简介:摘要目的总结分析胃转流手术治疗2型糖尿病(T2DM)治疗效果与可能机制。方法对近年来国内、外关于胃转流术(GBP)治疗糖尿病的相关文献进行综述。结论GBP胃转流术对于治疗2型糖尿病确实有效,其机制可能与胃肠道激素如GLP-1水平有关,更深入的机制研究将为T2DM的治疗开辟一个新的领域。
简介:摘要糖尿病足病症是目前糖尿病一种常见的并发症,在临床中常常具有足部感染、坏死、溃疡等症状,这些并发症不仅会给患者带来极大的痛苦,同时也会给患者的经济带来很大的负担。世界卫生组织在1999年对糖尿病足做出相关的定义,为“糖尿病合并不同程度的足部神经末梢病变而引起的足部感染、病变以及深部的组织坏死等症状”。先对糖尿病足内科治疗与护理进展进行相应的论述。
简介:摘要目的探讨老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点、死亡原因、和防治对策。方法对68例老年糖尿病合并急性心肌梗死患者的临床资料进行了回顾性分析。结果68例患者中临床治愈52例,死亡16例,占23.5%,期死于室颤3例,死于心源性休克5例,死于泵衰竭8例。广泛前壁急性心肌梗死14例,前间壁急性心肌梗死10例,前壁急性心肌梗死12例,前侧壁急性心肌梗死7例,下壁急性心肌梗死7例,下壁+正后壁急性心肌梗死4例,非ST段抬高型急性心肌梗死14例。合并严重心律失常者18例,心源性休克10例,泵衰竭33例,低血压状态8例。既往有高血压病史27例,冠心病史,45例,并发周围神经病变19例。发病时有典型急性心肌梗死症状27例,占39.7%;症状不典型急性心肌梗死20例,占29.4%,无痛性急性心肌梗死16例,占23.5%。结论老年糖尿病合并急性心肌梗死预后差,病死率高,要及早控制血糖、血脂、减少并发症。
简介:【摘要】糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。随着社会的发展以及人们生活方式的改变,目前肥胖和超重人口数量飞速增加,我国糖尿病的发病率呈现出逐年增高的趋势。本课题运用线性回归方程探究体重指数、糖尿病与年龄之间的相关关系以及妊娠与糖尿病之间的相关关系。
简介:摘要目的结合低频振幅(ALFF)、比率低频振幅(fALFF)和百分比振幅(PerAF)三种不同静息态功能磁共振低频振幅算法研究终末期肾病患者自发性脑活动的变化,并分析自发性脑活动变化与临床变量之间的关系。方法回顾性收集2018年8月至2019年12月青岛大学附属医院肾内科及肾移植科31例维持性血液透析治疗的终末期肾病(ESRD)患者以及37名健康志愿者的资料。所有受试者均进行了静息状态功能磁共振成像(rs-fMRI)扫描。分别计算各组受试者全脑ALFF、fALFF、PerAF值。组间比较采用独立样本t检验,并使用Pearson相关分析探讨显著差异脑区自发性脑活动变化与临床变量之间的相关性。结果与健康对照组相比,ESRD患者右侧舌回、双侧楔前叶、左侧额下回、右侧中扣带回平均ALFF(mALFF)值减低[错误发现率(FDR)校正,均P<0.01];双侧楔前叶、双侧后扣带回皮质、右侧距状裂周围皮质、双侧顶下小叶/颞顶交界区(包括双侧角回、颞中回、左侧缘上回)及双侧额下回平均PerAF(mPerAF)值减低(FDR校正,均P<0.01);两组间平均fALFF(mfALFF)值差异无统计学意义。相关性分析显示ESRD患者右侧角回(r=-0.509, P=0.003)、左侧缘上回(r=-0.405, P=0.024)mPerAF值与血清钾离子浓度呈负相关。双侧楔前叶mALFF值(r=0.058, P=0.004)、左侧角回mPerAF值(r=0.415, P=0.020)与血红蛋白水平呈正相关。结论ESRD患者存在多个脑区自发性脑活动降低,主要位于默认模式网络(DMN)区域,可能是其脑损伤潜在的病理生理学机制;控制血钾及血红蛋白水平对预防ESRD患者脑损伤的进展至关重要。
简介:摘要目的观察脊髓电刺激(SCS)在糖尿病足治疗中的临床效果。方法回顾性分析中国医科大学附属第一医院疼痛科2015年10月至2018年10月符合纳入排除标准的14例行SCS治疗糖尿病足患者的临床资料。将植入式脉冲发生器(IPG)固定于患者腹部或臀部皮肤脂肪层下。比较患者治疗前与治疗后各时间点的疼痛视觉模拟评分(VAS)、SF-36生活质量评分、经皮氧分压(TcPO2)和双下肢皮肤温度改变,并记录并发症的发生情况。结果14例糖尿病足患者在IPG电极置入后1 d、1周、3个月、6个月、12个月的VAS评分由治疗前的(7.5±1.2)分降至(2.6±0.8)、(2.0±0.7)、(1.6±0.6)、(1.0±0.9)、(0.9±0.9)分,较治疗前均有显著改善(均P<0.05);治疗后12个月时患者的SF-36生活质量评分的各项指标与治疗前相比差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗前和治疗后1周的TcPO2分别为(23±5)、(38±6)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),差异有统计学意义(P<0.05),且双下肢体表温度较治疗前均显著升高(均P<0.05);所有患者均未观察到严重并发症。结论脊髓电刺激可缓解糖尿病足患者的疼痛,也可改善下肢的微循环和血供,提高患者生活质量,严重并发症少见。
简介:摘要目的探讨糖尿病血糖波动与慢性并发症的关系。方法对102例2型糖尿病患者进行血糖监测,观察颈动脉内膜中层厚度、心血管疾病、缺血性脑血管疾病、肾病、视网膜病变等的关系。