰硬膜外联合麻醉相对于持续硬膜外麻醉的所有优点，在二次剖宫产手术中具有良好的麻醉效果与评价，值得在临床中进行应用推广。

简介：摘要目的观察和比较胸腔镜与传统开胸手术治疗创伤性气胸的临床的疗效。方法选取本院2011.1～2012.1期间胸外科诊治80例创伤性气胸患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，比较两组手术方法的临床效果。结果两组胸部手术时间、镇痛药用量、术后引流量、术后胸引流管保留时间、住院时间比较存在显著差异，p＜0.05，提示组间比较，疗效存在显著差异性，有统计学意义。观察组胸部并发症为5\40（12.5%），与对照组7\40（17.5%）比较，x2=0.165，p>0.05，提示无显著差异性，无统计学意义。结论胸腔镜手术治疗创伤性气胸疗效显著好于传统开胸手术，值得临床推广应用。

简介：目的比较腹腔镜辅助与传统开腹直肠癌根治术的疗效。方法对2006年1月至2010年12月170例接受直肠癌根治术患者的临床资料进行回顾性分析。按手术方式分为腔镜组(n=78)、传统开腹组(n=92)。比较两组患者的手术情况、术后并发症、肿瘤根治程度、术后近期及远期疗效等。结果两组患者性别、年龄、BMI、肿瘤距肛缘距离、肿瘤大小、TNM和Dukes分期无显著性差异。腔镜组手术时间(157.4±58.1)分钟,开腹组(145.3±44.2)分钟(P<0.05)。腔镜组术中出血量、切口长度、术后肛门排气时间、进食半流时间、尿管拔除时间、总住院时间均优于开腹组,差异有统计学有意义(均P<0.05)。腹腔镜组手术平均清扫淋巴结(16.7±6.5)枚,开腹组(14.2±5.4)枚,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者手术标本安全切缘及术后并发症发生率比较无显著性差异。腹腔镜组患者满意度及术后疼痛指数均显著优于开腹组(P<0.05)。腔镜组与开腹组的术后2年肿瘤复发率(9.0%vs.10.9%)及生存率(75.6%vs.75.0%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜辅助与传统开腹直肠癌根治术患者的预后相当,但腹腔镜辅助手术具有手术创伤小、术后恢复快等优点。

简介：

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简介：摘要目的探讨剖宫产率和剖宫产指证的变化，分析其合理性。方法回顾性分析上海市奉城医院2008年1月—2012年12月4138例剖宫产的临床资料。结果剖宫产率平均50.84%，在剖宫产指证中，社会因素位居第一，占23.56%，疤痕子宫位居第二，占22.63%。其次为头盆因素、胎儿因素、胎儿窘迫、母亲因素等。结论剖宫产率居高不仅是医学问题，还是社会问题。只有医患双方、社会共同努力才能降低剖宫产率。

简介：摘要剖宫产适用于产妇和胎儿方面因各种原因需要尽早结束产程的产妇，以确保母婴平安。由于该手术伤口大，创面广，很容易产生术后并发症，产妇在手术后的护理也受到重视。

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简介：摘要目的探讨我市剖宫产率高的原因。方法对1283例剖宫产的病例进行回顾性分析。结果分娩人数2830人，剖宫产1283例，剖宫产率为45.34%，剖宫产的指征中头盆因素、疤痕子宫、胎儿宫内窘迫、羊水因素、社会因素、胎位异常、妊娠合并症及并发症等是导致剖宫产率高的主要原因。结论加强围产期保健、孕前宣教、提高孕妇对分娩的认识，严格控制初产妇剖宫产，不断提高产科医生的技术水平，合理掌握剖宫产的手术指征，保护妇女的身心健康。

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简介：摘要目的探讨剖宫产术后护理的可行性和必要性。方法对2011年3月至2011年9月在我院进行剖宫产手术的126例患者进行了护理。结果术后患者采取必要的观察及护理，可以防止术后并发症。结论剖宫产术后护理确保了母婴安全、健康。

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简介：摘要目的探讨剖宫产影响母乳喂养的原因。方法六盘水市盘县第一人民医院妇产科2012年8月1日至2012年12月31日5个月间的200例剖宫产后42天及200例自然分娩后42天复诊的哺乳期妇女母乳喂养情况进行调查，并把自然分娩与剖宫产分娩进行比较。结果自然分娩的母乳喂养成功率明显高于剖宫产分娩。结论鼓励自然分娩，加强母乳喂养宣教，提高母乳喂养成功率。

简介：目的探讨采取综合干预措施对降低剖宫产率和改变剖宫产指征构成比的临床影响。方法选择2009年1月～2011年12月在我院住院分娩的576例初产妇为研究组，同期住院分娩的547例初产妇为对照组。研究组采用妊娠期健康教育、分娩期镇痛、加强助产人员责任心和助产技术、行政干预等措施。对照组进行常规产前检查、分娩期护理。比较两组产妇剖宫产率和剖宫产指征构成比。结果两组产妇剖宫产率和阴道分娩率差异有统计学意义（P〈0．01）；两组产妇剖宫产指征比较，研究组胎儿窘迫、社会因素、GDM和GIGT、巨大儿、脐带绕颈的比例低于对照组（P〈0．05），头盆不称比例显著高于对照组（P〈0．01），两组产妇臀位剖宫产指征无差异（P〉0．05）。结论采取孕期健康教育、分娩期镇痛、强化助产人员责任心及助产技术可降低剖宫产率，提高产科质量。