简介：【摘要】目的 分析小儿扁桃体腺样体切除术患儿术前经口腔黏膜予以不同浓度右美托咪定后围麻醉期的应用效果。方法 选取本院82例小儿扁桃体腺样体切除术患儿开展本次研究，时间2020年02月-2021年02月，随机将其均分为对照组41例和观察组41例，分别给予1µg/kg和4µg/kg右美托咪定，比较两组应用效果。结果 观察组镇静效果和不良反应发生情况均明显优于对照组（P＜0.05）。 结论 给予小儿扁桃体腺样体切除术患儿4µg/kg右美托咪定能够显著提升镇静效果和安全性，具有推广价值。

简介：【摘要】目的 分析全身麻醉下成人扁桃体切除术后应用氟比洛芬酯联合纳布啡镇痛效果。方法 选取本院2020年3月-2020年11月期间收治的106例行扁桃体切除术的患者进行研究，并采取随机双盲法将其分为对照组和观察组，各53例。给予对照组氟比洛芬酯，给予观察组氟比洛芬酯+纳布啡，并对两组的镇痛效果和不良反应进行对比。结果 观察组VAS、Ramsay评分、不良反应总发生率均优于对照组两组比较差异性大，有统计学意义（P＜0.05）。结论 临床中给予全麻扁桃体切除术患者氟比洛芬酯+纳布啡，镇痛效果更佳、不良反应更少，值得推广。

简介：摘要目的探讨阿莫西林克拉维酸钾分散片治疗小儿化脓性扁桃体炎的临床疗效。方法抽取2018年5月至2021年5月中铁十七局集团有限公司中心医院收治的小儿化脓性扁桃体炎患儿98例，按照随机数字表法分为观察组与对照组，每组49例。对照组采用阿奇霉素治疗，观察组采用阿莫西林克拉维酸钾分散片治疗。比较两组治疗效果、症状缓解时间、不良反应发生情况及治疗前后C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(NE)水平。结果观察组总有效率(95.92%，47/49)高于对照组(83.67%，41/49)，P<0.05。观察组体温恢复时间、咽痛消失时间、扁桃体脓性分泌物消失时间、扁桃体充血消退时间均短于对照组(P均<0.05)。治疗前，两组CRP、WBC及NE比较差异未见统计学意义(P>0.05)；治疗后，观察组CRP、WBC低于对照组(P<0.05)，但两组NE比较差异未见统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应发生率(4.08%，2/49)低于对照组(16.33%，8/49)，P<0.05。结论相比阿奇霉素方案，小儿化脓性扁桃体炎采用阿莫西林克拉维酸钾分散片治疗，不仅可提高疗效，减少不良反应，且可以缩短症状缓解时间，改善CRP与WBC水平。

简介：[摘要]目的：明确健康教育在提高急性化脓性扁桃体炎患儿整体疗效方面的积极作用。方法：将100例急性化脓性扁桃体炎患儿划分至2组（对照组50例接受常规治疗与护理；观察组50例在此基础上引入健康教育），并展开组间数据方面的对比。结果：在家属健康知识掌握程度、治疗总有效率提升方面，观察组均有突出优势，呈P＜0.05。结论：健康教育的推广，利于急性化脓性扁桃体炎患儿家属掌握基本的家庭护理技巧，正确看待疾病，以提高疗效，规避日后再次复发。

简介：[摘要]目的：明确健康教育在提高急性化脓性扁桃体炎患儿整体疗效方面的积极作用。方法：将100例急性化脓性扁桃体炎患儿划分至2组（对照组50例接受常规治疗与护理；观察组50例在此基础上引入健康教育），并展开组间数据方面的对比。结果：在家属健康知识掌握程度、治疗总有效率提升方面，观察组均有突出优势，呈P＜0.05。结论：健康教育的推广，利于急性化脓性扁桃体炎患儿家属掌握基本的家庭护理技巧，正确看待疾病，以提高疗效，规避日后再次复发。

简介：摘要目的探讨重度阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）患儿睡眠脑电慢波活动（SWA）特征和腺样体与扁桃体切除后SWA的变化特点。方法以2018年5月至2019年12月就诊于北京儿童医院睡眠中心且完成腺样体和扁桃体切除的24例重度OSA患儿，及按年龄、性别成组匹配且排除OSA的儿童26名（对照组）作为研究对象，完成整夜多导睡眠图（PSG）监测，计算睡眠脑电SWA强度。比较重度OSA组手术前和对照组，以及重度OSA组手术前后PSG指标和SWA强度的差异，并分析SWA强度与PSG指标的相关性。结果重度OSA组手术前年龄为（6.1±1.7）岁，其中男性20例（83.3%），手术与随访的时间间隔M（Q1，Q3）为6.3（5.8，7.1）个月。对照组年龄为（6.2±1.1）岁，其中男性20名（76.9%）。重度OSA组手术后［M（Q1，Q3）］非快眼动睡眠1期（N1期）占总睡眠时间比例、阻塞性呼吸暂停低通气指数、氧减指数（ODI）和血氧饱和度（SpO2）<90% 的时间占总睡眠时间比例的分别为6.8%（5.6%，8.9%）、1.2（0.4，2.4）次/h、2.1（0.7，4.3）次/h和0（0，0），均低于手术前［分别为9.1%（7.5%，16.8%）、21.6（14.1，39.5）次/h、23.1（10.2，36.0）次/h和0.8%（0，3.9%）］，非快眼动睡眠3期占总睡眠时间比例、快眼动睡眠占总睡眠时间比例和最低SpO2分别为（24.3±5.7）%、（19.1±3.7）%和91%（86%，94%），均高于手术前［分别为（19.0±5.3）%、（15.4±3.9）%和83%（70%，88%）］（均P<0.05）。对N1期SWA强度的重复测量方差分析显示：OSA与睡眠时间进程间无交互作用（F=0.02，P=0.997），OSA的主效应具有统计学意义（F=5.12，P=0.040），重度OSA组N1期SWA强度高于对照组［SWA强度重度OSA组手术前-对照组（95%CI）：0.379（0.020，0.739）］，睡眠时间进程的主效应无统计学意义（F=1.66，P=0.191）；腺样体和扁桃体切除术与睡眠时间进程间无交互作用（F=0.88，P=0.461），手术的主效应具有统计学意义（F=8.95，P=0.010），OSA患儿手术后N1期SWA强度低于手术前［SWA强度手术后-手术前（95%CI）：-0.572（-0.982，-0.162）］，睡眠时间进程的主效应具有统计学意义（F=6.33，P=0.001）。N1期第4睡眠循环的SWA强度与ODI呈正相关（r=0.299，P=0.048）。结论OSA影响儿童N1期SWA强度，间歇低氧为其可能原因，腺样体和扁桃体切除术可明显降低患儿N1期SWA强度。

简介：摘要目的系统评价右美托咪啶对缓解小儿扁桃体切除术后躁动性的有效性和安全性，为临床应用提供循证参考。方法计算机检索PubMed、Web of Science、中国知网（CNKI）、万方数据知识服务平台（WanFang）等数据库，搜索关于右美托咪啶缓解小儿扁桃体术后躁动性有效性和安全性的随机对照试验（randomized controlled trial，RCT），检索时限均从建库至2022年5月。参考Cochrane Handbook 5.1评价标准对纳入研究进行质量评估，使用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入24篇RCT，2085例患者。Meta分析结果显示，试验组患儿术后总躁动率[RR=0.41，95%CI（0.35~0.48），P<0.05]、躁动评分[MD=-2.76，95%CI（-3.94~-1.59），P<0.05]、不良反应发生率[RR＝0.49，95%CI（0.38~0.63），P<0.05]显著小于对照组，差异有统计学意义。两组患儿术后拔管时间[MD=1.80，95%CI（-0.09~3.69），P=0.06]、苏醒时间[MD=-0.44，95%CI（-1.96~1.08），P=0.57]比较差异无统计学意义。试验组患儿术后心率[MD=-15.32，95%CI（-19.40~-11.24），P<0.05]、平均动脉压（mean artery pressure，MAP）[MD＝-7.85，95%CI（-11.19~-4.51），P<0.05]显著低于对照组，差异有统计学意义。结论右美托咪啶可显著降低患儿扁桃体术后躁动率及不良反应发生率，使心率、MAP低于对照组，但有效维持血流动力学稳定，且不影响患儿术后的拔管时间和苏醒时间。

简介：摘要：目的：探究儿童患急性化脓性扁桃体炎后行开喉剑喷雾剂联合头孢曲松治疗的临床效果。方法：在2020年2月至2022年2月医院接收的患儿中随机选择100例患有急性化脓性扁桃体炎的患者为研究对象，按照时间顺序分成对照组、观察组，每组50人，前者行静脉滴注头孢曲松治疗方案、后者行静脉滴注头孢曲松联合开喉剑喷雾剂疗法，每组各治疗一周；经治疗，观察两组在临床治疗效果及不良反应状况、体温复常及咽疼消失等时间、治疗前后白细胞计数水平等变化。结果：治疗结束后，对比临床疗效，发现观察组比对照组高，P＜0.05，数据差异具备统计学研究价值；在体温复常、咽痛消失、扁桃体充血消退、脓性分泌物消失等时间比较中，观察组要比对照组用时少，P＜0.05；比较白细胞计数、中性粒细胞、C-反应蛋白水平三项数据时，治疗前，两组没有差异，P＞0.05，治疗后两组都出现了降低，但观察组降低幅度明显比对照组大，P＜0.05。结论：采用开喉剑喷雾剂联合头孢曲松疗法为急性化脓性扁桃体炎患儿进行治疗，有助于提高临床疗效，具有推广运用的价值。

简介：摘要：目的：分析细节护理联合心理干预在慢性扁桃体炎患者中的影响。方法：选择2021年02月－2022年02月我院收治的70例慢性扁桃体炎患者，随机分为观察组、对照组，分别给予细节护理联合心理干预、常规护理。结果：两组护理前疼痛、舒适度、生存质量比较差异均不显著（P＞0.05）；观察组护理后以上指标改善度均高于对照组（P＜0.05）。结论：为慢性扁桃体炎患者行细节护理联合心理干预可取得显著效果。

简介：摘 要：近几年电线电缆引发火灾事故频频发生，主要是应为电缆过载、短路、接触电阻过大及外部热源作用。在短路、局部过热等故障状态及外部过热作用下，绝缘材料电阻下降、失去绝缘性能、甚至然烧、进而引发火灾。

简介：摘要目的比较体位复位联合穿刺针撬拨复位经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty，PVP）与经皮椎体后凸成形术（percutaneous kyphoplasty，PKP）治疗骨质疏松性椎体压缩骨折（osteoporotic vertebral compression fractures，OVCFs）临床效果。方法选取2019年1月至2020年1月唐山市第二医院符合纳入和排除标准的68例OVCFs患者纳入观察研究。采用前瞻性随机对照研究方法。应用计算机随机数字法进行匹配分组，分为PVP联合组（调整手术床过伸20°~30°，如体位复位失败，依术前终板压缩程度双侧穿刺针反向撬拨，推注骨水泥）和PKP组（术前不调整手术床，穿刺后置入球囊并双侧扩张，推注骨水泥），每组各34例。术前拍摄患者腰椎正侧位X线片测量伤椎Cobb角，采用视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）和Oswetry功能障碍指数（Oswestry disability index，ODI）评估患者疼痛程度及腰背功能。术中记录手术时间、透视次数。术后第2天拍腰椎正侧位X线片测量伤椎Cobb角、行电子计算机断层扫描（computed tomography，CT）检查骨水泥是否渗漏、记录VAS评分，术后3个月记录ODI评估患者腰背功能。术后12个月末次随访，统计患者治疗费用及再骨折情况。呈正态分布的计量资料组间比较采用独立样本t检验，组内手术前后比较采用配对样本t检验；计数资料组间比较采用χ2检验。结果患者均获得随访，时间12个月。PVP联合组手术时间［（42.7±5.9）min］、透视次数［（20.0±3.6）次］、治疗费用［（19 153±601）元］均优于PKP组［（67.4±7.3）min、（30.1±5.9）次、（27 496±669）元］，两组比较差异均有统计学意义（t值分别为15.39、8.46、54.12，均P<0.001）。Cobb角：两组术后伤椎Cobb角［PVP联合组（10.7±4.5）°、PKP组（13.4±3.8）°］较术前［PVP联合组（17.0±5.1）°、PKP组（16.7±5.1）°］下降，差异均有统计学意义（t值分别为10.61、5.61，均P=0.001），且PVP联合组较PKP组恢复较好，两组比较差异有统计学意义（t=2.70，P=0.009）。PVP联合组和PKP组术后VAS评分［（3.9±1.5）分与（4.1±1.6）分］较术前［（6.9±1.1）分与（7.1±0.9）分］均降低，差异均有统计学意义（t值分别为8.63、8.88，均P=0.001），两组患者术后VAS评分比较差异无统计学意义（t=0.48，P=0.630）。PVP联合组和PKP组术后ODI（0.315±0.068与0.319±0.077）较术前（0.574±0.066与0.553±0.075）均降低，差异均有统计学意义（t值分别为18.54、14.16，均P=0.001），两组患者术后ODI比较差异无统计学意义（t=0.25，P=0.803）。两组患者术后骨水泥渗漏率比较差异无统计学意义（χ2=0.22，P=0.642）。PVP联合组术后因外伤引起再骨折1例，PKP组无再骨折。结论体位复位联合穿刺针撬拨复位PVP和PKP均可缓解OVCFs患者的疼痛、改善患者术后功能、恢复后凸畸形。体位复位联合穿刺针撬拨复位PVP在手术时间、对医患放射线伤害、治疗费用方面更有优势且矫正畸形效果更显著。

简介：摘要: 唐港铁路项目路基工程多点振动微型挤密桩软基处理。

简介：摘要：造纸工艺系统当中，造纸制浆用挤浆机是关键的机械设备，通过机械的作用，对浆料进行挤压，从而使浆料脱液。本篇文章对挤浆机设备故障进行分析，探究设备运行当中所遇到的问题，制定具有针对性的解决措施，希望可以进一步推动造成行业的稳定可持续发展。

简介：摘要目的分析有晶状体眼后房型人工晶状体植入术术中及术后并发症。方法回顾性分析郑州市第二人民医院2017年1月至2020年12月进行的有晶状体眼后房型人工晶状体植入术180例(360眼)的临床资料。观察术中术后并发症的发生。结果本研究期间出现并发症共7眼，发生率为1.95%。包括：术中虹膜脱出2眼(0.56%)、角膜内皮损伤1眼(0.28%)、高眼压3眼(0.83%)、拱高过大而更换人工晶状体1眼(0.28%)。所有并发症经适当处理后裸眼视力均达到或超过术前最佳矫正视力。结论近视者行有晶状体眼后房型人工晶状体植入术安全、有效，尽管存在一定比例的手术并发症，但经适当处理效果良好。

简介：摘要目的评价超声乳化人工晶状体植入联合玻璃体切除术中晶状体后囊切开术预防后发性白内障的效果。方法前瞻性随机对照研究。将郴州市第一人民医院2016年10月至2018年10月老年性白内障伴发玻璃体视网膜疾病80例(80眼)按随机数字表法分为两组，试验组40眼行白内障超声乳化人工晶状体植入联合23G玻璃体切除术，术中行一期晶状体后囊切开术；对照组40眼相同手术但术中未行后囊切开术。术后随访24个月，比较两组的效果。结果随访期末，试验组术后未发生后发性白内障；对照组12眼(30.00%，12/40)发生后发性白内障(P<0.001)。两组术后最佳矫正视力均较术前明显提高(P<0.001)。结论一期晶状体后囊切开术预防后发性白内障效果良好。

简介：【摘要】目的：探讨在骨质疏松伴脊柱骨折的老年患者治疗中分别运用椎体成形术与椎体后凸成形术的疗效差异。方法：试验者是通过随机选择2018.03至2022.09在医院治疗的骨质疏松伴脊柱骨折老年患者100例，以数字奇偶法均分2组，治疗方案为椎体成形术与椎体后凸成形术，比对不同治疗模式下各项治疗指标差异。结果：观察组手术疗效率高于对照组，P＜0.05；观察组腰椎功能与疼痛评分优于对照组，P＜0.05。结论：以椎体后凸成形术进行治疗，利于改善患者腰椎功能，降低其疼痛程度的同时，还能起到提升疗效的作用，建议推广。

简介：【摘要】目的：探讨椎体成形术在骨质疏松性椎体骨折治疗中的应用效果。方法：从我院收治的骨质疏松性椎体骨折患者中选取34例，将患者的入院时间选定于2020年8月到2022年2月，对患者实施椎体成形术治疗，观察临床治疗效果。结果：经观察可知，术后6h-2d患者的疼痛症状显著缓解；在34例患者的49个椎体术中，共有3个发生骨水泥渗漏率；所有患者均未发生全身及局部并发症。结论：椎体成形术在骨质疏松性椎体骨折治疗中的应用具有良好的效果。

简介：摘要述评围绕"光面假体包膜挛缩率高""假体10年必须更换""下皱襞切口将取代腋窝切口"3个假体隆乳的热点问题，以相关临床研究数据为依据进行了深入分析。认为包膜挛缩发生率很大程度上与医生的技术有关；假体没有置入年限，若无严重并发症，不必更换；假体隆乳的不同切口入路各有优缺点，切口的选择必须充分尊重患者的意愿。应不断开展技术改良与创新，收集高质量临床证据，以得到更加明确的答案。

简介：【摘要】腺样体又称咽扁桃体，增殖体。在儿童出生后就存在，正常情况下6~7岁时发育为最大，青春期后逐渐萎缩，到成人时基本消失。腺样体肥大是耳鼻咽喉科非常常见的一种疾病，多发于小儿及青少年。由于腺样体肥大本身可造成患儿的气道阻塞引起夜眠打鼾伴憋气，张口呼吸等症状，而且容易引发分泌性中耳炎和鼻窦炎等疾病。如果长期受到炎症刺激没有得到及时治疗（或保守治疗效果不佳）的情况下，一般建议经手术治疗切除腺样体，该手术一般采用全麻经鼻内镜切除，具有术程短，出血少，痛苦小等特点，是腺样体肥大患儿手术治疗首选方法。所以在治疗期间，围手术期的护理质量也在很大程度上决定了治疗效果和预后。现将本科86例患儿腺样体切除术围手术期的护理报告如下。

简介：摘要：振动挤密方式作为软土地基处理的一种重要方法之一，现在在公路工程、水利工程、建筑工程等被广泛使用，本文就其振动挤密的原理作详细的理论推导，使工程师能够在使用过程中知其然并知其所以然，尤其对于振动挤密系数的理论有更深入的理解。