简介：摘要目的探析急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者直接介入治疗门-囊时间的影响因素。方法选取2017年3月-2017年6月我院急诊收治的STEMI患者71例，依门-囊时间将患者分为未达标组（≥90min）和达标组（＜90min），分析影响门-囊时间的因素。结果两组患者病情进展快、节假日住院、入CCU时无症状、入CCU时间（6am-10pm）、患者及家属决定时间、导管室医护人员到位时间和等待手术台时间的差异明显（p＜0.05）。结论STEMT患者的发病情况及临床因素均可对直接介入治疗的门-囊时间造成影响，需建立和完善院内相关的抢救机制，以最大程度减少门-囊时间的延迟。

简介：摘要目的分析急性脑梗死静脉溶栓后出血转化（HT）的相关影响因素。方法回顾21例HT患者，分析其临床特点、转归及影响出血的相关危险因素，对HT预警因素与HT类型、溶栓时间的关系及HT发生时间与疾病转归的关系。结果21例HT患者均存在多种危险因素，血压变异性所占比例最高66.67%，且多种因素并存更易出现出血转化，3h内溶栓仍可能出现HT，出血转化在3天内出现预后差、死亡率高。溶栓后出血转化分型与危险因素种类无显著性；疾病转归与HT发生时间有显著性。脑梗死出血转化单因素分析，糖尿病、房颤、大面积脑梗死差别具有统计学意义；房颤、大面积脑梗死为HE的独立危险因素。结论对急性脑梗死溶栓时需注意患者选择及HT风险的评估，减少HT发生，规避风险。

简介：摘要目的探讨胰岛素泵强化治疗糖尿病（DM）患者的疗效影响因素并制订相应的护理干预措施，评价护理效果。方法总结2016年9月-2017年9月该院使用胰岛素泵强化治疗糖尿病45例患者的疗效影响因素，制订针对性护理措施并于2016年11月-2017年11月实施。比较实施前后血糖控制情况、血糖达标时间及低血糖发生率。结果多因素回归分析显示糖尿病患者年龄、并发症、心理因素及联合用药等都是影响胰岛素泵强化治疗的危险因素（P＜0.05）；治疗后患者空腹血糖、餐后血糖及血糖控制时间同护理前比较均得到改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在选择胰岛素泵使用人群时，医保病人、血糖越高、对糖尿病认识越多的患者，更易于接受。对拒绝应用胰岛素泵治疗的糖尿病患者，护士可以通过健康教育、心理行为干预、增加患者对胰岛素泵的认识，有助于增加患者对胰岛素泵治疗的依从性。

简介：摘要目的了解长沙市天心区2017年上半年接种率现状，并掌握其影响因素。方法随机选取长沙市天心区2017年上半年疫苗接种儿童504名作为研究对象，对家长进行访问，了解儿童疫苗接种率、合格率以及相关影响因素。结果两组儿童整体疫苗接种情况较为良好，接种率相对较高；1～2岁组儿童的疫苗合格接种率为94%，3～5岁组疫苗合格接种率为95%。造成疫苗未接种的原因主要与接种单位未预约或通知、孩子生病，或有接种禁忌、接种单位无疫苗等有关。结论长沙市天心区2017年上半年儿童接种情况良好，但是受到儿童家长等多种因素的影响，存在上升空间。

简介：摘要目的探讨综合护理管理对老年冠心病与高危因素的预防价值及分析。方法选取自2015年5月直至2017年5月期间收治的老年冠心病患者100例作为本次研究工作对象。根据不同的护理方法划分为两组，对照组接受常规护理，研究组接受综合护理管理。比较分析两组的高危因素预防控制情况及护理满意度。结果研究组高危因素控制率高于对照组，各项指标均低于对照组，且护理满意度高于对照组，P＜0.05。结论老年冠心病患者实施综合护理管理可以有效控制疾病高危因素，提高患者满意度。

简介：摘要目的本实验的课题主要探讨肝硬化食管静脉曲张内镜下套扎治疗术后患者再出血的影响因素。方法先根据随机数字法选取本院2015年2月～2017年3月期间的60例肝硬化行食管静脉曲张内镜下套扎治疗术的患者，并将术后出现发生再出血的11例患者作为实验组，其余49例患者作为对照组，对比两组患者血红蛋白、血清白蛋白、总胆红素以及凝血酶原时间。结果两组患者血红蛋白与血清白蛋白的差异不大，组间差异不具备统计学意义（P＞0.05）；而实验组患者总胆红素与凝血酶原时间远高于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论当肝硬化食管静脉曲张内镜下套扎治疗术患者的总胆红素与凝血酶原时间增高时，则很表明患者很有可能发生再出血的情况。

简介：摘要目的对湖南衡阳地区女性压力性尿失禁进行流行病学调查并探究其影响因素，为临床诊治提供理论依据。方法纳入衡阳市区及下辖5区5县的20岁及以上女性作为研究对象，采用自制调查问卷和体格检查，对其临床资料进行回顾性分析，用卡方检验、单因素和多因素Logistic回归分析方法探究SUI的可能影响因素，并结合相关文献进行分析和讨论。结果回收有效问卷605份，发现压力性尿失禁132例，总体发病率为21.8%。对可能的影响因素先使用X2检验进行单因素分析，对于其中有统计学意义的变量引入Logistic回归分析，发现体重指数、分娩次数、和雌激素水平是影响女性压力性尿失禁的影响因素。结论对于部分能够干预的影响女性压力性尿失禁因素，如体重指数、雌激素水平等，可通过减轻体重、补充雌激素等方式改善症状，从而提高患者的生活质量。

简介：摘要目的探讨小儿肺炎继发腹泻的影响因素，并分析双歧三联活菌治疗的效果。方法选取180例肺炎患儿，实施对症支持治疗，统计腹泻的发生情况，分析影响因素，并将发生腹泻的患儿给予双歧三联活菌治疗，统计临床疗效。结果本组患儿中共有40例发生腹泻，发生率为22.22%，发生者年龄明显低于未发生者（P＜0.05），住院时间明显长于未发生者（P＜0.05），发生者有侵入性操作、使用激素和联合应用抗生素的构成比均明显高于未发生者（P＜0.05）；继发腹泻的患儿经过双歧三联活菌治疗后痊愈38例、好转2例，总有效率高达100.00%。结论肺炎患儿继发腹泻的影响因素包括年龄、住院时间、有侵入性操作、使用激素和联合应用抗生素等，且经双歧三联活菌治疗后效果理想。

简介：摘要目的调查门诊老年抑郁症患者服药信念状况并分析影响患者服药依从性的相关因素。方法通过抽签的方法从2017年1月至2017年6月在两所三级甲等精神病专科医院治疗的门诊老年抑郁症患者中选取154例作为研究对象，收集和整理入组患者年龄、性别、首次发病年龄、患病时间、第一次就诊是否在精神病专科医院、病情严重程度等资料以调查门诊老年抑郁症患者服药信念状况并分析影响患者服药依从性的相关因素。结果经单因素分析发现家庭收入状况、患者对诊断认可度、病情、服药种类、药物副反应、患病时间以及并发焦虑对门诊老年抑郁症患者服药依从性会产生影响（p<0.05）；和服药依从性差组相比，服药依从性好组的服药必要性和服药担心评分明显占优势且组间统计学差异比较有意义（p<0.05）。结论门诊老年抑郁症患者服药依从性受家庭经济状况、病情、服药种类、药物副反应、患病时间以及并发焦虑等因素影响，临床应重视对相关因素的干预，尽可能指导患者遵医嘱治疗，提高疗效。

简介：摘要目的分析Ⅰ_（B2）～Ⅱ_B期宫颈癌新辅助化疗效果及敏感性影响因素。方法选取我院2016年3月至2017年3月接诊的Ⅰ_（B2）～Ⅱ_B期宫颈癌患者70例，所有患者均进行1~3个疗程的新辅助和手术治疗，将其按照治疗方式分为有效和无效，分析新辅助治疗敏感性的影响因素。结果新辅助治疗的总有效率为76.67％（46/70）。将其分组为有效组46例，无效组24例，有效组患者的手术时间要明显低于无效组，且有效组患者的淋巴结转移率、宫颈间质深层浸润率明显低于无效组，对比差异均有统计学意义，P＜0.05。结合多因素回归分析发现，肿瘤直径、磷状细胞癌水平和血小板/淋巴细胞绝对值是造成宫颈癌新辅助化疗效果的敏感性因素。结论对于Ⅰ_（B2）～Ⅱ_B期宫颈癌患者进行新辅助化疗前应注意把控适应征，选择有效的方式干预影响治疗的敏感性因素，提高辅助化疗治疗和手术治疗效果。

简介：摘要目的总结骨科创伤患者术后下肢深静脉血栓形成的影响因素以及具体临床治疗方案，为骨科工作的开展提供参考。方法选择2012-2016年收治的50例下肢骨折创伤手术患者，根据有无深静脉血栓分为30例实验组以及20例对照组。对比两组实验对象病因、手术外在因素以及下肢深静脉血栓治疗效果。结果两组实验对象内在因素对比，差异有统计学意义，P<0.05。两组实验对象手术时间外在因素对比，差异有统计学意义，P<0.05。实验组患者机械配合药物治疗总有效率为83.33％、综合手术治疗总有效率为94.44％。结论导致骨科创伤患者发生下肢深静脉血栓的因素较多，包括手术时间、高血压以及糖尿病疾病等，需要在综合内外在因素的基础上合理选择治疗方式以保证治疗效果。

简介：摘要目的研究分析临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的相关因素。方法此次研究的对象是选取2012年4月～2013年4月期间临床血液生化检验标本50份，主要从血液生化检验标本的采集方法，抗凝剂应用的多少，血液生化检验标本的保存等方面进行分析。结果通过统计分析得知，临床血液生化检验标本的采集方法，抗凝剂应用的多少和血液生化检验标本的保存时间和条件等都影响检验结果的准确性，P<0.05具有统计学意义。结论检验人员应该加强对影响血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的相关因素的重视，并予以提升自己的技术水平、掌握标本的保存方法，从而保证血液检验标本的质量，提高检验结果的准确性。

简介：摘要目的探讨医院评审对病案管理的影响效果。方法时间段2016年1月-2017年1月，本院对收治5000例患者病案资料实施常规管理作为对照组，选取2017年2月-2018年2月，本院对收治5000例患者病案资料实施医院评审管理作为实验组，对比两组满意度、绩效考核评分、不良事件发生率。结果实验组满意度（92.50%vs82.50%）、绩效考核评分高于对照组，不良事件发生率（0.60%vs1.60%）低于对照组，P<0.05。结论医院评审对病案管理的影响效果显著，可以明显提高管理人员工作效果，缩短病案的录入、检索时间，值得临床推广借鉴。

简介：摘要目的在内科护理中实施质量管理，分析对内科护理质量的提升作用。方法于2017年7月至2018年6月入组我院56例内科患者，分组时符合数字表法，纳入实验组的28例患者行质量管理，纳入对照组的28例患者行常规管理。结果实验组患者护理质量评分、患者满意度均明显更优于对照组患者，差异明显，P＜0.05。结论在内科护理中实施质量管理，可提升内科护理质量。

简介：摘要目的探析护理管理对消毒供应专业发展的影响。方法选取我院2016年进行护理管理规范管理后的消毒供应中心作为观察对象，与2015年应用传统护理管理规范管理的消毒供应中心比较，探析护理管理对消毒供应专业发展的影响。结果进行系统护理管理规范管理后的消毒供应中心的工作质量、管理质量、工作人员考核评分及各科室满意度较护理管理规范管理前有明显提高。结论护理管理可以明显促进消毒供应专业的发展。

简介：摘要目的研讨脑外伤导致癫痫危险因素的多因素。方法选取我院2016年2月到2017年2月期间收治的42例脑外伤患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性研究，综合临床资料，分析脑外伤导致癫痫的危险因素。结果开放性脑外伤患者的癫痫发生率为42.9%，闭合性脑外伤患者的癫痫发生率为14.3%，开放性组明显高于闭合性组，对比差异有统计学意义（P<0.05）。脑挫裂伤伴脑内血肿、弥漫性轴索损伤、单纯硬膜下血肿、单纯硬膜外血肿以及凹陷性骨折患者的癫痫发生率均明显高于未见颅内明显异常者，对比各组差异有统计学意义（P<0.05）。轻度脑外伤患者的癫痫发生率为7.7%，中度脑外伤患者的癫痫发生率为21.1%，重度脑外伤患者的癫痫发生率为30.0%，重度组明显高于轻度组与中度组，对比各组差异均有统计学意义（P<0.05）。7例继发颅内感染，其中3例在感染后出现癫痫，此前未见癫痫发作；1例颅内感染前后均有癫痫，且感染后癫痫症状加重。结论脑外伤导致癫痫的危险因素有很多，癫痫发生率与脑外伤类型、部位、严重程度以及继发颅内感染等均有一定的关系，临床治疗时应积极消除危险因素，以改善患者预后。

简介：摘要目的探讨脑微出血相关危险因素并评价对患者认知功能的影响。方法84例腔隙性脑梗死患者，根据是否存在脑微出血分为研究组39例，经磁共振成像（MRI）检查示存在脑微出血和对照组（45例，未见脑微出血）。收集两组生化指标，明确独立危险因素；并评价两组患者认知功能差异。结果两组患者甘油三酯、空腹血糖、肌酐指标比较差异无统计学意义（P>0.05）；研究组总胆固醇为（4.19±0.95）mmol/L，显著低于对照组的（4.96±0.87）mmol/L，差异具有统计学意义（P<0.05）；研究组同型半胱氨酸为（14.15±4.51）μmol/L，显著高于对照组的（9.16±2.48）μmol/L，差異具有统计学意义（P<0.01）。经Logistic回归分析显示同型半胱氨酸为脑微出血独立危险因素。研究组患者平均认知功能评分为（23.15±2.41）分，显著低于对照组的（27.56±1.22）分，差异具有统计学意义（t=10.790，P<0.01）。结论脑微出血患者独立危险因素为同型半胱氨酸，脑微出血可诱发认知功能障碍。但是，由于本次研究样本量较小，应在扩大样本基础上进一步研究。

简介：摘要目的探究尿激酶微量泵泵入对血液透析患者动静脉内瘘血栓形成的治疗效果并总结相关影响因素。方法笔者单位选择2016年1月到2018年1月期间使用尿激酶治疗动静脉内瘘血栓的80例血液透析患者，依据患者使用的不同治疗方法将其分入两组，即行微量泵泵入的40例研究组患者、行外周静脉注射的40例对照组患者。为两组患者进行溶栓效果与不良反应率的对比。并对影响溶栓效果的因素进行分析。结果研究组的溶栓成功率为92.5%，对照组的溶栓成功率为72.5%，研究组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组的不良反应率为5%，对照组的不良反应率为22.5%，研究组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。影响因素有①血压；②附壁血栓是否存在；③血栓形成时间。结论尿激酶微量泵泵入对血液透析患者动静脉内瘘血栓形成有显著治疗效果，且安全性较高，但治疗效果容易因血压、血栓形成时间以及附壁血栓是否存在等因素而受到影响。

简介：摘要目的研究分析新医改形势下对医务人员积极性造成影响的因素，以及探讨其应对对策。方法在2018年1月-2018年2月期间选择我院医务人员150例为研究对象展开本次研究，让医务人员填写本院专业人员设计的积极性调查问卷。结果结果表明对医务人员积极性造成影响的主要因素体现为薪酬福利、执业环境、管理制度以及技术职业发展前景这四个方面。结论针对对医务人员积极性造成影响的因素采取相应的对策，能够有效将医务人员的积极性提高。

简介：摘要目的探讨老年糖尿病合并心血管多重危险因素的社区综合管理方法及效果。方法选取本社区卫生服务中心的老年糖尿病患者90例作为研究对象，分为对照组及观察组，比较两组患者在一年观察期内糖尿病相关健康行为及临床指标的变化情况。结果观察组血糖及相关临床指标的控制情况、糖尿病相关知识知晓情况、相关健康行为改善情况、服药依从性等方面较管理前明显改善，且显著优于对照组。结论综合管理糖尿病心血管多重危险因素，积极干预并努力达标，是防治糖尿病及其并发症的重要策略。