简介：

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简介：摘要脓毒症是成人重症监护病房住院和死亡的主要原因之一。临床观察发现当患者病情进展为脓毒症时，耗费大量医疗资源的同时病死率也明显升高。因此，对脓毒症患者进行早期诊断、病情评估、预测预后显得至关重要。目前临床上有较多生物标志物或评分标准，因其各自不同的缺陷，使临床应用受到限制。近年来，国内外许多研究者发现了中性粒细胞/淋巴细胞比值作为一种简便有效的指标与脓毒症患者的病情进展存在着相关性。本综述总结了中性粒细胞/淋巴细胞比值在脓毒症中的研究进展，旨在指导临床医师对脓毒症患者病情有更好的认识，帮助临床医师及时完善诊疗方案，从而降低脓毒症患者的病死率，改善其预后。

简介：目的了解迈瑞BC-5200全自动血细胞分析仪嗜酸性粒细胞计数结果的可靠性。方法随机抽取100份经EDTA-K2抗凝静脉全血，在BC-5200全血动血细胞分析仪上检测后制作成血涂片，经显微镜进行分类计数。同时用目测法进行嗜酸性粒细胞直接计数，将仪器分类嗜酸性粒细胞结果与手工分类法。仪器嗜酸性粒细胞绝对值计数结果与目测法结果分别进行比较。结果100份抗凝静脉全血仪器法嗜酸性粒细胞分类计数及绝对值计数与手工分类法及目测法的测定结果无显著性差异，P均>0.05，相关系数分别为0.964、0.997。结论BC-5200全自动血细胞分析仪嗜酸性粒细胞计数结果可靠，可满足临床诊断和治疗需要。

简介：【摘要】目的 分析细胞因子检测用于粒细胞缺乏伴发热（Febrile neutropenia，FN）患者诊断的价值。方法  从本院2022年5月-2023年5月住院的FN患者中随机抽取58例，按照血培养结果分组，A组（26例，G-）、B组（32例，G+），对比两组细胞因子检测结果。结果 B组IL-2、IL-4水平低于A组（P＞0.05），B组IL-6、IL-10水平低于A组（P＜0.05）。结论  细胞因子检测可作为临床诊断FN、制定FN患者治疗方案的参考依据。

简介：摘要母细胞性浆细胞样树突细胞瘤（BPDCN）是一种非常罕见的血液系统恶性肿瘤，全世界报道儿童病例不足百例。BPDCN临床进展呈高度侵袭性，极易累及骨髓，复发率高，中位生存期不足2年。BPDCN尚无标准治疗方案，多采用化疗联合造血干细胞移植的综合治疗方案。为了提高对BPDCN的认识，本文对BPDCN的临床表现、诊断和治疗进展、预后以及儿童病例特点进行综述。

简介：目的探讨腹壁外韧带样型纤维瘤病的临床特点和治疗方法.方法1994-2006年收治的腹壁外韧带样型纤维瘤病患者17例,均行手术治疗,分析其疗效.11例行广泛切除术,3例行根治性切除术,3例行姑息性切除术.结果术后均经病理证实为韧带样型纤维瘤.肿物大小3cm×2cm～12cm×8cm.17例患者随访1～5年,术后复发5例,其中1例仅在术后1个月复发,复发率为29.4%.17例患者中无一例发现远处转移,也无因该肿瘤而死亡病例.结论韧带样型纤维瘤病呈侵袭性生长,早期诊断和首选外科手术是治疗的关键,配合放疗可提高疗效.

简介：为考察慢性粒细胞白血病（CML）患者自体树突状细胞（DCs)活化骨髓细胞、净化骨髓的作用。采用免疫磁珠从2例血液学缓解的CML骨髓单个核细胞（BMMNCs)分离DCs，另取BMMNCs置T-25塑料培养瓶建立Dexter培养体系，分为3份，第1份为对照，第2份加rhIL-2，第3份加自体DCs，每周取半量非贴壁细胞，计数、行CFU-GM检测，然后加等量新鲜培养基继续培养，当非贴壁细胞总数<2×10^5时终止培养，收集贴壁细胞做CFU-GM集落形成试验并检测CD34和P210表达，取贴壁细胞形成的CFU-GM集落，抽提RNA，用反转录聚合酶链反应（RT-PCR）检测BCR/ABL的表达，结果发现，在DCs加入CML骨髓Dexter培养体系培养后1-2周，非贴壁细胞遥CFU-GM产量明显下降，与rhIL-2的体系基本平行，同时体系中的P210阳性细胞显著减少。不过，培养3周后含DCs的体系CFU-GM产量下降减缓，而含rhIL-2的体系CFU-GM产量持续下降，在含自体DCs的Dexter体系，贴壁细胞中CD34^+细胞和P210^+细胞比例最低，只是贴壁细胞产生的CFU-GM集落中，BCR/ABL（+）的集落比例与不含DCs的体系比较无明显差别。这些结果说明自体DCs加入CML骨髓Dexter培养体系能减少白血病的祖细胞，包括成熟的祖细胞和原始的祖细胞，自体DCs有可能用于CML骨髓的体外净化。

简介：摘要目的探讨重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）和人粒细胞集落刺激因子（G-CSF）预防儿童血液肿瘤化疗后感染的有效性和安全性。方法收集2016年7月至2018年6月在6家三级甲等医院住院化疗的134例患儿，其中复旦大学附属儿科医院60例，上海交通大学医学院附属新华医院38例，苏州大学附属儿童医院29例，青岛大学医学院附属医院4例，西北妇女儿童医院2例，山东省千佛山医院1例。以随机数字表法将患儿分为GM-CSF组（38例）、G-CSF组（45例）、GM-CSF+ G-CSF组（51例）。比较3组间感染、中性粒细胞绝对计数（ANC）恢复时间、血小板计数（Plt）降低以及不良反应发生情况。结果所有患儿化疗后骨髓抑制期共发生感染64例（47.8%），其中GM-CSF组18例（47.4%），G-CSF组20例（44.4%），GM-CSF+G-CSF组26例（51.0%）；G-CSF组患儿呼吸道感染发生率高于GM-CSF组和GM-CSF+G-CSF组[22.2%（10/45）比2.6%（1/38）、4.0%（2/51），χ2＝12.00，P＝0.002]。所有患儿ANC恢复至≥1.5×109/L的中位时间为10.5 d（8 d，15 d），其中GM-CSF组为12 d（10 d，16 d），G-CSF组为9 d（8 d，12 d），GM-CSF+G-CSF组为10 d（8 d，16 d）。所有患儿中101例（75.4%）骨髓抑制期Plt<50×109/L，79例（59.0%）Plt<20×109/L。3组间Plt<50×109/L和<20×109/L的发生率差异均无统计学意义（均P>0.05）。所有患儿中24例（17.9%）发生不良反应，包括发热20例（14.9%），咽痛2例（1.5%），恶心1例（0.7%），腹泻1例（0.7%）；未发生2级以上不良反应。3组间不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论GM-CSF和G-CSF预防儿童血液肿瘤化疗后骨髓抑制期感染的效果相当，二者联用耐受性较好。单用GM-CSF及其与G-CSF联用的呼吸道感染发生率较低，可能与GM-CSF对肺部感染起作用有关。

简介：摘要嗜铬细胞瘤是由于嗜铬细胞肿瘤或增生并分泌过多儿茶酚胺所致的疾病。肿瘤细胞大多来源于肾上腺髓质，少数来源于肾上腺外的嗜铬细胞。目的讨论嗜铬细胞瘤治疗用药。方法通过诊断进行药物治疗。结论在术前及术中需要使用药物以控制血压，避免术中血压波动以诱发危象和休克，降低手术的风险和死亡率。

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简介：胶质细胞瘤是神经外科常见的原发性肿瘤。目前，主要以手术、放疗和化疗为其治疗手段，然而其五年生存率还很低。临床上，即使是相同病理类型和级别的胶质瘤，治疗效果存在很大差异。我科于2004年以来对30例恶性脑胶质瘤患者采用综合治疗方法，即显微手术切除肿瘤，替莫唑胺（TMZ）化疗药物进行化疗、联合放疗，取得理想效果。现报告如下：

简介：患者,16岁,因持续性下腹部疼痛2d于2009年3月11日入院,既往健康,月经规律,末次月经2009年2月14日.查体：T36.5℃,P100次/min,R23次/min,BP85/55mmHg,急性痛苦面容,心肺无异常,肝脾未触及,下腹部压痛以左下腹明显,无腹肌紧张、移动性浊音,双侧腹股沟淋巴结未触及肿大.妇科检查：外阴呈未婚型;阴道、宫颈未查;肛诊：于左下腹扪及一约10cm×8cm×8cm大小形态规则的包块,触痛明显,活动度好,子宫大小正常.

简介：摘要脑胶质瘤源于脑神经胶质细胞，尽管习惯上将其分为星形细胞瘤、少突神经胶质瘤和室管膜瘤。本文试着论述星形细胞瘤的成因及MRI表现。

简介：摘要嗜铬细胞瘤是机体嗜铬组织内生长出来的一种分泌儿茶酚胺的肿瘤，大约90%发生于肾上腺髓质，少数(10%)位于肾上腺以外，可发生于交感神经系统的嗜铬细胞，如椎旁交感神经丛、肠系膜、膀胱、睾丸等，嗜铬细胞肿瘤大部分为良性(约90%)，只有10%左右为恶性或转移瘤。

简介：髓母细胞瘤多发生于青少年和儿童,约占儿童脑肿瘤的30%,成人中枢神经系统肿瘤的3%;髓母细胞瘤恶性程度较高,单纯手术不易完全切除;同时髓母细胞瘤对放化疗多比较敏感,目前标准治疗方案是进行手术,然后接受放疗和化疗。近年来,许多研究者对术后放化疗的方案进行了大量的研究,希望能够在保证较好的疗效的前提下,减少患者的副反应。本文对近年来术后放化疗方案的研究进展进行综述。

简介：病例：女．77岁。因“纳差伴恶心10d”于4个月前收任我院急诊科。入院前10d，患者出现明显纳差，伴有恶心小适．来院当日出现少尿，无明显咳嗽、咳痰，尤发热，无气促，