简介:摘要非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是指单纯性脂肪肝以及由其演变成的非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH)、肝纤维化甚至肝硬化等一系列病变的综合征。随着儿童肥胖在世界范围内的流行,肥胖及其相关并发症已成为危害儿童健康的重要因素。作为代谢综合征在肝脏的一种表现形式,NAFLD是儿童最常见的肝脏疾病之一。NAFLD发生发展是遗传易感性、基因多态性、肥胖、胰岛素抵抗、细胞因子、肠道菌群失调等因素共同作用的结果。目前NAFLD的治疗包括生活方式干预、药物治疗和外科手术。该文将从儿童NAFLD的流行趋势、可能的发病机制及治疗进展方面进行综述。
简介:摘要目的观察分析多烯磷脂酰胆碱对酒精性肝病的临床治疗效果。方法选取我院于2009年2月至2011年1月收治的60例酒精性肝炎患者,随机将其分为治疗组和对照组各30例,治疗组患者采用多烯磷脂酰胆碱进行治疗,将687mg多烯磷脂酰胆碱溶入到250ml的葡萄糖中静脉滴注;对照组患者采用还原型谷胱甘肽,将1200mg的谷胱甘肽溶于250ml的葡萄糖液中静脉滴注。观察两组患者的临床变化以及肝功能变化等。结果经过治疗后,两组患者的临床症状以及体征之间的改善率对比P>0.05,无统计学意义,两组患者治疗后肝功能有明显改善,与治疗前对比P<0.01,有统计学意义;两组患者之间肝功能改善对比P>0.05,不具统计学意义,治疗组患者经治疗后显著进步19例,占63.3%,进步7例。占23.3%,总有效率为86.7%;对照组患者显著进步17例,占56.7%,进步8例,占26.7%,总有效率为83.3。两组患者治疗前后对比P<0.01,具有统计学意义,组间对比P>0.05,不具统计学意义。结论多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病的临床疗效显著,值得在临床上推广应用。
简介:摘要:非酒精性脂肪肝病(Nonalcoholic fatty liver disease、NAFLD)是指除外过量饮酒和其他明确肝损害因素导致的肝内脂肪过度沉积,该病患者往往合并肥胖、代谢综合征、2型糖尿病、心脑血管疾病等全身代谢异常疾病。 目前,NAFLD成为影响全球约25%人口的最常见慢性肝病。代谢综合征(Metabolic syndrome、MS)是指包括向心性肥胖、高密度脂蛋白胆固醇降低及甘油三酯水平升高、高血压和高血糖在内的代谢异常疾病。随着不良生活方式的增加及饮食习惯的改变,代谢综合征已经成为21世纪的常见病,非酒精性脂肪肝是代谢综合征的肝脏表现,虽然大多数NAFLD患者不会出现因肝病引发的相关并发症,据估计5-10%NAFLD患者如不加控制,将逐渐发展为肝硬化、终末期肝病或肝细胞肝癌,死亡风险增加。笔者将对二者联系、肝病与饮食、微量元素的关系作相关阐述。
简介:摘要目的分析超声检查在酒精性肝病诊断中的价值。方法选取义乌市精神卫生中心2015年4月至2017年12月诊治的疑似酒精性肝病患者68例为观察对象,对患者进行超声检查、肝功能检查,以临床最终诊断结果为参照,分析超声检查的诊断价值。结果肝功能检查显示,36例患者诊断为酒精性肝病,32例患者诊断为脂肪肝,误诊12例,漏诊12例;超声检查显示,47例患者诊断为酒精性肝病,21例患者诊断为脂肪肝,误诊1例,漏诊2例。常规肝功能检查诊断酒精性肝病的敏感度、特异度、总准确率分别为62.50%(30/48)、70.00%(14/20)、64.71%(44/68),超声检查诊断酒精性肝病的敏感度、特异度、总准确率分别为95.83%(46/48)、95.00%(19/20)、95.59%(65/68),超声检查诊断酒精性肝病的敏感度、特异度、总准确率均高于常规肝功能检查,两者差异均有统计学意义(χ2=16.168、4.329、20.379,均P<0.05)。超声检查显示,35例为酒精性脂肪肝,8例为酒精性肝炎,4例酒精性肝硬化,诊断符合率为97.92%(47/48),经一致性检测,Kappa检验值为0.895,提示一致性良好。结论超声检查对酒精性肝病有较佳的诊断效果,准确率较高,且可对疾病类型进行诊断。