简介:目的:比较椎间融合器(Cage)植骨融合结合椎弓根螺钉系统与自体骨环形植骨融合结合椎弓根螺钉系统治疗腰椎间盘突出并腰椎失稳的疗效。方法对40例保守治疗无效的腰椎间盘突出伴腰椎失稳患者,采用后路手术治疗,依植骨方式的不同分为Cage植骨融合组(A组)和自体骨环形植骨融合组(B组),比较两组的手术时间、术中出血量、植骨融合率、椎间隙高度及手术前后的JOA评分。结果两组手术时间和出血量比较差异无统计学意义(P〉0.05)。末次随访时,A组优16例,良2例,可2例;B组优14例,良4例,可2例。两组的优良率均为90%。两组椎间隙高度均有所丢失,A组丢失量少于B组,两者比较有统计学意义(P〈0.05)。末次随访时,两组所有手术节段均达到骨性融合。结论后路椎间融合器植骨融合和环形植骨融合分别结合椎弓根螺钉内固定系统都是治疗腰椎间盘突出伴腰椎不稳症的良好方式,临床疗效相似。
简介:摘要目的比较两种不同模式洗板机(水平式和立式)对酶联免疫吸附试验(ELISA)检测乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的洗板技术对检测结果的影响。方法对61例临床确诊为HBsAg阴性和31例临床确诊为HBsAg阳性的标本,经随机排列,用同一批号HBsAg试剂进行检测,分别用手工洗板、anthosfluido水平式洗板机、基波全自动快速立式洗板机洗板,后由酶标仪判读结果(OD值≥0.105为阳性),对阴性数、阳性数进行分析。结果anthosfluido洗板机洗板5次,假阳性达12例,与标本原始结果相比较(χ2=6.93,p<0.01)有差异;基波全自动快速立式洗板机洗板1次,假阳性1例,与标本原始结果相比较(χ2=0.51,p>0.05)无差异;手工洗板5次,假阳性4例,与标本原始结果相比较(χ2=2.12,p>0.05)无差异。两种模式洗板机洗板方式对ELISA法检测HBsAg结果(χ2=7.69,p<0.01)有差异。结论在ELISA方法检验当中,立式洗板机比水平式洗板机在洗板时增加了蒸馏水冲洗和脱水的过程,减少了污染和残留,结果更加可靠。
简介:目的研究两种钛合金-骨界面的力学及生物学特性,从力学生物学的角度探讨不同钛合金-骨界面对骨细胞生物学行为的影响.方法通过建立钛合金内植物与骨相互作用的力学模型,分析材料属性变化对钛合金-骨界面力学性能变化的影响.通过动物体内实验,运用Micro-CT分析技术及组织切片观察不同钛合金-骨界面骨细胞生物学行为.结果钛合金-骨界面力学模型的理论推导和分析提示TAV-骨界面的相对位移约是Ti2448-骨界面的相对位移的1.8倍.动物实验结果提示:Ti2448-骨界面周围骨质骨矿含量及骨质量均优于TAV-骨界面周围骨质.结论对于钛合金-骨界面而言,相对位移可能是力影响骨细胞功能的作用因素,较小的相对位移更有利于界面骨细胞的增殖,通过降低材料弹性模量,能够有效减低钛合金-骨界面相对位移,是实现钛合金-骨界面的更好愈合的可行方案.
简介:摘要目的分析研究临床对肝外胆管结石患者实施腹腔镜、胆道镜两镜联合治疗后的临床效果。方法择取我科室在近期内接诊的47例行开腹手术治疗的肝外胆管结石患者组成A组,另择取我院同期接诊的49例行腹腔镜、胆道镜联合治疗的肝外胆管结石患者组成B组,就两组患者的治疗效果及并发症情况进行比对,以评价两镜联合在肝外胆管结石治疗中的价值。结果B组患者的治愈率高达93.88%,明显高于A组患者的78.72%(P<0.05);在并发症方面比对,B组患者的结石残留率明显低于A组患者。结论临床面对肝外胆管结石患者时,对其实施腹腔镜、胆道镜两镜联合治疗后的临床疗效显著、安全性较好,值得各医院推广应用。
简介:冷沉淀凝血因子是将保存期内的新鲜冰冻血浆在1℃~6C融化后,分离出大部分的血浆,并将剩余的冷不溶解物质在1h内速冻呈固态的成分血,含有丰富的FⅧ、纤维蛋白原(Fib)、Vwf、Fn、X;冷沉淀中含有的FⅧ理论上是相当于新鲜冰冻血浆中FⅧ浓缩10倍[1],容量少,效果好,在临床应用越来越广泛,尤其在治疗甲型血友病、纤维蛋白原缺乏症、产妇大出血、弥漫性血管内凝血等方面获得明显疗效[2].
简介:目的研究非诺贝特(FNB)-羟丙基-β-环糊精(HP-β-CD)包合物在大鼠体内的药动学及生物利用度。方法大鼠分别灌胃给予FNB原药及其HP-β-CD包合物,采用HPLC法测定给药后不同时间的血药浓度,并采用3P97药动学程序计算药动学参数。结果FNB及其HP-β-CD包合物在大鼠体内的药动学过程符合开放一室房室模型。主要药动学参数tmax分别为(6.67±3.50)h和(3.17±2.62)h,Cmax分别为(6.31±3.04)μg.mL^-1和(39.82±16.25)μg.mL^-1,AUC0~t分别为(81.36±51.00)μg.h.mL^-1和(462.74±196.68)μg.h.mL^-1,AUC0~∞分别为(90.34±51.72)μg.h.mL^-1和(483.90±260.92)μg.h.mL^-1,2组间差异有显著统计学意义(P〈0.01);FNB包合物的相对原药生物利用度为535.6%。结论FNB与HP-β-CD形成包合物后,其在大鼠体内的吸收速度明显加快,生物利用度显著提高。
简介:摘要目的探寻有效的口腔护理溶液,保持口腔持久清洁,减少口腔感染及降低呼吸机相关性肺炎发生率。方法随机对140例气管插管行机械通气患者,用两种口腔护理液进行口腔护理,随机分为两种,实验组70例,用蒸馏水与0.2%碘伏1∶1稀释后进行口腔护理;对照组用0.9%生理盐水进行口腔护理,按同一标准进行效果评价。两组在性别、年龄、病情比较无统计学意义(P>0.05)。结果从护士的评估(口腔异味、舌苔、粘膜情况)和口腔分泌物细菌培养两方面比较,用稀碘伏溶液作口腔护理明显优于用0.9%生理盐水作口腔护理,两种溶液两方面比较均存在差异,统计学意义(P<0.05)。
简介:摘要目的了解两种手术方法治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法对我院2012年3月至2014年3月收治的肱骨外科颈骨折患者进行抽样,选取68例患者随机分成两组,对照组予以三叶草型钢板固定,实验组实施锁定加压钢板组固定,观察两组临床疗效。结果实验组临床优良率(88.23%)明显高于对照组(64.71%),手术时间(82.03±14.56)min短于对照组(116.32±18.56)min,且骨折愈合时间(43.54±7.54)d显著优于对照组(73.04±9.56)d,差异具有显著统计学意义(P<0.05)。结论锁定加压钢板治疗肱骨外科颈骨折临床疗效确切,固定牢固,手术创伤小,骨折愈合速度快,能早期开展功能锻炼,值得临床积极推广应用。
简介:摘要目的比较不同潮气量对体重超重患者肺氧合功能的影响,寻求一种保护肺氧合功能通气模式。资料与方法80例患者随机分为4个组对照组(男/女)、实验组(男/女)。对照组潮气量=体重(kg)×8ml/kg,实验组潮气量=理想体重×8ml/kg。所有患者均采用丙泊酚、瑞芬太尼以及顺阿曲库铵诱导。气管插管后,按各组预设置的潮气量调节机械通气潮气量。丙泊酚复合瑞芬太尼持续靶控输注以及顺阿曲库铵间断静脉注射。机械通气开始时(T1)、机械通气1小时(T2)、手术结束时(T3)以及复苏拔管前(T4)分别作血气分析和监测气道压力。结果1、对照组潮气量与实验组潮气量之间比较(P<0.05),有统计学意义。2、男对照组T3氧合指数(OI)<300例数与实验组分别是10例,3例;女对照组T3氧合指数<300例数与实验组分别是8例、1例;对照组T3氧合指数<300例数与实验组比较(P<0.05),有统计学意义。3、T2及T3动脉血二氧化碳分压(PaCO2)与实验组比较(P<0.05),有统计学意义。结论实验组通气模式避免过度通气,减少肺氧合功能障碍风险,是一种“小潮气量”肺保护通气模式。
简介:摘要目的探讨手术切开复位治疗和中医正骨保守治疗这两种方法,对治疗B型踝关节骨折的临床疗效。方法将60例B型踝关节骨折患者随机均分为保守组和手术组各30例,给予保守组采用中医正骨闭合整复夹板外固定治疗方法,手术组采用手术切开复位钢板螺钉内固定治疗方法,并在随访中对两组患者进行X线复查,对比疗效结果。结果两种治疗方法在治疗B1型和B2型踝关节骨折中均有良好的治疗效果,两组差异无显著差异(P>0.05);但在治疗B3型踝关节骨折时,手术切开复位钢板螺钉内固定治疗方法的优良率为85.7%,显著高于中医正骨闭合整复夹板外固定治疗方法50%的优良率,两组差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论对于病情较为复杂的B3型踝关节骨折患者,应该采用手术切开复位钢板螺钉内固定的治疗方法,而对于病情相对简单的Bl、B2型踝关节骨折患者来说,应该结合患者病情变化、经济情况等进行综合考虑,以制定最适合患者的治疗方案,争取临床效益最大化。
简介:摘要目的比较两种联合方案治疗2型糖尿病的成本效果。方法2型糖尿病62例,随机分为A组(格列美脲联合二甲双胍,33例)、B组(格列美脲联合吡格列酮,29例),观察空腹血糖、餐后2小时血糖的变化,用药物经济学中的成本效果分析法对两种治疗方案进行评价。结果血糖控制有效率、低血糖发生率两组无统计学差异(P>0.05),A组成本(1659.31元)低于B组(2036.45元),差异有统计学意义(P<0.05),以成本较低的A组为参照,增量成本效果比B组为269.39,敏感度分析示两组药物降价10%后增量成本效果比B组为242.45。结论格列美脲联合二甲双胍方案治疗2型糖尿病的成本效果优于格列美脲联合吡咯列酮方案。