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  • 简介:摘要目的探讨凶险前置胎盘的临床特点。方法回顾性分析2008年1月~2014年6月社旗县人民医院收治的48例凶险前置胎盘患者(凶险组)和98例普通前置胎盘患者(普通组)的临床资料,比较两组患者前置胎盘的类型、两组剖宫产术中、术后情况、子宫切除情况及两组新生儿结局的不同。结果两组前置胎盘的类型差异无统计学意义(P>0.05),凶险组患者在胎盘植入发生率、产后出血率、术中出血量、子宫切除率、输血率方面比较,明显高于普通组,差异有统计学意义(P<0.05),两组新生儿结局比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论凶险前置胎盘产后出血、胎盘植入发生率高,术中出血量大,子宫切除率高,对孕产妇有极大的威胁。

  • 标签: 凶险型前置胎盘 产后出血 胎盘植入 子宫切除
  • 简介:摘要目的探讨老年淡漠甲亢在临床中误诊的原因。方法回顾分析本院2007年-2013年收治的6例淡漠甲状腺功能亢进症患者的临床资料,总结误诊原因和类型。结果我院6例患者中4例患者误诊为心血管疾病,1例患者误诊为植物神经功能紊乱,1例患者误诊为消化系统疾病,1例患者误诊为抑郁症。所有患者经给于左甲状腺素片替代治疗后,症状好转。结论淡漠甲状腺功能亢进症常见于老年人,因症状不典型、基础疾病较多,容易与多种疾病发生混淆,对疑似病例尽早做相关辅助检查有助于确诊。

  • 标签: 淡漠型 甲状腺功能亢进症 误诊
  • 简介:目的探讨加减抵当汤治疗痰瘀2糖尿病的临床疗效。方法选取该院收治的痰瘀2糖尿病患者120例,收治年限为2012年4月—2015年5月,按照随机数字分组法分为两组,一组患者采用常规西医治疗,称为对照组,另一组患者在对照组基础上采用加减抵当汤治疗,称为观察组,观察两组痰瘀2糖尿病的治疗效果。结果观察组痰瘀2糖尿病患者的中医症候积分、胰岛素用量及血糖值明显优于对照组痰瘀2糖尿病患者(P〈0.05)。结论加减抵当汤治疗痰瘀2糖尿病具有显著的临床效果,能够全面有效的控制血糖,减少胰岛素的用量。

  • 标签: 加减抵当汤 痰瘀型2型糖尿病 效果
  • 简介:摘要目的比较肥胖与非肥胖哮喘患者血清脂联素的表达差异,探讨脂联素在肥胖哮喘中的作用。方法收集2013年9月至2014年11月期间在我院就诊的哮喘患者49例,其中肥胖27例(肥胖定义为体重指数≥30kg/m2),非肥胖22例(定义为体重指数<25kg/m2),另选取同期健康体检者51例作为对照组,其中肥胖者24例,非肥胖者27例。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清脂联素水平,测定第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)及外周血中嗜酸性细胞和中性粒细胞百分比。采用Pearson法分析各指标的相关性。结果与对照组相比,哮喘患者血清脂联素水平下降(P<0.05),且肥胖哮喘患者显著降低(P<0.01);FEV1%pred也存在此类似下降趋势;各组间外周血嗜酸性及中性粒细胞百分比无显著性差异(P>0.05)。哮喘患者血清脂联素水平与FEV1%pred呈正相关(P<0.05)。结论肥胖可能通过降低血清脂联素水平参与哮喘的形成。

  • 标签: 哮喘 肥胖 脂联素
  • 简介:目的探讨切开复位内固定治疗MasonⅡ和Ⅲ桡骨头骨折的治疗效果。方法回顾性研究我科2011年7月至2015年6月治疗的桡骨头患者,其中31例患者采用微型螺钉(23例)和钢板(8例)切开复位内固定治疗,同时进行疗效评估和分析。结果31例患者随访5~24个月,平均13.1个月。按照Meraizea等的肘关节功能后期标准评定:良好19例,较好8例,一般4例,不良0例,良好及较好比例为87.1%。结论切开复位螺钉或钢板内固定治疗桡骨头MasonⅡ、Ⅲ骨折均可获得满意的治疗效果。

  • 标签: 桡骨骨折 骨折固定术 骨钉 骨板
  • 简介:目的观察替罗非班对老年非ST段抬高急性冠脉综合征(non-ST-elevationacutecoronarysyndrome,NSTE-ACS)患者血小板聚集率及近期临床预后的影响。方法将入选的老年NSTE-ACS患者按随机数字表法随机分为对照组(常规治疗)和试验组(常规治疗+替罗非班)。比较两组治疗前、后心肌损伤标志物和炎性标志物包括血清C-反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)、肌钙蛋白T(troponinT,cTnT)及肌酸激酶同工酶(creatinekinaseMB,CKMB)的浓度;检测两组患者血小板聚集率;比较两组临床治疗效果;随访30d,记录主要心血管事件(majoradversecardiovascularevent,MACE)发生率;观察治疗后出血事件的发生率。结果与对照组比较,试验组治疗后血清CRP、TnT及CKMB浓度明显降低,差异有统计学意义(P〈0.05);同时,试验组治疗后血小板聚集率也明显低于对照组(0.28±0.07vs.0.39±0.08,P〈0.05);试验组治疗的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(93.4%vs.84.3%,P〈0.05);随访30d,与对照组比较,试验组MACE发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);而对照组与试验组出血事件发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论对于老年NSTE-ACS患者,替罗非班能有效地降低心肌损伤标志物及血小板聚集率,提高临床疗效,改善近期临床预后,而不增加出血风险,值得临床运用。

  • 标签: 替罗非班 非ST段抬高型急性冠脉综合征 老年 血小板聚集率 预后
  • 作者: 王志勇(综述)吴逵*(审校)
  • 学科: 医药卫生 > 临床医学
  • 创建时间:2016-12-22
  • 出处:《临床医学教育》 2016年第12期
  • 机构:【摘要】尿道综合征(Urethralsyndrome,US)是一组症状,并不是指某一种疾病,是指具有尿路刺激症状(包括尿频、尿急、尿痛、排尿不畅、小腹坠胀等)而无微生物尿路感染的一组症候群。临床以尿频为突出表现,每次尿量不多,常伴有尿急,且多有较明显的精神心理因素。本病在妇女中很常见,为泌尿外科和妇科门诊常见的疾病。由于在病因、病理、诊断等方面尚存在着争论,本文就结合近年文献,将其病因、诊断及治疗现述如下。
  • 简介:摘要目的探讨综合护理干预对老年肾病综合征患者预后效果影响。方法选取2013年3月~2014年10月期间,我院收治的78例老年肾病综合征患者作为研究对象,将患者分为干预组和对照组,每组39例,在给予患者积极治疗的同时,对照组患者采取常规护理,干预组患者采取综合护理干预护理,观察两组患者的疗效。结果干预组患者的治疗总有效率为94.9%,明显高于对照组患者的治疗总有效率76.9%,P<0.05,具有统计学意义。结论针对老年肾病综合征患者的治疗,综合护理干预能够提高患者的治疗效果,值得临床推广。

  • 标签: 综合护理干预 老年肾病综合征 治疗效果
  • 简介:摘要目的探讨胰岛素联合中药治疗阴阳两虚2糖尿病的临床疗效。方法102例阴阳两虚2糖尿病患者随机分为治疗组52例,胰岛素联合中药治疗;对照组50例,予胰岛素治疗。比较2组临床疗效及低血糖事件发生率。结果治疗后2组FBG、2hBG、HbA1c均有下降(均P<0.01)。治疗组显效率高于对照组(P<0.05),低血糖发生率低于对照组(P<0.05)。结论胰岛素联合中药治疗阴阳两虚2糖尿病安全有效。

  • 标签: 胰岛素 中药 阴阳两虚 2型糖尿病
  • 简介:目的探讨心肌做功指数(MPI)与杓、非杓高血压患者的关系及应用价值。方法选取2014年3—9月来本院就诊且未经治疗的原发性高血压患者117例,根据24h动态血压监测随机分成杓组和非杓组,进行多普勒超声心动图检查,统计分析所有患者的MPI。结果两组患者在年龄、体质量指数(BMI)等基本资料方面差异无统计学意义(P〉0.05),有可比性。非杓组患者的夜间平均收缩压和平均舒张压均显著高于杓组(P〈0.05),非杓组的等容收缩时间(ICT)、等容舒张时间(IRT)和MPI也明显高于杓组;构型组的射血时间明显高于非杓组(P〈0.05)。结论MPI对非杓高血压患者有一定的相关性,提示MPI可以用于非杓高血压且伴随左心室功能不全的患者的早期诊断,为更广泛的应用和预防心血管事件提供了依据。

  • 标签: 心肌做功指数 杓型 非杓型
  • 简介:摘要目的探讨神经根与椎动脉颈椎病中医共同用药规律。方法检索CNKI、VIP,建立两颈椎病中医用药研究数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果治疗神经根颈椎病的中药共计159味,使用频次2842味次;治疗椎动脉颈椎病文献的常用中药共计175味,共使用频次2755味次。两共同所用药物种类以补益药、活血化瘀药、解表药运用最多;所用药味以甘、辛、苦为主;所用药性以温、平、寒为主;两归经以肝、脾为主。结论两均以肝肾亏虚,气血不足为本,外邪侵袭及瘀血阻滞,或伴慢性劳损、外伤为标。临床以补益药(当归、白芍、甘草、黄芪)、活血化瘀药(川芎、红花、丹参)、解表药(葛根、桂枝)治疗为主。

  • 标签: 神经根型颈椎病 椎动脉型颈椎病 中药治疗
  • 简介:目的:研究绝经后骨质疏松患者骨髓间充质干细胞中Notch信号通路的活性变化。方法:无菌条件下抽取绝经后骨质疏松患者骨髓间充质干细胞和健康女眭骨髓间充质干细胞,分离培养并传代。通过流式细胞仪分子表型鉴定,确定培养的细胞为骨髓间充质干细胞。比较绝经后骨质疏松患者骨髓间充质干细胞(OP—hBMSCs)与健康人群骨髓间充质干细胞(hBMSCs)的生物特征。通过实时定量-聚合酶链式反应(RealtimePolymeraseChainReaetion,RT—PCR)比较OP—hBMSCs与hBMSCs中Notch信号通路关键分子(Notchl、Jaggedl、HeM)的表达水平(n=4)。明确在绝经后骨质疏松症人骨髓间充质干细胞中Notch信号通路的变化。结果:与正常健康女性相比较,在绝经后骨质疏松患者骨髓间充质干细胞中Notch信号通路是减弱的(P〈10.01)。结论:Notch信号通路可能在绝经后骨质疏松症的发生过程中起着重要的作用,同时Notch信号通路可能成为研究绝经后骨质疏松症的新靶点。

  • 标签: 绝经后骨质疏松症 人骨髓间充质干细胞 NOTCH信号通路
  • 简介:在皮肤血管炎和皮肤肿瘤的免疫调节中,RhoGTPase/ROCK信号通路对T淋巴细胞的调节作用受到越来越多的重视。该通路主要影响细胞骨架重排及细胞运动。近年来研究表明,在系统性红斑狼疮、白塞病及黑素瘤的发病机制中,RhoGTPase/ROCK信号通路通过影响T淋巴细胞的黏附迁移、激活、效应等方面,进而影响免疫反应的发生。目前已有一些RhoGTPase/ROCK信号通路的抑制剂如Y27632、法舒地尔等应用于基础或临床研究中,并取得了一定的成果,有望成为治疗疾病的潜力药物,且近年来越来越多的证据还表明ROCK抑制剂在皮肤愈合和瘢痕治疗中发挥作用。

  • 标签: RHO GTPase/ROCK信号通路 T淋巴细胞 血管炎 皮肤 黑素瘤
  • 简介:沉默信息调节因子1(silentinformationregulator,SIRT1)是一种烟酰胺腺嘌呤二核苷酸依赖性组蛋白去乙酰化酶,可通过对各种组蛋白和非组蛋白的去乙酰化作用,调控炎性反应、氧化应激、细胞凋亡等多种病理过程和生命活动,对脑缺血-再灌注损伤起着重要的保护作用。

  • 标签: 再灌注损伤 炎性反应 氧化性应激 细胞凋亡 沉默信息调节因子1 综述
  • 简介:TGF-β超家族蛋白成员作为一种多效细胞信号分子普遍存在于各种基本生物进程当中,包括诱导胚胎胚芽层生长、维持成人组织体内稳态等[1]。与其多效性相对应的,TGF-β信号通路缺陷与癌症发生、组织纤维化、生长缺陷密切相关[2]。TGF-β配体与胞膜上的跨膜激酶受体复合体结合,导致R-SMAD的丝氨酸C端残基磷酸化,磷酸化后的R-SMADs与SMAD4结合转运至胞核,与转录因子特异性启动子相结合调节基因表达.

  • 标签: 泛素化 SMAD4 TGF 体内稳态 信号通路 信号转导
  • 简介:摘要目的探究雌激素(17β-E2)调控人皮肤成纤维细胞(HSFB)增殖是否受到丝裂原活化蛋白激酶信号转导通路(MAPKs)的影响。方法原代培养HSFB,按干预因素的不同将第四代细胞分为6组空白对照组(A组)、17β-E2组(B组)、17β-E2+ICI-182780组(C组)、17β-E2+PD98059组(D组)、17β-E2+SP600125组(E组)和17β-E2+SB203580组(F组)。同步化处理各组细胞后,以17β-E2直接刺激或经上述受体拮抗剂及激酶抑制剂预处理后再以17β-E2刺激。收集细胞,提取总RNA和总蛋白,分别利用荧光定量PCR和Western-Blot技术检测各组细胞增殖细胞核抗原(PCNA)mRNA和蛋白的表达情况。结果1.B组的PCNAmRNA表达较A组显著增强(P<0.01),但C、D组与B组相比其表达被显著抑制(P﹤0.05);2.各组PCNA蛋白表达基本与其mRNA表达相一致。结论雌激素β受体(ERβ)及ERK/MAPK信号通路参与雌激素调控的HSFB增殖过程。

  • 标签: 雌激素 成纤维细胞 雌激素&beta 受体 激酶抑制剂 增殖
  • 简介:摘要MAP3K1是促分裂原活化蛋白激酶的激酶的激酶(MAP3K)家族的一个成员,调节细胞凋亡、生存、迁移、分化等多重作用。MAP3K1既可以调节蛋白质磷酸化,又参与泛素-蛋白酶系统。全长MAP3K1调节细胞迁移,在半胱氨酸-天门冬氨酸蛋白酶(Caspase-3)酶切生成的C-端片段包含激酶结构域促进细胞凋亡。MAP3K1调节细胞命运的重要功能,意味着其可能是控制癌症的靶点。近期的大量基因组学研究,MAP3K1基因拷贝数异常、染色体突变、基因无效突变,发生在大量不同类型癌症。认识MAP3K1基因及其蛋白功能在不同类型癌症中的改变,为研究肿瘤细胞药物治疗靶点提供指导意义。

  • 标签: 分裂原活化蛋白激酶的激酶的激酶 促分裂原激活蛋白激酶 信号传导 癌症