简介：

简介：同时性多原发结直肠癌（SCC）临床较少见，其发病率呈上升趋势，目前无固定外科手术模式，需根据肿瘤的位置、范围、间距及患者的综合情况等决定。全直肠系膜切除术（TME）及完整结肠系膜切除术（CME）已被公认为是直肠癌及结肠癌的标准化手术方式。2010年8月至2013年5月惠州市第一人民医院运用腹腔镜技术结合TME及CME手术技术，开展了3例腹腔镜SCC根治术，总结出默契的团队配合、精准的手术平面把握、熟练的血管裸化技术及完整的结直肠系膜切除是手术成功的保障，腹腔镜SCC根治术安全可行。

简介：摘要目的分析研究使用鼻内窥镜低温等离子来对变应性鼻炎进行治疗，旨在分析治疗变应性鼻炎的全新方法。方法选取2011年1月到2013年1月在本院接受治疗的200例变应性鼻炎病人，在比内窥镜的指引下使用低温等离子术对鼻腔粘膜内筛前鼻丘、中鼻甲厚端以及肥大鼻甲、下鼻甲厚端、神级分布区等相关部位实施治疗。结果研究发现接受治疗的200例患者近期有效率达到93％，一年之后的有效率达到87％。结论在鼻内窥镜下使用低温等离子对变应性鼻炎患者进行治疗，有着定位准确、无出血、治疗效果较好以及恢复较快、并发症少、操作较为方便等特点，为治疗变应性鼻炎的有效方法。

简介：

简介：目的观察美金刚联合尼莫地平治疗血管性痴呆（VD）的临床疗效。方法将56例血管性痴呆患者按随机数字表法分成治疗组和对照组，每组28例。2组均根据患者合并疾病的情况，给予控制血糖、血压、降脂和改善脑血液循环等治疗。在此基础上，治疗组给予美金刚联合尼莫地平治疗；对照组单纯服用尼莫地平。2组均持续服用12周。对2组患者治疗前和治疗12周后分别采用简易精神状态量表（MMSE）、日常生活活动能力量表（ADL）和临床痴呆评定量表（CDR）进行评定，观察其不良反应的发生情况。结果2组患者治疗前MMSE、ADL及CDR评分比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）。治疗12周后，治疗组MMSE、ADL评分分别为（19．5±4．0）分及（24．7±7．9）分，对照组MMSE、ADL评分分别为（16．1±4．7）分及（28．4±11．8）分，2组比较差异均有统计学意义（均P〈0．05）。2组CDR评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组有2例患者出现头晕、头痛，后症状逐渐自行缓解，不影响继续治疗。2组治疗前后血常规、肝肾功能及心电图均无明显变化。结论美金刚联合尼莫地平能有效地改善老年痴呆患者的认知功能及日常生活能力。且有较高的安全性。有一定的临床应用价值。

简介：深圳市中医院肾病科国家中医药管理局重点专科518033摘要随着全球人口老龄化的发展，老年肾脏病的发生率逐渐升高，老年人罹患肾功能衰竭的几率也随之增加。老年慢性肾衰竭与普通成人慢性肾衰竭不同，其在西医病因、临床表现及中医病机、证候等方面均有与高龄相关的自身特点。中西医治疗上也与普通成年患者有所不同。本文结合相关文献及我院临床治疗经验，总结分析了老年慢性肾衰患者的中西医结合诊治特殊性。

简介：摘要;目的探讨外展训练加交替遮盖治疗对非调节性内斜视眼位的影响,评价其在非调节性内斜视治疗中的应用价值。方法对32例非调节性内斜视病患者采用外展训练加交替遮盖治疗。结果32例患者均在训练一个月内取得明显效果，三个月内眼位恢复正常。结论外展训练加交替遮盖治疗可使患者眼外肌力量的不平衡逐渐达到平衡，使两眼分离的眼轴重新合一。

简介：摘要目的研究并分析丝裂霉素膀胱灌注预防表浅性膀胱癌术后复发的疗效。方法选择我院于2010年1月到2011年1月收治的60例表浅性膀胱移行细胞癌患者为研究对象，按照治疗方式的不同将60例患者分为观察组和对照组，两组患者在术后的1到2周内进行膀胱灌注化疗，对所有患者进行随访，随访时间为1到3年，观察疗效与复发情况。结果观察组总有效率为72%（18/25），复发率为24%（6/25），不良反应发生率为20%（5/25）；对照组总有效率为74.3%（26/35），复发率为22.9%（8/35），不良反应发生率为11.4%（4/35），观察组不良反应发生率高于对照组，上述数据组间比较差异显著（p＜0.05），差异有统计学意义。结论丝裂霉素膀胱管灌注疗法对于预防表浅性膀胱癌复发的效果十分理想，该种疗法具有用药方便、费用低廉的特征，患者不会出现全身性的不良反应，治疗安全性高，耐受性好，值得在临床上进行推广。

简介：摘要笔者对四川省某一省级医院2012年6月到2013年7月的100例存在喘息性支气管炎的患者进行研究，探讨吸入布地奈德在临床上对喘息性支气管炎的疗效。结果发现使用布地奈德对于治疗喘息性支气管炎有明显的疗效，同时对于患者的临床症状和肺功能也起到一定的改善作用，大大缩短了治疗时间，降低不良反应的发生率，因此，不论从疗效还是安全性的角度出发，布地奈德都是值得推广治疗支气管炎的良好药物。

简介：对于便秘的老年患者，临床上常用开塞露纳肛通便。但使用时由于开塞露前端剪开后毛糙不光滑，插入肛门时因不适常可反射性引起肛门括约肌收缩，使插入开塞露困难；又因老年患者肛门括约肌松弛，挤入的开塞露无法保留规定时间而流出；

简介：股疝的发病率占腹外疝的3％～5％，多见于中年妇女，但其嵌顿率在腹外疝中最高，约为60％，常需要急诊手术。杭州余杭区第一人民医院2008年6月至2011年2月，共完成嵌顿性股疝腹膜前修补术28例，取得了良好的治疗效果，报道如下。

简介：摘要目的探讨实验性胃癌前病变与胃粘膜上皮紧密连接的关系。方法利用化学致癌剂MNNG诱变形成实验性胃癌前病变的动物模型，用HE染色光镜下观察与比较胃癌前病变动物模型胃粘膜病理形态，透视电镜观察胃癌前病变动物模型胃粘膜上皮紧密连接处的间隙变化。结果胃癌前病变的不同时程、不同病理阶段胃粘膜异型增生的病理形态学各异，且动物模型上皮细胞间隙比较具有统计学差异(P<0.05)。结论胃粘膜上皮损伤是胃癌前病变的重要病理学特征，缩小上皮细胞间隙对于逆转胃癌前病变具有重要意义。

简介：摘要胰岛素绝对或相对不足导致糖尿病，结果使得血糖过高，进而引起蛋白质和脂肪代谢紊乱，胰岛素治疗仍然是治疗糖尿病的主要治疗方式，胰岛素治疗刚开始的患者，有低血糖危险，模拟生理性胰岛素分泌模式的长效胰岛素类似物能有效避免这一风险。作为长效胰岛素类似物地特胰岛素以其独特的分子结构和注射进入体内的模拟生理分泌的释放机制，使得其临床得到了广泛的运用，并且在安全性等方面较速效胰岛素类似物、短效胰岛素、中效胰岛素等要好，本文将对地特胰岛素作用机制、临床运用和安全性研究等方面进行综述。

简介：摘要目的分析胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的临床特点和治疗措施。方法选取来我院进行治疗的胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻患者49例，选取同期进行胃、十二指肠溃疡手术治疗患者183例，对比分析两组患者的临床特点和治疗效果。结果胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的呕吐频率、呕吐量以及钡剂排空时间均显著高于胃、十二指肠溃疡患者，比较差异具有统计学意义（P<0.05），两组患者的吻合口破裂瘘、术后梗阻、胃排空障碍以及营养性合并症等并发症的发生率，比较差异均不具有统计学意义（P>0.05）。结论对于胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻患者，应该在早期对其进行手术治疗，解除梗阻，并配合给与水电解质平衡调节，肠道外营养、纠正贫血、积极预防并发症处理，对于患者痊愈具有十分重要的意义。

简介：目的总结选择性贲门周围血管离断治疗门静脉高压症的临床治疗体会。方法回顾性分析2001年1月～2010年11月收治的248例门静脉高压症患者的临床资料,均行选择性贲门周围血管离断术。分析手术前影像学资料、术中特殊处理、术后并发症以及临床治疗效果。结果246例痊愈出院,2例死亡,死亡率0.81%。198例恢复顺利,48例术后出现常见并发症或合并症,发生率为19.35%,包括肺部并发症17例（肺部感染8例、左胸腔积液6例、肺不张3例）,大量腹水12例,脾静脉血栓性静脉炎9例,腹腔严重渗血5例,消化道出血2例,左膈下脓肿1例,胰漏1例,肺栓塞1例,均经对症治疗后治愈出院。结论选择性贲门周围血管离断术是一种较好的治疗门静脉高压症的外科手术方法,创伤小、并发症少、远期疗效较好,值得进一步推广应用。

简介：摘要目的对完全性大动脉转位手术前诊断和治疗临床进行分析。方法临床病例41例，静脉静滴前列腺素E1或前列腺素E2以扩张动脉导管，伴代谢性酸中毒者可静注碳酸氢钠纠正酸中毒。同时根据患儿的病情进行其他相关治疗。BAS治疗、手术治疗经外科手术治疗的有30例。结果治疗8例患儿，7例在手术后精神反映相对好转，血氧饱和度上升明显，紫绀症状减轻显著，代酸出现不同程度的减轻。1例死亡，死因合并肺炎、缺氧缺血脑病。21例为Jatene术（2例为二期手术）。术后12例死亡。1例Senning术，术后于第六天因蛛网膜下腔出血而死。结论只有通过造影术以及心导管结合才能获得准确全面而可靠的信息，对于手术成功率的提高具有不可忽视的作用。而对那些非常严重的D—TGA患儿，应尽早地行球囊房隔造口术，为择期手术提供更好的机会。

简介：摘要目的分析慢性阻塞性肺病（COPD）合并支气管哮喘的临床治疗方法及效果。方法收集COPD合并支气管哮喘患者102例，随机分为观察组与对照组，对照组应用氨茶碱与中等剂量的沙美特罗进行治疗，观察组应用噻托溴铵与大剂量的沙美特罗治疗进行治疗。结果两组治疗后肺功能指标以及生活质量均显著改善，且观察组显著优于对照组，观察组的不良反应显著低于对照组，P<0.05。结论COPD合并支气管哮喘严重威胁患者的生命健康，应用噻托溴铵与大剂量的沙美特罗治疗疗效显著，副作用少，可有效改善患者的生活质量，值得推广应用。

简介：

简介：摘要目的对应用高通量血液透析方式对在维持性血透过程中出现尿毒症的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法抽取74例在维持性血透过程中出现尿毒症并发症的患者，随机分为对照组和治疗组，平均每组37例。采用常规血液透析方式对对照组患者实施治疗；采用高通量血液透析模式对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者尿毒症症状控制效果明显优于对照组；治疗前后相关指标改善幅度明显大于对照组；尿毒症症状控制时间和治疗总时间明显短于对照组。结论应用高通量血液透析方式对在维持性血透过程中出现尿毒症的患者实施治疗的临床效果非常明显。

简介：