简介：目的：探讨手术治疗前后直肠癌患者血清中CEA、HCY、TGF-β1水平的变化及临床意义。方法采用放免法（RIA）、酶联法（ELISA），检测了33例手术治疗前后直肠癌患者血清中CEA、HCY、TGF-β1的水平，和正常人组（35例）的相关指标进行比较。结果术前直肠癌患者血清CEA、HCY、TGF-β1的水平与正常对照组比较，差异有非常显著性（P＜0．01），术后半年，未复发者（29例）血清CEA、HCY、TGF-β1的水平持续下降，接近正常人，复发者（4例）的相关指标水平再次上升，与术前水平接近，明显的较未复发者高，2组差异有非常显著性（P＜0．01）。并且血清中CEA的水平与HCY、TGF-β1的水平呈显著正相关（r＝0．60180．5988，P＜0．01）。结论检测手术治疗前后直肠癌患者血清CEA、HCY、TGF-β1水平变化对了解病情、观察疗效和判断预后具有重要的临床指导意义。

简介：目的研究银屑病患者外周血T细胞主控基因RUNX1及其靶基因SLC9A3R1、人类白细胞抗原（HLA）-C及磷酸激酶（PKC）-βⅠ的mRNA表达,进一步了解RUNX1及其下游基因与银屑病外周血T细胞活性异常的关系。方法取20例银屑病患者及20名健康对照外周血,分离、培养、扩增外周血T细胞并鉴定纯度;提取纯化mRNA并反转录合成cDNA,实时荧光定量聚合酶链反应（RFQ-PCR）检测RUNX1、SLC9A3R1、HLA-C及PKC-βⅠ在mRNA水平表达。结果银屑病患者外周血T细胞RUNX1、SLC9A3R1、HLA-C及PKC-βⅠmRNA表达水平均高于健康对照组,银屑病组RUNX1、SLC9A3R1、HLA-C及PKC-βⅠmRNA与对照组的表达水平比值分别为1.8071、2.2494、2.0744及2.3784。结论RUNX1及其靶基因表达水平的增高可能引起外周血T细胞的活化,并参与银屑病的发病。

简介：目的：探讨IL-2、IL-1β、IL-10和TNF2在慢性阻塞性肺病（COPD）患者发病机制中的作用及意义。方法应用放射免疫法对40例COPD患者进行了血清IL-2、IL-1β、IL-10和TNF2水平测定，并与35名正常健康人作比较。结果COPD患者在治疗前血清IL-2、IL-10水平显著低于正常人组（P＜0．01），而IL-1β、TNF2水平又显著地高于正常人组（P＜0．01），经治疗2周后与正常人的比较仍差异有显著性（P＜0．05），血清IL-2水平与IL-10水平呈正相关（r值分别为0．4902，P值均小于0．01），与IL-1β、TNF2水平呈显著负相关（r值分别为-0．5184，-0．6028，P值均小于＜0．01）。结论细胞因子参与COPD的气道炎症过程，观察细胞因子水平的变化可作为监测病情观测疗效和预后判定的重要指标之一。

简介：目的：探讨空军总医院眼科白内障手术围手术期使用抗菌药物的合理性.方法：采用回顾性调查的方法,随机抽取该院白内障手术患者102例（186只患眼）,以构成比或百分比对数据进行统计,并参照有关指南对其围手术期抗菌药物的使用情况进行分析.结果：该院白内障手术围手术期用药中,术前24～48h、24h和3～4h和术后24h内以妥布霉素注射液80mg溶于20mL生理盐水（浓度4％）冲洗泪道和结膜囊患眼数,占总眼数百分比分别为50.54％、100％和49.46％,局部滴眼以左氧氟沙星滴眼液为主,构成比为91.6％;术后以复方妥布霉素滴眼液和软膏眼内局部使用为主,构成比均为49.73％.调查的186例眼中均未出现眼内炎.结论：该院白内障手术围手术期抗菌药物使用情况基本合理.

简介：目的观察中医辨证施护对溃疡性结肠炎（UC）患者的治疗效果。方法UC患者100例,随机分为实验组和对照组,每组50例。两组患者均进行西医常规治疗,对照组按《内科护理学》的西医护理常规进行护理,但不进行辨证施护和中医治疗;实验组依据UC的常见中医证型辨证给予护理,持续护理1个疗程。结果实验组的总有效率（90.0%）高于对照组（64.0%）,两组疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对患者采用中医辨证护理可在一定程度上提高溃疡性结肠炎的治疗效果,值得临床推广。

简介：目的：研究2型糖尿病酮症或酮症酸中毒患者的临床特点。方法选取2012年6月~2013年6月于本院住院治疗的258例2型糖尿病患者，其中酮症或酮症酸中毒患者78例，非酮症或酮症酸中毒患者180例，对二者的临床特点进行回顾性分析。结果酮症或酮症酸中毒患者有如下特点：①血糖水平明显高于非酮症或酮症酸中毒患者（P〈0.01）；②空腹C肽及餐后C肽水平明显低于非酮症或酮症酸中毒患者（P〈0.01）；③代谢综合征发生率二者无明显差异（P〉0.05）。结论酮症或酮症酸中毒2型糖尿病患者血糖明显高于非酮症或酮症酸中毒2型糖尿病患者，胰岛B细胞功能明显受损。

简介：1病例资料男,52岁,因车祸伤6h入院。入院后查体：脉搏89/min,呼吸18/min,血压155/88mmHg;双膝关节肿胀,右膝前抽屉试验阳性,左膝可闻及骨擦音。双侧膝关节X线片示：右侧胫骨平台撕脱骨折,左侧髌骨粉碎性骨折。入院后予双下肢石膏托固定,吸氧,予消肿、抗感染、促进骨质生长、补液对症治疗,行心电、血氧饱和度（SpO2）、血压监护。

简介：目的：对一例莫西沙星静脉滴注过程中出现乳白色絮状沉淀的病例进行分析。方法：收集资料，进行配伍实验并总结分析。结果：该例莫西沙星出现乳白色絮状沉淀可能与氟氯西林钠或复方二氯醋酸二异丙胺附着在输液管壁、排气管有关。结论：临床应熟悉药物理化性质，关注药物配伍，合理安排给药顺序。

简介：1病例患者为中年男性,既往体健,因“发热、腰痛1d”于急诊科就诊.患者1d前受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,无咳痰,体温最高为39.1℃,伴有畏寒、寒战,且有尿频、尿痛、双侧腰痛,呈钝性疼痛,活动后加重,休息后减轻,无血尿及排尿困难,无腹痛、黑便,无心慌、胸闷、憋气,口服布洛芬0.2g后体温降至38.0℃.

简介：目的观察美他多辛片联合多烯磷脂酰胆碱注射液治疗酒精性肝病的临床疗效.方法46例酒精性肝病患者随机分为美他多辛片联合多烯磷脂酰胆碱治疗组和单纯应用多烯磷脂酰胆碱对照组,各23例,疗程均4周,观察临床症状、肝功能指标变化.结果治疗4周后两组比较,治疗组在临床症状改善方面无明显差异,而肝功能指标（ALT、AST、GGT）较对照组明显改善（P＜0.05）,总有效率治疗组高于对症组（P＜0.05）.结论应用美他多辛片联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病可以显著改善肝功能指标,提高治疗的总有效率.

简介：Ras相关GTP酶超家族包括约150个小单体鸟嘌呤核苷酸结合蛋白成员，主要包括5个亚家族：Rho、Ras、Rab、Arf/Sar和Ran[1]。Rho家族蛋白在非活性GDP结合形式和活性GTP结合形式之间循环主要通过鸟苷酸交换因子（guaninenucleotideexchangefactors，GEFs）、GTP酶活化蛋白（GTPaseactivatingpro-teins，GAPs）、GDP解离抑制因子（guaninenucleotidedissociationinhibitors，GDIs）3个特殊的蛋白质调节。Cdc42作为一个在肿瘤中表达常见的小GTP酶，已经公认Cdc42主要是通过影响细胞骨架和膜转运来调节细胞增殖、细胞运动、细胞极性、细胞分裂和细胞生长等生物进程[2]。肿瘤作为目前对人类健康造成威胁最大的一类疾病，它的生长、转移依赖于肿瘤细胞的生存、生长、增殖和迁移。现普遍认为Rho家族蛋白主要通过影响细胞形态、细胞迁移，以及细胞周期进展、基因转录调节、生长和增殖对肿瘤起作用。Cdc42作为Rho家族中的重要成员之一，具有潜在的临床意义，在肿瘤中异常表达的Cdc42可能成为判断预后的重要指标，它的信号途径有可能成为肿瘤治疗的新靶点。

简介：肝素酶（HPSE）是一种糖苷内切酶，能特异性水解位于细胞表面、细胞外基质及基底膜的硫酸乙酰肝素。肝素酶可促进肿瘤浸润、转移和血管生成，并参与免疫监视、胚胎植入等病理生理过程。本文对HPSE促进肿瘤转移的相关机制和肝素酶抑制剂的相关研究进展进行综述。过程。本文对HPSE促进肿瘤转移的相关机制和肝素酶抑制剂的相关研究进展进行综述。

简介：在大学教学和学习中,学习兴趣是引导学生追求知识的最关键非智力因素之一,兴趣在目前的教育教学中受到越来越多的重视。本文主要论述了兴趣在大学生学习生活中的作用、个人应如何对待自身的兴趣以及作为教育工作者该如何引导和培养学生的学习兴趣,从而改善学习效果。

简介：随着我国医改的不断深入,人们对健康保健的要求也越来越高,药师必须融入临床,与医师一起为病人制定安全、有效、经济的药物治疗方案,以促进临床合理用药,提高医疗服务质量。如何融入临床治疗团队,让医护人员接受和认同药师的工作,是目前摆在众多临床药师面前的一个重要问题。由于我国临床药师工作起步较晚,培养模式还有待完善,工作在一线的临床药师医学知识和临床经验远不如临床医师,而药学知识掌握得又不够全面,

简介：上海交通大学医学院附属瑞金医院是一所大型综合性三甲医院.多年来,本院重症监护室（ICU）坚持临床药师查房制度,临床药师以其丰富的现代药学知识与医师一起为病人提供和设计最安全、最合理的用药方案,及时对不合理用药提出更改建议,参与疑难病例用药方案的制订,并对药物治疗过程中出现的药物不良反应（ADRs）进行及时有效的治疗和干预,使本院临床用药更加合理化,增加了医药双方的沟通和互动,确保临床用药安全、有效和经济.现报道如下.

简介：目的：探讨多层螺旋CT血管造影（MSCTA）在主动脉夹层成像中的应用价值。评价三维重建图像对主动脉夹层的破口、内膜瓣和真、假腔的显示能力。方法49例主动脉病变的患者作为研究对象，对所有患者行CT增强扫描。重建方法为容积再现（VR）、最大密度投影法（MIP）、多平面重建法（MPR）、曲面重建（CPR），分别计算各种重建方法对破口、内膜瓣和真、假腔的显示率。结果MPR，CPR，VR对破口的显示率分别为95．92％，95．92％，18.37％，对内膜瓣的显示率均为100％。MIP不能直接显示破口和内膜瓣。MPR，CPR，VR对真、假腔的显示率均为100％，MIP为67．35％。MSCTA同时可以发现主动脉之外的疾病。结论MSCTA适用于主动脉夹层的显示，所采集的数据能够满足3D图像后处理的需要。MPR和CPR对主动脉夹层显示最好，VR次之，MIP最差。

简介：目的探讨参与式管理在提高临床护理文书质量中的应用及效果。方法以护士为主体共同参与护理文书质量管理,采取系统培训、健全护理文书质量管理制度,建立科室配对、护士配对互查互助形式,加强护理文书质量管理。结果实施参与式管理有效提升了护士对护理文书管理的能动性以及护理文书书写的准确率。实施参与式管理前,护理文书达标率为69.50%、优秀率为64.40%,护士满意率为56.67%;实施参与式管理后,护理文书达标率为98.30%、优秀率为93.12%,护士满意率为93.33。结论护士参与管理,是提高护理文书质量有效的方法。

简介：Survivin是迄今为止发现的与肿瘤最相关的特异性蛋白，其在几乎所有人类肿瘤中的表达都是上调的。由于它在肿瘤恶性程度方面的可上调性和在肿瘤的凋亡、增殖、血管新生方面的不可或缺性，survivin被认为可以作为抗肿瘤治疗的新靶点。目前正在进行研究的针对survivin的抗肿瘤制剂包括反义寡核苷酸类、siRNA、核酶、免疫治疗和小分子等。针对这些制剂的一些临床I／Ⅱ期临床试验正在进行中。Survivin蛋白拮抗剂有望与传统的抗肿瘤治疗药物联合使用，发挥更好的治疗效果。

简介：目的探讨河车大造胶囊对放疗导致食管癌患者白细胞减低的治疗作用。方法将食管癌放疗患者78例随机分成观察组及对照组。观察组放疗期间口服河车大造胶囊，对照组放疗期间口服利可君。观察白细胞的变化情况及患者不适症状的改善情况，并对结果进行统计学分析。结果观察组治疗白细胞降低疗效优于对照组，差异有显著性（P〈0．05），在改善虚弱症状有效率观察组为85％，对照组为38％，差异有显著性（P〈0．05）。且2组在服药前后均未见明显肝肾功能损害，服药物治疗中均未出现明显不适症状。结论河车大造胶囊对食管癌患者放疗导致白细胞减低治疗作用及对改善放疗过程中出现的虚弱症状均优于利可君；且应用过程中未见到明显毒副作用，临床值得推广应用。

简介：胃癌是世界上最常见的恶性肿瘤,2002年根据病例报告和相关统计数据显示,全球有大约934000人被确诊为胃癌[1],是第二大最常见的导致死亡的恶性肿瘤。胃癌预后很差,5年生存率不到20%[2]。当前胃癌的最佳治疗方法仍然是手术完整切除肿瘤组织并清扫周围淋巴结,相比手术而言,激素治疗、放疗以及化学药物治疗的效果仍然有限。因此急需找到新的治疗方法。