简介：摘要甲状腺相关眼病（TAO）是一种涉及眼眶周围结缔组织和脂肪组织的自身免疫性疾病，它通常作为Graves病综合征的一个组成部分出现，TSHR是TAO自身免疫主要抗原，TSAb是主要刺激眼眶组织并导致疾病发生的抗体。在过去的20年中，报道了胰岛素样生长因子-Ⅰ受体（IGF-ⅠR）可能也参与了TAO的发病机制。重要的是，似乎通过抑制IGF-ⅠR的活性可以减弱从任一受体启动的信号传导。这些发现为在活动性TAO中靶向IGF-ⅠR的治疗奠定了基础。

简介：摘要目的研究舒缓疗护对晚期癌症患者疼痛缓解及生活质量的改善效果。方法2014年6月-2018年6月我院接受治疗的晚期癌症患者80例，随机分为对照组和实验组各40例。对照组实施常规疗护，实验组实施舒缓疗护。比较两组干预前后疼痛评分，并比较两组干预前后生活质量评分。结果两组干预前的疼痛评分和生活质量评分无显著差异（P＞0.05），干预后两组评分均得到明显改善，但实验组干预后的疼痛评分低于对照组且生活质量评分高于对照组，数据对比差异显著（P＜0.05）。结论舒缓疗护在晚期癌症患者中的应用能有效促使其疼痛缓解并提升其生活质量，具有较高临床价值。

简介：摘要目的探究新活素应用在难治性心力衰竭患者治疗中的作用及价值。方法将我院诊治的90例RHF患者随机分为A1和A2两组，前者施予常规治疗+新活素+培哚普利治疗，后者施予常规治疗+培哚普利治疗。结果治疗后,两组患者的LVEF、CI、CO、SI、SV均有所升高，且A1组较于A2组升高幅度更大，两组比较差异显著（P＜0.05）；TnT、CRP、NT-proBNP和LADD、LVEDD均有所降低，且A1组较于A2组降低幅度较大，两组比较差异显著（P＜0.05）。结论新活素应用在难治性心力衰竭患者治疗中，有效纠正了心衰症状，明显改善了患者的心功能，临床应用价值较高。

简介：摘要目的探讨和分析急救药品贮存管理中的有关问题，强化医疗急救安全常识，规范急救药品的存放及使用原则，现介绍利用5ml注射器制作简易贮存急救药盒的方法,以及简易急救药盒在急救药品日常管理中所发挥的作用，从而保证了急救药品贮存的质量和应急使用效率,确保抢救工作顺利进行，提高急救工作效率和抢救患者的成功率。方法通过我科２年多来在临床工作中对简易急救药盒的实际应用，对传统急救药品存放的作法进行改进，巧用医用材料制作了简易贮存急救药盒，获得了良好的效果。结果感到使用更加便捷、高效。使急救药品定位、定量、密闭放置，标识清楚，有效日期、批号等标记准确醒目，让医护人员能够一目了然。既方便了医护人员的实际操作，同时也解决了药品安全管理、携带保管、检查清点等方面的不利因素。保证了用药安全，提高了急救护理工作质量，极大减少了护理工作差错、事故的发生,为抢救危重患者的赢得了宝贵时间。

简介：摘要目的探讨高纤维素饮食对老年功能性肠梗阻复发的预防效果。方法将我院2017年6月—2018年2月收治的老年功能性肠梗阻患者80例以随机数字表法分组，观察组与对照组各40例，对照组患者出院后普通饮食，观察组出院后给予高纤维饮食，对两组出院后复发率、腹胀发生率进行观察。结果随访6个月，观察组患者肠梗阻复发率为5.00％，显著低于对照组22.50％（P＜0.05）；观察组患者腹胀发生率为15.00％，较对照组35.00％低，差异显著（P＜0.05）。结论高纤维素饮食能有效减少老年性肠梗阻患者腹胀，预防复发，值得推广。

简介：摘要目的分析精细化护理模式在胃肠疾病患者无痛胃镜检查中的应用价值。方法选取106在我院行无痛胃镜检查的胃肠疾病患者随机分为普通组（50例，普通护理模式）与精细组（56例，普通护理模式＋精细化护理模式）。比较护理前、护理后两组情绪状态，检查耗时、检查后不良反应。结果护理前两组汉密顿焦虑量表（HAMA）、汉密顿抑郁量表（HAMD）评分无显著差异（P＞0.05），护理后均降低与护理前比，差异显著（P＜0.05），精细组显著低于普通组（P＜0.05）；精细组检查耗时显著短于普通组（P＜0.05），检查后不良反应发生率显著低于普通组（P＜0.05）。结论精细化护理模式在胃肠疾病患者无痛胃镜检查中的应用效果显著，可缓解患者检查前负性情绪，缩短检查耗时，减少检查后不良反应。

简介：摘要目的探究口肌训练结合语言认知训练对语言发育迟缓儿童语言康复的作用。方法64例语言发育迟缓儿童，采用随机数字表法分为对照组和研究组，每组32例。对照组患儿接受常规语言认知训练，研究组患儿在常规语言认知训练基础上结合口肌训练。训练时间均为3个月，通过S-S方法对两组患儿在接受治疗前后的语言发育能力进行比较。结果两组患儿均能顺利完成3个月的康复治疗。研究组临床治疗总有效率93.75%，显著高于对照组的75.00%（P＜0.05）。结论口肌训练结合语言认知训练可显著提高语言发育迟缓儿童的语言康复疗效。

简介：摘要目的探究品管圈在降低老年住院患者口服药漏服率中的应用效果。方法2017年3月开始我科成立了品管圈小组，并开展以“降低住院患者口服药遗漏服率”为主题的品管圈活动，现比较实施前后患者口服药漏服率改善情况以及该活动的无形成果。结果实施品管圈后口服药漏服率只有0.52次/周，较实施前的7.67次/周显著降低（P＜0.05），且品管圈活动实施后的效果显著优于实施前（P＜0.05）。结论开展品管圈活动能够有效降低老年住院患者对口服药的漏服现象，保障患者用药安全，提高治疗效果，同时还可提高护理服务质量，和谐护患关系。

简介：摘要目的经过护理干预持续质量改进方式对腹膜透析病人的容量负荷状态进行管理，减少心血管并发症的发生。方法运用设计、护理干预实施、检验和应用（PDCA）四步法，分析比较护理干预CQI前后患者容量负荷、心功能等各项指标的变化，设计并实施纠正病人容量超负荷治疗流程。结果我院维持腹膜透析治疗至少3个月以上的患者62例，护理干预CQI后患者水肿程度、体重、血压、24小时液体清除量、心胸比、LVEDD、血清脑钠肽均显著下降（P＜0.05），充血性心衰病人心脏彩超左室射血分数（LVEF）升高（P＜0.05），差异有统计学意义；血压未达标者由69.4%下降至24.2%，充血性心衰发生率由9.68%下降至1.61%。结论通过护理干预持续质量改进措施能够改善病人状态，减少心血管并发症的发生。

简介：摘要目的分析在社区原发性高血压患者的治疗中慢性病健康档案管理的作用。方法选取200例原发性高血压患者随机分为对照组和干预组各100例，对照组予以常规的高血压管理，干预组在对照组基础上实施慢性病健康档案管理，对比两组干预后的血压水平，另外对比患者的服药依从性。结果干预组干预后的收缩压、舒张压水平均低于对照组（P＜0.05）；干预组的服药依从率高于对照组（P＜0.05）。结论在社区原发性高血压患者的治疗中应用慢性病健康档案管理，更利于掌握控制患者的血压水平，提高其服药依从性。

简介：摘要目的探讨肠道菌群在非酒精性脂肪性肝病（Non-alcoholicfattyliverdisease，NAFLD）发病机制中的作用。方法通过文献查阅及资料分析的方式了解肠道菌群与NAFLD的关系，并了解肠道菌群在NAFLD发病机制中的作用。结果肠道菌群可以通过改变TLR4特异性识别脂多糖，从而激活患者体内的炎性相关因子，进而导致患者出现慢性肝脏炎症，导致NAFLD。结论肠道菌群在NAFLD的发病机制中具有重要的诱导作用，与其发病机制密切相关。

简介：摘要目的研究加味益气聪明汤对β-淀粉样蛋白1-42（Aβ1-42）诱导人脑微血管内皮细胞株（HBMEC）细胞凋亡的保护作用及其机制。方法将HBMEC分为阴性对照组、对照组和加味益气聪明汤组（0.1、1、10g·ml-1），除阴性对照组外，其余各组均加入50μmol?L-1Aβ1-42培养24h，同时加味益气聪明汤组加入相应浓度的中药提取液作用30min，每个浓度设置3个复孔。CCK-8法检测细胞活力，Hochest33342/PI双染法观察细胞凋亡情况，流式细胞仪检测细胞凋亡率，Westernblot法检测细胞中果蝇样受体4（TLR4）、环氧合酶2（COX-2）蛋白的表达。结果与阴性对照组比较，对照组细胞活力降低、凋亡率增加，TLR4、COX-2蛋白表达增加；与对照组比较加味益气聪明汤组细胞活力增强、凋亡率降低，TLR4、COX-2蛋白表达减少，差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。结论加味益气聪明汤可改善Aβ1-42所致的HBMEC凋亡，其机制可能与抑制TLR4/COX-2信号通路有关。

简介：摘要目的对全程精细化护理降低CT增强扫描造影剂不良反应的作用展开分析与探讨。方法选择在我院接受CT增强扫描的94例患者，以抽签法为依据随机分为对照组与观察组，并分别为其实施常规护理与全程精细化护理，观察两组患者的护理结局。结果观察组患者的心率异常、血压异常、检查中断及不良反应发生率均显著低于对照组患者；观察组患者的护理时间、焦虑评分及护理质量评分显著优于对照组患者，组间相关数据经统计检验差异显著（P＜0.05）。结论全程精细化护理干预可有效降低接受CT增强扫描患者所面临的造影剂不良反应发生风险。

简介：摘要目的通过将自行研制的平头钝钻头（Flat-headedDrill）与新锐钻头（NewDrill）在新鲜人体股骨头标本临床钻孔试验，比较两者生物力学稳定性的同时观察平头钝钻孔的安全性，以降低临床手术中不易识别的关节面穿透引起的手术后并发症。方法选取自股骨颈骨折患者22例，骨密度检测T≤-2.5。术后取得新鲜人体股骨头标本22枚，随机分为两组，F组使用平头钝钻头，N组使用新锐钻头。将钻孔后的结果再进行分组，测量钻道深度值，穿透钻道的深度值，计算两组数据差值记为尖顶距DBC（distancebetweencenters）。将每位医生钻穿股骨头关节面瞬时力量程度用VAS评分。结果未钻穿实验使用不同钻头时DBC数值上的差异没有统计学意义（P=0.1285）；逆钻比顺钻在DBC上所得到数值更小,且差异有统计学上意义（P＜0.01）。钻头类型与钻孔方向之间的交互作用无统计学意义（P=0.1076）；钻穿实验使用不同钻头，平头钝钻头在VAS上获得更高的数值，且差异有统计学意义（P＜0.01）；逆钻比顺钻在VAS上所得到数值更大,且差异有统计学意义（P＜0.01）。钻头类型与钻孔方向之间的交互作用无统计学意义（P=0.1546）。结论平头钝钻头结合逆转技术能有效得减少钻头在股骨近端股骨颈锁钉钻孔过程中钻穿股骨头关节面事件的发生，并且能在此基础上获得更加贴近股骨头关节面软骨下骨的螺钉孔道，从而达到更佳的固定效能及固定稳定性。

简介：摘要目的研究品管圈对提升神经外科基础护理合格率的干预作用。方法以2017年10月—2018年4月本院神经外科未开展品管圈活动时接诊的患者30例为对照组，同时以2018年5月—12月本院神经外科开展品管圈活动时接诊的患者30例为实验组。分析两组基础护理问题的发生情况，并对各组的患者满意度作出比较。结果实验组基础护理问题的发生率比对照组低，差异显著（P＜0.05）。实验组的满意度为96.67%，比对照组的76.67%高，差异显著（P＜0.05）。结论积极开展品管圈活动，可显著提升基础护理合格率，并有助于改善患者满意度，建议采纳。

简介：摘要目的探讨磷酸肌酸钠在阿霉素化疗所致白血病患儿心脏毒性中的预防作用。方法选取本院收治的急性淋巴细胞白血病患儿60例，随机分为预防组和对照组，每组30例。两组患儿均接受阿霉素化疗。化疗过程中，预防组患儿加用磷酸肌酸钠+5%葡萄糖注射液静脉滴注，1周为1个疗程。对照组不给予磷酸肌酸钠。当两组患儿出现心脏毒性后，立即停用阿霉素，给予磷酸肌酸钠+5%葡萄糖注射液静脉滴注，2周为1个疗程。观察比较两组治疗后心脏毒性发生率和心脏毒性临床疗效。结果治疗后，预防组仅1例患儿出现心脏毒性，发生率为3.33%（1/30）；对照组8例患儿出现心脏毒性，发生率为26.67%（8/30），组间比较有显著统计学差异（P=0.0114，χ2=4.7059）。该9例患儿确诊心脏毒性后，立即停止阿霉素治疗，给予磷酸肌酸钠。预防组1例患儿在治疗3天后痊愈。对照组8例患儿治疗7天后，5例痊愈，3例好转。结论阿霉素化疗过程中应用磷酸肌酸钠可有效预防急性淋巴细胞白血病患儿心脏毒性的发生，发生心脏毒性后立即停药并给与磷酸肌酸钠也能达到一定的治疗作用，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨磷酸肌酸钠在阿霉素化疗所致白血病患儿心脏毒性中的预防作用。方法选取本院收治的急性淋巴细胞白血病患儿60例，随机分为预防组和对照组，每组30例。两组患儿均接受阿霉素化疗。化疗过程中，预防组患儿加用磷酸肌酸钠+5%葡萄糖注射液静脉滴注，1周为1个疗程。对照组不给予磷酸肌酸钠。当两组患儿出现心脏毒性后，立即停用阿霉素，给予磷酸肌酸钠+5%葡萄糖注射液静脉滴注，2周为1个疗程。观察比较两组治疗后心脏毒性发生率和心脏毒性临床疗效。结果治疗后，预防组仅1例患儿出现心脏毒性，发生率为3.33%（1/30）；对照组8例患儿出现心脏毒性，发生率为26.67%（8/30），组间比较有显著统计学差异（P=0.0114，χ2=4.7059）。该9例患儿确诊心脏毒性后，立即停止阿霉素治疗，给予磷酸肌酸钠。预防组1例患儿在治疗3天后痊愈。对照组8例患儿治疗7天后，5例痊愈，3例好转。结论阿霉素化疗过程中应用磷酸肌酸钠可有效预防急性淋巴细胞白血病患儿心脏毒性的发生，发生心脏毒性后立即停药并给与磷酸肌酸钠也能达到一定的治疗作用，值得临床推广。

简介：摘要慢性阻塞性肺疾病（ChronicObstructivePulmonaryDisease，COPD）是现代社会常见病和多发病。随着生活环境的日益恶化，COPD受到广泛关注。研究发现COPD是一种慢性系统性疾病，其发展与遗传和环境因素及其相互作用有关，且越来越多的研究表明表观基因组是遗传和环境暴露之间的重要纽带。因此，本文就表观遗传学中的DNA甲基化和环境暴露共同作用对于COPD的影响进行探讨。

简介：摘要目的探讨五味子乙素对肝细胞癌细胞增殖的影响。方法肝癌细胞系HepG2和MHCC97H细胞。将本实验室保存的两种细胞分别分为对照组和实验组，经过五味子乙素(50μmol/L、100μmol/L)加药处理后,观察细胞形态变化并利用CCK-8试剂盒在24h,48h,72h进行细胞增殖实验检测。结果与对照组相比，50μmol/L浓度下，在24h、48h、72h，HepG2细胞被分别抑制了约19.62%,19.05%,11.33%，两组差异显著(P＜0.05)。在100μmol/L浓度下24h、48h、72h抑制率分别为4.35%,11.67%,16.03%两组差异显著（P＜0.05)。MHCC97H细胞的抑制率约为4.43%,9.66%,26.84%，仅72h数据差别有统计学意义差异显著(P＜0.05)在100μmol/L浓度下24h、48h、72h抑制率分别为24.38%,33.56%,52.36%，差异显著(P＜0.05)。与对照组比较，经过五味子乙素处理细胞体积缩小，数量减少。结论五味子乙素抑制HepG2和MHCC97H细胞的细胞增殖能力。

简介：摘要目的探究奥塔戈运动在脑出血后遗运动障碍老年患者跌倒预防中的作用。方法将在我院进行治疗的42例脑出血后遗运动障碍老年患者随机分为实验组（n=21）和对照组（n=21）。对照组采用常规护理模式，实验组采用常规护理联合奥塔戈运动护理模式。比较两组患者干预前、干预6周、干预24周后的肢体运动功能评分（FMA）及跌倒效能量表（MFES）评分。结果干预6周、干预24周后两组FMA评分及MFES评分均升高；实验组干预24周后的FMA评分及MFES评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论奥塔戈运动有利于提高脑出血后遗运动障碍老年患者的运动功能，在跌倒预防中效果良好。