简介:摘要目的探讨不同工种煤工尘肺壹期患者的临床和影像学特征。方法收集2014年1月至2018年12月在北京大学第三医院诊断为煤工尘肺壹期的347例患者资料。根据不同作业岗位将患者划分为采煤工、掘进工和混合工3类工种,分析不同工种患者的接尘工龄、开始接尘年龄、诊断年龄、潜伏期、X射线胸片小阴影形态及肺区分布。结果347例患者中采煤工216例(62.2%)、掘进工77例(22.2%)、混合工54例(15.6%)。采煤工、掘进工、混合工的接尘工龄分别为(14.5±7.0)、(16.3±8.2)、(19.0±8.8)年,不同工种间差异有统计学意义(P<0.05);不同工种患者的诊断年龄、开始接尘年龄和潜伏期差异均无统计学意义(P>0.05)。采煤工、掘进工、混合工X射线胸片表现为圆形小阴影者分别占50.9%(110/216)、96.1%(74/77)、96.3%(52/54)。48.1%(104/216)的采煤工和38.9%(21/54)的混合工X射线胸片小阴影分布范围达到双中和双下4个肺区,48.1%(37/77)的掘进工小阴影分布范围为双下肺区;不同工种患者X射线胸片小阴影形态分布和肺区分布差异均有统计学意义(P<0.05)。结论不同工种煤工尘肺壹期患者的接尘工龄、X射线胸片小阴影形态和肺区分布范围存在差异。
简介:【摘要】目的 在减少医院成本的基础上,充分发挥医院合作的第三方能动性,保质保量的完成住院患者满意度数据的收集。方法 运用满意度模型理论、建立患者满意度评价体系、设计患者满意度评分标准及问卷,以前期准备——过程控制——立即反馈——持续改善为主线,启用内勤护工收集住院患者的意见及建议。结果 平均每个科室收集25份,每月能收集600余份患者反馈信息。通过内勤护工的收集,已向科室提交质量反馈单20余份并全部持续改善,对于未提出具体意见的患者数据进行住院患者满意度分析呈现给科室,对科室加强内部管理提供了方向和依据。 结论 该模式不仅能真实的收集患者在住院期间的意见和建议,能实时了解患者需求并立即报给科室改进,而且该模式在住院病区也较易实施及开展,同时还大大降低了医院成本。
简介:摘要阿尔茨海默病的患病率逐年升高,在65岁以上老年人群中尤为突出。近年来随着对阿尔茨海默病病理机制的深入研究,为开发新的药物治疗提供了广阔的前景。本文综述对抗β-淀粉样蛋白神经毒性药物治疗阿尔茨海默病研究进展情况。用于阿尔茨海默病治疗药物较多,本文主要对抗氧化剂及自由基清除剂、阻止钙机能失调药物、减弱谷氨酸兴奋性毒性的药物、调节NO产生药物、对抗脑血管机能衰退药物、阻止神经元凋亡药物、对抗中枢炎性反应药物、乙酰胆碱酯酶抑制剂、干扰Aβ产生量药物、防止Aβ斑形成药物、神经营养和生长因子等进行报道和评述。而对抗Aβ神经毒性发展阿尔茨海默病治疗药物,是治疗阿尔茨海默病的主要研究方向,其着眼点主要为通过减慢或者阻止β-淀粉样蛋白沉积所致的神经元机能衰退、减少或者阻止β-淀粉样蛋白沉积及其神经毒性。另外介绍了基于淀粉样蛋白变性和神经纤维缠绕病理改变的潜在药物开发,包括β-和γ-分泌酶抑制剂,Aβ疫苗,铜-锌螯合剂,降胆固醇药物和非甾体类抗炎药等。虽然在研的治疗阿尔茨海默病药物不少,但是,距离实际应用仍有较大差距,仍需深入地研究。