简介:目的:探讨完全腹腔镜肝切除术的临床应用体会。方法:回顾分析2012年7月至2014年12月收治的64例完全腹腔镜肝切除术患者的临床资料。根据病变部位所在肝段,结合术前影像学等检查,评估与重要血管的毗邻关系,采用前入路技术路线或右侧入路技术路线,用超声刀或能量平台游离肝周韧带,显露肝门。结果:62例成功完成腹腔镜肝切除术.2例中转开腹,1例因肝血管瘤包膜破裂出血难以控制而中转开腹;1例因大血管出血,镜下显露困难,难以止血而中转开腹。49例行局部切除术,15例行肝脏规则性切除术。手术时间平均(191.0±17.6)min;手术出血量平均(610.4±51.4)ml:自体血回输31例,输入自体血平均(520.1±43.7)m1,外源性输血23例,输血量平均(580.5±46.4)ml。无其他严重并发症发生。术后患者恢复情况可,顺利出院。结论:腹腔镜肝切除术是安全、可行的,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨对80例在我院接受腹腔镜胆囊切除术的胆囊良性病患者治疗体会。方法本文以回顾性的方法对80例患者的治疗效果进行了分析。本次研究的对象是从2014年1月至2015年1月期间在我院接受腹腔镜胆囊切除术治疗的患者80例。结果80例患者中,13例患者接受内科治疗,11例(29%)患者治疗效果良好,2例患者由于治疗效果没有达到预期,送入外科进行治疗;27例患者(含转入2例)进行了外科手术治疗,26例(68.4%)取得了良好的治疗效果;1例(2.6%)患者错失了最佳治疗时机,经过急救后死亡。其中转开腹手术2例,发生并发症2例,治愈率100%。结论通过对在我院接受腹腔镜胆囊切除手术的80例患者的治疗效果进行分析,说明了腹腔镜胆囊切除手术是治疗胆囊良性病的一种有效的手段,能够明显地降低手术对患者的身体损伤以及并发症发病率,提高患者生活质量。
简介:摘要目的对行腹腔镜脾切除术患者临床疗效进行观察,以探讨腹腔镜脾切除术的应用方法和疗效。方法回顾分析我院于2012(1)年3月至2013年3月接收的12例行腹腔镜脾切除术患者的临床资料,探讨其临床效果结果12例患者均顺利通过腹腔镜脾切除术完成脾切除手术。手术之间自120min至280min不等,平均手术用时190min,脾脏切除重量自150g至780g不等,平均重量520g,肠胃蠕动手术后恢复时间自12小时至48小时不等,平均恢复时间32.5小时。患者未出现因手术导致的死亡现象,术后未出现出血现象。结论腹腔镜脾切除术在临床使用上安全有效,副作用小,创口小,患者恢复快,值得在临床上进一步推广使用。
简介:随着科学技术的迅速发展,腹腔镜外科手术取代了部分传统手术,成为微创外科发展的重要组成部分。腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、腹腔清洗彻底,切口感染少,术后恢复快,术后肠粘连轻、肠管干扰少、痛苦少、住院时间短、病人费用少等诸多优点。日益受到广大患者和临床医师的欢迎,已逐渐成为急、慢性阑尾炎的首选手术方式。而术前的准备和术后的护理对患者的恢复也较为重要,因此腹腔镜阑尾切除术病人的术前准备和术后护理是一项不可缺少的工作。我科自开展腹腔阑尾切除术以来成功治愈了80例阑尾炎患者,成功率达100%。现就腹腔镜阑尾切除术的术前准备和术后护理谈谈一点护理体会。1术前护理1.1心理护理:由于患者及家属缺乏阑尾炎及腹腔镜阑尾切除术的有关知识和对手术产生恐惧心理,往往会存在种种担心和顾虑,怀疑腹腔镜手术的危险性及手术的疗效。因此,对准备实施手术的患者要进行热情而耐心的术前教育,向患者及家属详细介绍腹腔手术的适应证、手术方式和优点,消除病人对新手术的疑虑,耐心解答病人提出的问题,列举与传统开腹手术的不同之处,同时可请已治愈的患者现身说法,使其树立治疗信心,以良好心态迎接手术。1.2手术部位的皮肤准备:应根据手术的部位而准备好备皮的范围,一...
简介:摘要目的腹腔镜胆囊切除手术的临床特点为临床护理提供有价值的参考。方法选取我院在2007-2010年间收治的79例急性胆囊炎患者,其中,男性40例,年龄在18-65岁之间,女性39例,年龄在21-72岁之间,所有患者均经临床诊断为急性胆囊炎。将79例患者随机分为两组,观察组42例,对照组37例,观察组采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗,对照组采用传统开腹胆囊切除术进行治疗,对两组患者的治疗情况进行分析比较,并记录所得数据。结果经过治疗,两组患者的病情均有所改善,观察组42例,治愈22例,显效10例,有效7例,无效3例,总有效率为92.9%,对照组37例,治愈16例,显效9例,有效4例,无效8例,总有效率为78.4%,两组患者治疗的总有效率差异比较具有显著性(P<0.05)。观察组术后出现并发症4例,占9.52%,对照组9例,占24.32%,对照组的并发症率显著高于观察组(P<0.05)。结论在治疗急性胆囊炎疾病时,采用腹腔镜胆囊切除术治疗的效果较为显著,对于患者病情的改善帮助较大,值得在临床推广应用。
简介:自1993年至今,我们应用腹腔镜技术治疗阑尾炎65例,取得了良好效果。该方法具有创伤小、恢复快、术野清晰、探查范围广、误诊率低等优点,克服了开腹手术的某些缺点,值得推广应用。1983年Semm教授首先报告了腹腔镜阑尾切除术(LaparoscopicAppendectomy,LA),较腹腔镜胆囊切除术(LaparoscopicCholecystectomy,LC)还要早4年。但LA目前远不如LC应用广泛,外科医生对应用LA治疗阑尾炎评价不一。为此,自1993年至今,我们应用腹腔镜技术治疗阑尾炎65例,现总结报告如下。1临床资料
简介:1997年10月至2000年8月我们共施行腹腔镜胆囊切除术(LC)400例,其中男185例,女215例,24~74岁,慢性结石性胆囊炎220例,慢性胆囊炎28例,急性结石性胆囊炎80例,胆囊息肉72例.本组合并高血压病15例,心脏病7例,肺部疾病33例,有下腹部手术史30例,均在全麻下行腹腔镜胆囊切除术,中转开腹胆囊切除术8例,分别是炎性粘连手术困难6例,术中发现胃十二指肠溃疡1例,可疑胆囊癌1例,最后诊断均经手术和病理证实.本组手术出血量为10~100ml,最多不超过200ml,术中胆囊破裂32例,手术时间共放置腹腔引流管20例,术后48h拔除,术晚用安定、双氯灭痛栓或杜冷丁止痛130例,伤口感染8例,皮下气肿3例,术后住院2~5d,400例全部治愈出院,随访380例,工作生活完全恢复正常,胆囊癌定期复查.