简介：摘要目的探讨动态观察早期先兆流产孕妇血清孕酮（P）及人绒毛膜促性腺激素（HCG）浓度临床价值。方法选取孕4-10周孕妇100例，自孕4周阴道开始少量出血时起至孕10周，每周检测HCG和P浓度，分为正常早孕组、先兆流产组和难免流产组。结果正常早孕组HCG在约8周时达到高峰，P波动18-44ng/ml之间；先兆流产组HCG在孕7周后显著低于正常早孕组，P显著低于正常早孕组；难免流产组HCG无峰值出现，显著低于先兆流产组,P值显著低于先兆流产组。结论妊娠早期血清P和HCG浓度变化可以初步预测先兆流产的发生并预测其预后，对临床诊断及治疗有一定价值。

简介：摘要目的采用高效液相色谱法（HPLC）测定患儿甲氨蝶呤（MTX）的血药浓度，并对大剂量甲氨蝶呤治疗儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）血药浓度监测结果进行分析。方法2010年4月-2012年3月收治的21例ALL患儿接受85例次大剂量MTX治疗，MTX的剂量为5ｇ/（ｍ2•次）。MTX应用后42h用甲酰四氢叶酸钙解救。在大剂量MTX应用后的44h、72h用高效液相色谱法监测MTX的血药浓度。结果44h、72hMTX的血药浓度分别为（0.82±0.95）μmol/L、（0.091±0.062）μmol/L。结论MTX在体内处置个体差异大，可以根据血药浓度测定结果作为调整甲酰四氢叶酸钙用量的主要依据。

简介：摘要生物监测在消毒供应中心尤为重要，它直接反应灭菌物品的灭菌质量，生物监测阴性说明灭菌器灭菌合格，阳性则不合格。本文通过此案例所暴露出的缺陷，利用员工的头脑风暴，完善相关操作规程及考核细则，提升团队文化建设。

简介：摘要目的分析讨论脑外伤后电解质监测与治疗的临床疗效。方法随机选取我院在2014年10月—2017年5月期间接受治疗的脑外伤患者70例，采用随机分组法将其平均分为治疗组和对照组，对照组的35例病患给予常规的生理盐水（0.9%）进行治疗，治疗组则给予高渗盐水（7.5%）进行治疗，然后对所有患者进行电解质监测和治疗，检测治疗前后的血浆钠、钾、氯浓度的变化情况，比较两组病患的颅内压水平。结果经过治疗后，治疗组血清钠（39.3±3.1）mmol/L，血清氯（103.2±5.2）mmol/L，颅内压平均为（1.62±1.3）kPa，每一项指标都优于对照组，差异显著，统计学意义明显（P＜0.05）。讨论脑外伤后的电解质监测与治疗能够有利于纠正机体电解质紊乱，有效降低颅内血压，有利于患者疾病的治疗以及康复的恢复，值得临床大力推广应用。

简介：摘要目的探究利州区孕妇及其婴儿尿碘指标情况。方法选择本辖区近四年监测的孕妇200名及其婴儿200名，分别对孕妇及其婴儿实施尿碘检测，观察婴儿及其孕妇尿碘水平。结果婴儿6个月以内、6至12个月阶段尿碘浓度均值超过正常范围，12个月以上婴儿尿碘浓度处于正常范围。孕妇尿碘平均值处于正常值范围，只有少数尿碘偏低或偏高。结论利州区孕妇及其婴儿尿碘超标现象，与本区饮食结构、经济水平及风俗习惯具有密切关系，需进一步实施健康教育予以纠正。

简介：摘要目的调查江油地区社区获得性呼吸道感染患者分离主要细菌的耐药性，为本地区呼吸道感染治疗提供依据。方法收集2015年1月—2016年12月江油地区社区获得性肺炎患者首次标本分离的1195例菌株，其中流感嗜血杆菌438株，肺炎链球菌365株，肺炎克雷伯菌143株，金黄色葡萄球菌125株，卡他莫拉菌116株，A群链球菌8株；用微量肉汤稀释法测定常规抗菌药物的MIC值；采用WHONET-5.6软件统计与分析菌株对受试抗菌药物的敏感度。结果江油地区社区获得性呼吸道感染，在纳入分析的呼吸道常见六种菌中，流感嗜血杆菌占36.7%，肺炎链球菌占30.5%，肺炎克雷伯菌占12.0%，金黄色葡萄球菌占10.5%，卡他莫拉菌占9.7%等。肺炎链球菌菌和A群链球菌对青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类均高度敏感（＞95%），未检出对万古霉素、利奈唑胺、喹奴普汀/达福普汀耐药菌株，PRSP（耐青霉素肺炎链球菌）分离率2.7%；流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌对测试的12种抗生素，未发现对三代头孢菌素、阿莫西林/克拉维酸、氧氟沙星耐药菌株，但卡他莫拉菌比流感嗜血杆菌更耐药，β-内酰胺酶实验阳性率也更高，前者为31.0%（36/116）、后者为21.9%（95/438）；几乎所有（99.3%）受试肺炎克雷伯菌对亚胺培南及美罗培南显示敏感，在治疗肺炎克雷伯菌选择抗生素上，第三代头孢菌素如头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶敏感率高于第一、二代头孢菌素，但是不及喹诺酮类敏感如环丙沙星（89.5%）、左氧氟沙星（94.4%）敏感；125株金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率为16%（20/125），对头孢菌素、环丙沙星、左氧氟沙星、阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦、复方新诺明、庆大霉素、利福平、四环素等抗生素敏感率均超过80%。结论引起本地区CAP（不含非典型肺炎和病毒性肺炎）以细菌为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌为主，其次为肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、卡他莫拉菌等，本地区初次诊断CAP可选用阿莫西林克拉维酸、第三代头孢菌素，重症CAP可联用阿奇霉素、呼吸氟喹诺酮类等广谱而强有力的抗菌药物进行治疗。但是，当找到病原菌应根据药敏实验降阶梯治疗，选用窄谱、有效、安全、经济的抗生素，最终做到精准治疗。

简介：摘要目的探讨脐血流监护在产前监测中的临床意义。方法以我院2013年1月至12月年间收治的156例孕妇患者为研究对象，使用超声多普勒检查其脐血流，监测是否存在脐带绕颈情况。结果通过监测结果发现，156例患者中诊断为脐带绕颈阳性的有32例，S/D值的大小与脐带绕颈、胎儿宫内窘迫和胎儿的预后有直接联系。结论监护脐血流，测定S/D值能够反应脐动脉血流的阻抗，从而对脐带绕颈的危害进行预测，早发现，早处理，有效降低围产儿的死亡率。

简介：摘要目的探讨影响多导睡眠呼吸监测结果的相关因素及护理对策。方法对276例临床拟诊OSAHS患者进行7小时以上多导睡眠监测,全程观察监测效果包括导线是否脱落、连接是否良好、信号是否良好等。结果多导睡眠呼吸监测因各种因素导致失败25例，其中波形显示紊乱或脱落6例，入睡困难5例，胸带或腹带连接不当5例，口鼻气流信号缺失4例，血氧饱和度脱落3例，电脑数据丢失2例。结论监测前做好充分的准备,监测中加强巡视,保证各项监测导联准确连接,是避免监测失败的必要措施，从而为患者的诊断和治疗提供保证。

简介：摘要目的探讨主动脉球囊反搏术后的监测及护理措施，降低术后死亡率，提高抢救成功率。方法回顾行主动脉球囊反搏术治疗急性心肌梗死的病

简介：摘要目的对我地区2016年—2018年的农村饮用水监测结果进行分析，以期了解农村饮用水的供水情况和质量。方法收集广元地区2016年12月—2018年6月农村集中式供水厂和居民分散式供水点的水样资料，共收集样本360份，检测样本中菌落数量、浑浊度、pH、硬度、金属及毒理成分含量等项目，分析合格率和存在问题。结果自来水出厂水样本合格率与管网末梢水对比具有显著差异（P＜0.05），管网末梢水与井水合格率对比不具有统计学意义（P＞0.05）。丰水期水样监测合格率显著低于枯水期，P＜0.05具有统计学意义。除色度、浑浊度、微生物指标外，出厂水其他指标正常，管网末梢水存在部分铁含量不达标，井水存在部分铁含量、铝含量不达标。结论广元地区农村饮用水存在一定的污染情况，多为微生物不合格，部分管网水和井水含金属超标，今后需要加强饮用水的监测和安全建设管理，以确保农村居民正常饮水。

简介：摘要目的探讨术中神经监测在甲状腺手术中预防神经损伤的优势及术后护理对策。方法将30例甲状腺手术患者，通过术中喉返神经监测，观察其有无神经损伤并发症及术后采取相关护理措施。结果本组30例甲状腺患者接受术中神经监测，术中均未发生神经损伤并发症，术后针对甲状腺神经监测病人的特殊护理有利于减少术后并发症，缩短住院时间。结论术中喉返神经监测可以减少患者神经损伤，术后正确的护理及有针对性的特殊护理有利于患者康复，缩短病人住院时间。

简介：摘要目的探讨成人接种卡介苗能否对支气管哮喘有降低发病率和减少其复发（急性发作）的预防作用。方法以分层整群随机抽样方法确定科研点的县、乡，以乡辖村为单位分为研究组和对照组，对村中20～55岁非肿瘤、结核病现症患者的自愿村民按性别、年龄分别配对，对研究组人群进行卡介苗接种，每6个月1次连续3次；依靠县、乡、村三级防疫网络，对新发支气管哮喘患者及其以后复发情况进行监测。结果抽得4个乡、83个村，共有支气管哮喘患者1406例，患病率为1.3%（1406/108189）；纳入监测的20～55岁村民共24830人中有支气管哮喘患者149例，患病率0.6%，其中研究组81例，对照组68例。在1998年1月～2010年12月监测期间接种BCG研究组非支气管哮喘12334人中已经死亡495人，新发支气管哮喘15例，15例患者支气管哮喘发生、复发共计254次;对照组原非支气管哮喘12347人中已经死亡608人，新发支气管哮喘41例，41例患者发生、复发共计3086次。支气管哮喘发病率比较，研究组与对照组间的差异有统计学意义（χ2=12.20，Ρ＜0.01）；新发哮喘患者发生及复发的次数比较两组间的差异亦有统计学意义（t=5.40,Ρ＜0.01）。结论成人接种卡介苗对支气管哮喘有降低发病（生）率与减少其复发次数的预防、保护作用。

简介：摘要目的了解中国总出生缺陷发生率监测、发布、干预的现状及存在问题，探索解决方法。方法查阅中国近10年的总出生缺陷发生率监测、发布和干预的官方文件、专业文献及权威媒体报道，分析中国总出生缺陷发生率监测、发布、干预的问题。结果尽管中国出生缺陷的监测及干预起到了巨大的成就，但出生缺陷发生总数、发生率公布的数据多种多样，有基本不变的、还有高有低的，容易引起政府及公众的认识混乱。结论总出生缺陷发生率的监测不可能实现，也没有医学意义；建议各级政府及部门取消总出生缺陷发生率监测、发布、干预；改为对重要出生缺陷发生率监测、干预。

简介：摘要目的该研究主要针对我院腰椎内固定手术的患者进行回顾性分析，探索在复苏室常见的问题及对应策略。方法该研究为回顾性研究选择我院2013年1月至2016年1月期间全麻下行腰椎内固定手术的患者2134例，记录并分析患者的一般情况（性别、体重、年龄、手术方式、手术时间）及术后复试室出现血流动力学紊乱、躁动、心律异常、术后低体温、低血糖、恶心呕吐、低氧血症等事件的例数，并统计其发生的比率。结果经SPSS统计学分析，结果显示，血流动力学紊乱的患者，主要包括低血压（收缩压低于80mmHg）患者共527例(24.7%)、高血压（收缩压大于140mmHg或舒张压大于90mmHg）共647例(30.3%)；术后心律异常患者包括心动过缓347例(16.3%)、心动过速323例(15.1%)、房早78例(3.7%)、房颤47例(2.2%)、室早33例(1.5%），复苏期疼痛313例(14.7%)；复苏期躁动279例(13.1%)；复苏期低体温217例(10.1%)；复苏期血糖异常139例(6.5%)；复苏期恶心呕吐317例(14.9%)；复苏期低氧血症109例(5.1%)。此外腰椎内固术后还应特别注意引流量和下肢运动情况的动态观察。在我们的临床工作中遇到了5例(0.23%)患者术后出现引流管阻塞，直接在手术室内行二次手术，其中有9例(0.42%)患者下肢肌力减弱，但是经过术后康复治疗均恢复正常。结论麻醉恢复室能够在早期发现患者术后的生命体征的异常，提高了患者的术后恢复质量，并能够早期发现麻醉或者手术的并发症，对于保证全麻患者的术后安全，提高患者的医疗满意度具有重要的临床意义。

简介：摘要目的比较糖醋诱饵加水与不加水对蝇类监测效果的影响。方法捕蝇笼诱捕法。结果两种诱饵各监测9次108笼，糖醋诱饵加水密度为5.76(只/笼)，糖醋诱饵不加水密度为5.63(只/笼)，两种糖醋诱饵监测密度基本相同，差异无统计学意义（Zc=0.82249，P＞0.05）。两种糖醋诱饵密度相似，有高度相关（分别为r=0.956，P=0.000），但两种糖醋诱饵的蝇类构成比不同，有显著差异（χ2=231.972，P＜0.05）。结论糖醋诱饵加水与不加水监测的蝇类密度、季节消长趋势相同，但糖醋诱饵引诱力较弱，捕获数量少，影响了蝇种的构成，建议通过增样本量来减少偏差。

简介：摘要目的了解扬州市健康人群甲肝免疫水平，评价甲肝疫苗免疫效果。方法2012年9月，在扬州市邗江区选取7个年龄组的380名健康人进行血清甲肝IgG抗体检测。结果甲肝IgG抗体阳性率为90.53%，几何平均滴度（GMT）为111.92。不同年龄、不同免疫史之间抗体水平差异有统计学意义（P<0.05），不同性别之间抗体水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论扬州市健康人群经过甲肝疫苗免疫后对甲肝形成了免疫屏障。

简介：摘要目的为掌握红河州范围内围产儿出生缺陷的发生和种类,寻找影响因素，为制定降低出生缺陷发生提出有效干预对策。方法按照全国出生缺陷监测方案的要求，对云南省红河州2014年十三个县市出生缺陷监测上报的26338名围产儿数据与个案进行分类、汇总。结果出生缺陷发生率64.17/万，主要以体表畸形为主。讨论通过分析，提出了有效措施，加强三级预防和机构监测，实现优生优育，提高出生人口质量。

简介：摘要目的分析研究血栓弹力图对于急性脑梗死患者阿司匹林治疗效果的监测方法以及监测价值。方法选取2016年1月到2017年1月收治的急性脑梗死患者资料100例，总结患者在入院时和接受治疗之后的血栓弹力图指标，分析不同神经功能缺损程度和血栓弹力图各项指标之间的相关性。结果患者接受治疗之后的R时间以及K时间显著延长，G值、α角以及MA值显著减小，CI值显著降低；患者神经功能的缺损程度和R时间以及K时间表现为负正相关性，和G值、α角、MA值、CI值表现为负相关性。结论临床中急性脑梗死患者的凝血功能普遍具有高凝倾向，血栓弹力图可以有效监测阿司匹林治疗效果，对于准确评估患者神经功能缺损程度存在非常高的应用价值。

简介：

简介：摘要目的分析医疗机构消毒监测中存在的问题，并提出相应的解决对策。方法对弥勒市2016年—2017年的消毒监测效果进行分析,观察比较不同样品的监测情况。结果在使用中的消毒液、透析液、物体表面、医护人员手、环境空气、紫外线灯、芽胞等不同的项目中，透析液、芽胞的监测合格率均达到100.00%，其次是使用中的消毒液99.01%、物体表面98.21%，最后是医护人员手，仅有87.45%。结论检测与分析各医疗机构的消毒质量，能够为本市医疗机构消毒质量的监测工作提供依据，从而更好的控制和预防院内感染事件的发生。