简介:摘要目的探讨小脑幕硬膜下血肿的CT诊断方法与价值。方法从我院选取30例具有完整资料的小脑幕硬膜下血肿患者,回顾性分析其CT表现特点。结果本组30例患者中,首次正确诊断25例,其中22例呈片状,冠状位呈与小脑幕平行长带状或梭形高密度影,3例呈V型高密度影,5例呈Y型高密度影;初诊2例误诊为蛛网膜下腔出血,3例误诊为小脑幕镰钙化。12h到3个月复查CT小脑幕硬膜下少量血肿20例20d左右基本吸收,血肿较大的患者5例5周至3个月密度明显降低;蛛网膜下腔出血1周内完全吸收;大脑镰钙化图片无变化。结论小脑幕硬膜下血肿的CT表现特征明显,准确诊断不仅有利于早期的诊断和治疗,而且能够及时发现颅脑内的其他损伤,值得在临床上大力推广应用。
简介:摘要目的分析探讨慢性硬膜下血肿术后复发的危险因素以及防治措施。方法回顾性分析2014年11月-2015年11月我院收治的150例CSDH患者的临床资料,分析其手术方法、临床特点、手术结果、影像学表现、与复发的关系。结果血肿复发患者术后引流血肿复发率(80.00%)、、术前凝血功能障碍率(53.33%)、术前血肿为混杂密度率(80.00%)、脑中线移位≥10mm百分率(70.00%)明显高于无血肿复发患者术后引流血肿复发率(20.00%)、术前凝血功能障碍率(10.00%)、术前血肿为混杂密度率(30.00%)、脑中线移位≥10mm百分率(40.00),患者出院时0级-Ⅰ级比例(90.00%)明显高于患者入院时0级-Ⅰ级比例(50.00%),差异有统计学意义(P<0.05),患者年龄、性别、头部外伤等于患者血肿复发无相关性,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与CSDH复发有关的因素有血肿混杂密度、脑中线移位≥10mm、术前凝血功能障碍等,为减少复发应该进行综合性的治疗。
简介:摘要目的外伤后由于出血来源的不同又分为复合型硬脑膜下血肿与单纯型硬脑膜下血肿。前者系因脑挫裂伤、脑皮质动静脉出血,血液集聚在硬脑膜与脑皮层之间,病情发展较快,可呈急性或亚急性表现。有时硬膜下血肿与脑内血肿相融合,颅内压急剧增高,数小时内即形成脑疝,多呈特急性表现,预后极差;单纯硬膜下血肿系桥静脉断裂所致,出血较缓,血液集聚在硬脑膜与蛛网膜之间,病程发展常呈慢性,脑原发伤较轻,预后亦较好。急性和亚急性硬膜下血肿大部分病人,就诊时GCS评分小于等于8分。较少病人就诊前有“中间清醒期”,但这些并不是与预后密切相关的结论性因素[1]。另外,30%~55%的病人在就诊时或术前有瞳孔异常改变。伴有脑挫裂伤病人伤后即有相应局灶体征。并发脑疝时可出现生命机能衰竭的症状。
简介:【摘要】目的:探讨硬膜下血肿患者术后护理要点及护理措施。方法:在我院收治的硬膜下血肿患者中选择72例纳入本次研究,起止时间为2020年2月~2021年2月。按照随机分组原则将患者分为两组:即对照组(共36例,接受常规护理干预)和观察组(共36例,接受术后综合护理干预)。观察两组患者护理干预后住院时间、患者满意度评分和并发症发生率。结果:对照组住院时间为(23.51±3.51)d、观察组住院时间为(15.24±3.64)d,组间对比统计学差异明显,P<0.05;对照组患者满意度评分为(81.56±4.23)分、观察组患者满意度评分为(93.71±4.53)分,组间对比统计学差异明显,P<0.05;对照组并发症发生率为30.56%,观察组并发症发生率为5.56%,组间对比统计学差异明显,P<0.05。结论:将综合康复护理应用于硬膜下血肿术后患者缩短了住院时间,并发症发生率低且患者满意度高,具有较高的应用意义。