简介:摘要报道1例在南通大学附属启东人民医院内分泌科就诊的胰岛素抗体阳性的2型糖尿病患者,使用司美格鲁肽、德谷胰岛素及达格列净联合降糖治疗的诊疗过程。患者为83岁男性,因“反复口干多饮23年,加重1周”就诊我院,患者近5年采用重组赖脯胰岛素混合注射液(25R)治疗,开始血糖控制良好,近期血糖波动大,入院后查胰岛素抗体阳性,胰岛功能减退,予司美格鲁肽(0.25 mg,1次/周)、德谷胰岛素(8 U,1次/d)及达格列净(10 mg 1次/d)联合降糖治疗,效果良好。司美格鲁肽为胰高糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂,适用于成人2型糖尿病患者的血糖控制,可有效刺激内源性胰岛素分泌,改善胰岛素抵抗,减少血糖波动,使血糖快速达标。
简介:摘要报道1例在天津中医药大学第二附属医院就诊的急性心肌梗死合并2型糖尿病患者使用司美格鲁肽治疗获得良好降糖及心血管效益的诊疗过程并进行文献复习。患者为34岁男性,主因“间断心前区疼痛3 d,加重13 h”入院,入院后行急诊经皮冠脉介入术,术后住院治疗期间完善各项检查,确诊为2型糖尿病。进行标准的急性冠脉综合征治疗方案同时,予地特胰岛素联合苯甲酸阿格列汀片、盐酸二甲双胍片口服降糖治疗,但始终控制不佳,考虑患者合并高危心血管风险,逐步更改用药方案为胰高糖素样肽-1受体激动剂周制剂司美格鲁肽联合盐酸二甲双胍片,取得良好的降糖和心血管效益。司美格鲁肽降糖效果持久、平稳,患者依从性高,还具有显著的心血管效益,可用于糖尿病合并心血管疾病的患者。
简介:摘要目的观察利拉鲁肽治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者的疗效,及其对患者体重指数、血脂等指标的影响。方法选择经确诊的T2MD合并NAFLD患者68例,随机分为两组,在原有口服降糖药基础上,停用或者减量降糖药物,增加皮下注射利拉鲁肽,起始剂量0.6mg,1次/d,一周后酌量增加为1.2mg,1次/d。治疗12周后比较体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂及肝功能等指标变化,并与对照组加用甘精胰岛素治疗相比较。结果两组患者的FBG、2hPG、HbA1c均较治疗前指标明显下降(P<0.05),利拉鲁肽治疗组BMI、血脂及肝功能指标较治疗前下降(P<0.05),对照组BMI、血脂及肝功能指标较治疗前变化不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。结论利拉鲁肽可以有效降低血糖,发生低血糖的几率低,且可降低患者体重,改善胰岛素抵抗,降低血脂,减轻脂肪肝的程度。
简介:摘要目的观察利拉鲁肽治疗超重和肥胖2型糖尿病患者的临床疗效和安全性。方法对68例接受口服降糖药后不能有效控制血糖的2型糖尿病(T2DM)患者利拉鲁肽治疗前后临床和实验资料进行对比和统计分析。结果利拉鲁肽治疗后与治疗前比较空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重差异有统计学意义(P<0.05)。结论利拉鲁肽能降低T2DM患者的FPG、2hPBG、HbA1c和体质量;并且改善胰岛β细胞功能,但胃肠道反应较常见。