简介：目的：研究老年心血管病人抑郁症的患病率和对策。方法：以汉密尔顿抑郁量表对200例老年心血管病人，50例正常人（对照组）进行问卷调查。老年人心血管病人中冠心病人145例（心绞痛患者40例，无心绞痛患者85例，陈旧性心肌梗死患者20例），高血压病人55例（2级20例，3级35例）。结果：与对照组比较，各种心血管病人的抑郁症患病率显著增加（P＜0．05－0．01），病程越长，抑郁症发病率越高，病程＞10年组的抑郁症发病率显著高于＜5年组的（P＜0．01）。结论：老年心血管病人抑郁症的患病率显著增加，应重视其治疗。

简介：1资料与方法收集了2007年1月-2009年5月在我院心内科住院治疗的急性心肌梗死（AMI）患者。纳入标准：（1）符合2000年经ESC／ACC修订的AMI诊断标准；（2）初发AMI患者；（3）年龄≥60岁；（4）高中以上文化程度；（5）愿意接受各种量表和问卷的调查。排除标准：（1）急性期死亡病例；（2）患有其他严重的躯体性疾病；

简介：目的探讨脑钠肽前体（NT-proBNP）与肌钙蛋白（cTnⅠ）在老年人急性有机磷农药中毒（AOPP）心肌损伤中的变化及临床价值。方法随机选取老年AOPP120例,据中毒情况分三组：轻度组30例,中度组42例,重度组48例。选取同期的50例健康体检者为对照组。分别于患者入院后4小时、3天、7天分别抽取静脉血,测定其NT-proBNP、cTnⅠ、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）值,同时与对照组进行比较;120例患者中合并出现中间型综合征有46例（IMS组）,非IMS组74例,分别对比IMS组、非IMS组与对照组的各项指标及心电监测情况。结果中、重度组患者NT-proBNP、cTnⅠ、CK、CK-MB测定值明显高于对照组（P〈0.05）,轻度组患者NT-proBNP测定值明显高于对照组（P〈0.05）,其余三项测定指标与对照组比较无统计学意义（P〉0.05）;轻中重三组NT-proBNP、cTnⅠ、CK、CK-MB值在同一时间组间两两比较测定值差异均有统计学意义（P〈0.05）,非IMS组的心电图ST-T、房室传导阻滞（AVB）、室性心动过速（VT）变化比例比IMS组低（P〈0.05）;重度组患者MODS及猝死发生率高于中度组（P〈0.05）。结论随着老年AOPP患者中毒情况加重,其NT-proBNP及cTnⅠ的升高越明显,对患者的NT-proBNP进行检测可以很好地反映其心肌损伤程度。

简介：资料与方法观察自2002年6月至12月在我科住院的120例老年高血压患者,诊断及分级采用WHO(1998)标准,排除继发性高血压.男104例,女16例,年龄60～85岁,平均(71±6)岁,其中60～69岁组50例,70～79岁组40例,80～85岁30例.高血压Ⅰ级29例,Ⅱ级41例,计70例,为高血压组.Ⅲ级50例(并发脑血管病24例,心绞痛13例,心肌梗死6例,心力衰竭4例,肾功能不全3例),为高血压伴靶器官损害组.

简介：近年来，我院成功为老年主动脉夹层患者实施腔内隔绝术，近期效果良好，现报道如下。

简介：我们应用动态心电图(DCG)，对就谚于我院门诊的患者及来院体格检查的离退休老干部共计295人进行了检查，今报告如下：

简介：按1978年WHO诊断标准，选择60岁以上老年原发性高血压(EH)患者120例按1；1随机分成两组，氨氯地平(AM)组60例，尼群地平(ND)组60例，剔除未按方案服药或未按时诊查者，列入分析的共100例，其中AM组50例，ND组50例；AM组男性28例，女性22例；ND组男性27例，女性23例；两组年龄60—86(平均68．39±3．78)岁，高血压病程平均10．7年；AM组与ND组合并脑血管

简介：目的探讨老年慢性心力衰竭(CHF)住院患者中合并糖尿病的比率,并比较其在不同年龄段的区别.方法回顾性分析近30年来我院确诊为CHF的住院并且出院时尚存活的患者704例,并对老年前期(45～59岁),老年期(60～74岁)和高龄期(≥75岁)3组患者的资料进行比较.结果≥60岁CHF患者中合并糖尿病者占20.3%(87/428);在3组的比率随年龄增高分别为6.2%,18.7%和23.4%(P＜0.01);在两种病因所致的老年CHF患者中合并糖尿病的比率为27.5%,在3组中的比率随年龄的增加分别为11.4%,23.0%和38.5%;在两种以上多病因所致的CHF患者中上述比率为15.9%(49/309),3组的比率依次为9.5%,11.6%和42.9%.结论老年CHF住院非死亡患者随年龄的增长,合并糖尿病的比率明显增高;在多病因所致的CHF中此比率亦明显增高.

简介：目的：评价老年患者二尖瓣成形术的早期疗效。方法：回顾性分析2001年11月至2006年7月老年患者二尖瓣成形术46例的资料。二尖瓣关闭不全病因包括：二尖瓣脱垂18例，二尖瓣缺血性9例、感染性7例、退行性6倒、风湿性3例，扩张性心肌病3例。手术均在体外循环下进行。手术前、后应用彩色多普勒超声心动图观察二尖瓣返流的情况。结果：术后早期死亡1例（死亡率2．17％），其余患者均顺利出院。随访39例，随访时间6～48月。术后6个月NYHA心功能Ⅰ级29例，Ⅱ级7例，Ⅲ级1例，Ⅳ级2例；术后超声心动图检查二尖瓣无反流24倒，轻度反流10倒，中度反流2例，重度反流3例。结论：二尖瓣成形术对二尖瓣脱垂及退行性者疗效较好；扩张性心肌病，不宜成形术。

简介：摘要目的人性化护理在老年食管癌放疗护理中的运用。方法本文选取60例老年食管癌放疗患者，随机划分两组，对照组采用常规护理方式，护理组采用人性化护理干预方式，对比两组的生存质量相关指标大小以及护理满意度结果。结果护理组的躯体功能、角色功能、社会功能、认知功能、情绪功能以及功能领域平均评分分别是（56.29±4.18）分、（57.99±3.92）分、（53.28±3.74）分、（55.63±4.50）分、（54.99±3.69）分以及（55.78±3.88）分，和对照组的生活质量各项指标评分大小结果对比具有统计学意义。结论老年食管癌放疗患者采用人性化护理干预方式后，能够调节患者的情绪状态，改善生活质量评分大小，进一步发挥放疗治疗效果，提升护理干预疗效。

简介：目的对比老年与青年冠心病患者相关危险因素合并情况及冠状动脉病变特点。方法选取廊坊第四人民医院心内科2012年2月~2015年5月收治的老年冠心病患者100例为研究组,男性71例,女性29例,年龄63~87岁,平均年龄（72.8±2.7）岁。另选同期收治的青年冠心病患者100例为对照组,男性76例,女性24例,年龄29~44岁,平均年龄（35.8±1.7）岁。收集患者一般资料和生化指标资料,包括血压、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等。冠状动脉造影检查冠状动脉病变情况。结果与对照组比较,研究组收缩压升高,脉压增大,合并高血压和糖尿病以及心血管疾病家族史的比例增加,差异有统计学意义（P均〈0.05）。与对照组比较,研究组尿酸和尿素氮升高,[（345.2±45.2）μmol/Lvs.（361.5±85.2）μmol/L],[（4.9±1.2）mmol/Lvs.（6.3±1.4）mmol/L],差异有统计学意义（P均〈0.05）。对照组较研究组TG升高,HDL-C降低,[（2.3±0.7）mmol/Lvs.（1.7±0.9）mmol/L],[（1.1±0.3）mmol/Lvs.（1.3±0.2）mmol/L],差异有统计学意义（P均〈0.05）。研究组较对照组左回旋支和右冠状动脉病变比例增加,三支病变比例增加,差异有统计学意义（P均〈0.05）。结论老年较青年冠心病患者应积极控制血压、尿酸、尿素氮,也要警惕高血压、糖尿病及心血管病家族史,冠状动脉受累情况更严重,应予以重视。

简介：目的探讨老年急性脑梗死患者甲状腺激素水平的变化及临床意义。方法68例老年首次发生急性脑梗死患者根据病灶范围及转归分组，另选30例为健康对照组，比较各组三碘甲状腺原氨酸（Tr3）、甲状腺素（Tr4）、游离三碘甲状腺原氨酸（飓）、游离四碘甲状腺原氨酸（n）和促甲状腺素（TSI-I）水平的变化。结果脑梗死组吗、Fr3水平明显低于对照组（P〈0．01），皿、TSH水平低于对照组（P〈0．05）；大面积脑梗死组玛、Fr3水平明显低于对照组（P〈0．01），TT4、TSH水平低于对照组（P〈0．05）；大面积脑梗死组较非大面积脑梗死组’IT3、Fr3水平下降更为显著（P〈0．01）；脑梗死好转组及预后不良组TB、FB水平均明显低于对照组（P〈0．01），TSH水平低于对照组（P〈O．05），预后不良组较好转组TB、兀j水平下降更为显著（P〈0．01）。结论老年患者甲状腺激素水平的变化可以作为急性脑梗死病情程度及预后的评估方法之一。

简介：乙胺碘呋酮是当前广泛用于治疗快速心律失常的药物。我们用它治疗老年人快速心律失常30例，效果满意。本文着重分析其疗效，并对其合理应用略加讨论。

简介：目的探讨老年患者体能状况对围术期严重室性心律失常（HRVEB）的影响。方法连续择期非心脏手术的患者100例,其中男性59例,女性41例,年龄60~95（71.2±6.1）岁,采用Duke体力活动指数评估每例患者手术前14~20d的体能状况。根据体能状况分为3组：Ⅰ组22例,〈4代谢当量（metabolicequivalents,MET）;Ⅱ组40例,4~7MET;Ⅲ组38例,〉7MET。以三通道动态心电图监测每例患者手术前、术后1和2d的心电活动,记录HRVEB的发生情况。结果Ⅲ组患者手术后1dHRVEB发生率明显低于Ⅰ组、Ⅱ组（10.5%vs36.4%和30.0%,P〈0.05）,手术后2d,HRVEB的发生率明显高于术后1d（31.6%vs10.5%,P〈0.05）。结论MET水平影响老年患者室性心律失常的发生,MET〉7的患者手术后早期阶段HRVEB发生率明显降低。

简介：目的探讨氯吡格雷治疗老年冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）对患者凝血功能的影响.方法选择我院2016年7月至2017年12月收治的冠心病患者100例,根据治疗方案的不同分为观察组和对照组,每组各50例.对照组患者进行常规治疗,观察组患者在对照组基础上使用硫酸氢氯吡格雷片治疗,两组患者均治疗1个月.对比治疗后两组患者凝血功能的变化,并对治疗期间的用药安全性进行对比观察.结果治疗后,两组患者活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）水平均较治疗前上升,纤维蛋白原（FIB）水平均较治疗前下降,差异均具有统计学意义（P〈0.05）;且观察组APTT、PT、TT水平均明显较对照组高,FIB水平较对照组低,差异均具有统计学意义（P〈0.05）.两组患者不良反应发生率相近,差异无统计学意义（P〉0.05）.结论硫酸氢氯吡格雷片治疗老年冠心病可有效改善患者凝血功能,且安全可靠,值得临床推广.

简介：目的评价辛伐他汀对老年冠心病合并高脂血症患者的疗效及安全性。方法75例老年冠心病合并高脂血症患者每日服用辛伐他汀20mg，分别在治疗前和治疗后的第15天、1个月、3个月检验血脂、肝功能、肾功能、肌酸激酶，同时观察不良反应。结果治疗组患者总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白较干预前有显著降低（P〈0．05或P〈0．01）。治疗3个月后，血脂达标率为88％～92％。用药前后肝功能、肾功能、肌酸激酶没有明显改变。结论老年冠心病患者每日应用辛伐他汀20mg治疗安全有效。

简介：

简介：高血压患者认知功能的相关研究一直是临床研究的热点.特别在我国,高血压患病率已超过20％,年龄＞65岁的老年人群患病率已超过50％.积极有效的降压治疗可以显著降低心血管事件的发病率和死亡风险.目前国内外高血压指南均以平均血压水平作为心脑血管事件的预测因子.

简介：以墓碑形ST段抬高为特征的急性心肌梗塞(AMI)预后差国内外已有报道。但未见墓碑形ST段抬高对老年人AMI指标及临床近期预后险恶特点进行系统研究。本文收集ST段呈墓碑形抬高者(见图1)58例，就其心电图形态特征与临床特点分析如下。

简介：目的：研究护理健康教育对老年血压晨峰波动的影响。方法：选择2011年4月至2015年9月我科门诊及住院未经治疗的非杓型高血压患者100例。根据随机数字表法,患者被随机均分为常规治疗组和健康教育组（在常规治疗组基础上接受护理健康教育）,治疗时间均为4周。检测比较两组治疗后血压晨峰、谷/峰比值和平滑指数。结果：与常规治疗组比较,治疗4周后健康教育组收缩压晨峰值[（46.95±5.17）mmHg比（42.21±5.19）mmHg]和舒张压晨峰值[（16.31±3.23）mmHg比（14.21±3.58）mmHg]降低更显著,收缩压谷/峰比值[（59.22±6.65）%比（70.11±6.41）%]、舒张压谷/峰比值[（50.91±5.04）%比（56.97±5.12）%]、收缩压平滑指数[（1.19±0.13）比（1.42±0.12）]和舒张压平滑指数[（1.11±0.09）比（1.29±0.08）]升高更显著,P均〈0.05。结论：非杓型高血压患者给予健康教育可以有效改善患者血压波动情况,可能有助于改善患者预后,值得推广。