简介：摘要目的了解长沙市老年住院患者的老年痴呆患病率，并对其危险因素进行分析，从而为制定相关干预措施提供依据。方法随机抽取长沙市中心医院老年医学科共1 046例>65岁的住院患者作为调查对象，均采用自行设计的调查表及简易精神量表(MMSE)进行问卷调查。调查内容包括：一般人口学特征如性别、年龄、民族、文化程度、婚姻状况等；吸烟、饮酒史；慢性病患病情况等；MMSE量表；汉密尔顿焦虑、抑郁量表等。结果共回收有效问卷1 000份。老年住院患者的老年痴呆总患病率为38.8%(388/1 000)，其中轻度认知功能障碍(MCI)240例，痴呆期148例(轻度痴呆30例，中度痴呆91例，重度痴呆27例)。痴呆期总治疗率为54.05%(80/148)，其中轻度痴呆为23.33%(7/30)，中度痴呆为54.95%(50/91)，重度痴呆为85.19%(23/27)。老年痴呆的患病率在不同年龄、文化程度，有无吸烟、高血压病、高同型半胱氨酸血症组间的差异具有统计学意义(P<0.05)；而在不同性别，有无焦虑、抑郁、失眠、心衰、2型糖尿病、高胆固醇血症、肥胖组间的差异无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析显示高龄、吸烟、低教育水平与老年痴呆有关。结论长沙市老年住院患者的老年痴呆患病率高，应重视老年痴呆症的预防和控制，重点关注年龄较大、低教育水平、吸烟的老年人。

简介：摘要：在全球公共卫生疾病中，结核病是一个较为常见的疾病，这种疾病给患者带来了较大的经济负担。结核病疫情收到很多方面因素的影响，其中的社会因素是一项较为常见的因素。只有积极健康的社会因素才能增强人们的健康意识，才能从侧面体现出人们的生长变化及健康状况。该文主要论述了影响结核病疫情的社会决定因素。

简介：摘要目的了解肿瘤患者电子健康素养的现况并分析其影响因素，以期为临床发展电子健康素养促进措施提供参考。方法采用便利抽样法，选取于2019年11月—2020年1月在某三甲肿瘤专科医院就诊的肿瘤患者132例，采用中文版电子健康素养量表（the eHealth Literacy Scale，eHEALS）和自行设计的一般资料调查表对患者进行问卷调查，采用单因素分析和多重线性逐步回归分析肿瘤患者电子健康素养的影响因素。结果肿瘤患者电子健康素养总分为（24.21±9.07）分。回归分析显示，年龄、户籍所在地、上网工具数量、获取健康信息渠道数量、与家庭成员讨论利用网络查找卫生资源是肿瘤患者电子健康素养的主要影响因素（F=28.020，P<0.001）。结论肿瘤患者电子健康素养水平偏低，其中老年人、农村居民、缺乏上网工具、缺乏获取健康信息渠道的人群需要重点关注，在进行电子健康教育时不能忽略这部分人群的健康教育需求。家庭成员讨论利用网络查找卫生资源或可提高肿瘤患者的电子健康素养，在进行电子健康素养促进项目时可充分调动家庭成员的支持。

简介：摘要目的探讨磁共振高信号血管征（HVS）的临床意义和影响因素。方法分析2017年4月—2019年8月解放军北部战区总医院收治的109例急性前循环闭塞性脑梗死患者的临床资料及相关影像参数，所有患者发病24 h内完成头部液体衰减反转恢复（FLAIR）序列、弥散加权成像（DWI）及三维时间飞跃法磁共振血管成像（3D TOF MRA）检查。根据FLAIR序列将HVS的分布范围分为4级（0、1、2、3级），进一步将患者分为HVS低级组（0和1级）与高级组（2和3级），采用单因素和多因素回归分析影响HVS分布的相关因素。选取发病6 h内先于磁共振成像完成基线CT扫描的52例患者，行Alberta卒中项目早期CT评分（ASPECTS）半定量评估脑梗死体积，计算CT-ASPECTS与DWI-ASPECTS的差值，以ASPECTS的差值≤1分为ASPECTS未变化（AN）组，ASPECTS的差值>1分为ASPECTS变化（AY）组，比较HVS的级别在两组间是否存在差异，并将HVS分级与ASPECTS的差值进行Spearman相关分析。结果高脂血症、TOAST分型［大动脉粥样硬化型（LAA）/心源性栓塞型（CE）/其他或病因不明型（SOE或SUE）］、Willis环分型（Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ/Ⅳ型）在HVS低级组与高级组间比较差异有统计学意义［分别为58.6%（34/58）比37.3%（19/51），χ²=4.959，P=0.026；23/5/23比43/1/14，P=0.004；3/14/12/22比7/29/14/8，χ²=13.124，P=0.004］。其他临床因素与血管闭塞位置均差异无统计学意义（P>0.05）。多因素回归分析结果显示，TOAST分型中LAA型（LAA型比SOE或SUE型，OR=3.054，95%CI 1.257~7.422，P=0.014）及Willis环Ⅰ型（Willis环Ⅰ型比Ⅳ型，OR=5.494，95%CI 1.074~28.091，P=0.041）、Ⅱ型（Willis环Ⅱ型比Ⅳ型，OR=5.571，95%CI 1.895~16.372，P=0.002）是促进HVS广泛分布的独立影响因素。HVS的分级（低级/高级）在AN与AY组间比较差异有统计学意义（1/15比18/18，χ²=9.114，P=0.002）。Spearman相关分析结果显示HVS分级与ASPECTS的差值呈负相关（r=-0.573，P<0.001）。结论TOSAT分型、Willis环分型是影响HVS分布的重要因素。HVS分级反映侧支代偿状态，认识HVS可能有助于评估脑梗死早期体积进展情况。

简介：摘要新型冠状病毒肺炎是由新型冠状病毒感染引起的急性呼吸道传染病，新型冠状病毒感染人体后，很大比例人群表现为无症状或轻微的症状，如发热、咳嗽、呼吸急促、嗅觉或味觉丧失、胃肠道症状等，一部分表现为重症，需要住院或进入重症监护室（ICU）。本文通过对新冠病毒不良结局相关的影响因素进行综述，分析人群特征、社会因素及病毒特征等与新冠肺炎不良结局的关联，为新冠肺炎疫情应对、疫情发展和医疗卫生服务需求预测、病例识别和救治策略改进提供证据支持。

简介：摘要随着人工气道在危重症患者救治中的普遍应用以及对预防人工气道并发症的深入研究，科学管理人工气道气囊压力也逐渐被重视。气囊压力受很多因素的影响，压力监测方法也不断被改进，国内外学者对此做了大量研究，本文通过对现有文献进行归纳、整理，就气囊的工艺、临床护理操作对气囊压力的影响，以及对压力监测方法等方面进行综述，分析气囊压力的管理现状，为进一步研究气囊压力的科学管理提供参考。

简介：摘要目的研究影响进修医师培训满意度的因素，探索提高其满意度的方法。方法采用问卷调查法、访谈法、统计学分析方法对北京大学人民医院血液科44名进修医师培训满意度影响因素进行分析。结果专项教学活动、带教医师的专业知识、带教医师的教学能力3个方面，进修医师的评分越高，总体满意度越高；女性相比于男性有更高的满意度；年龄越大、进修时间越短，进修医师的满意度越高。结论为进一步提高进修医师培训满意度，应开展高质量的专项教学活动，提高带教医师的专业知识和教学能力；应加强科研训练，为进修医师制订个性化培训计划。

简介：摘要目的通过心算任务的行为学实验探讨早期帕金森病(PD)患者心算能力的变化及其相关的影响因素。方法对31例早期PD患者及40例与之相匹配的健康对照进行测试。先采用简易精神状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对所有被试进行认知功能评定，再采用行为学实验比较2组被试心算能力的差异。结果早期PD患者执行基线任务和简单心算任务时正确率及反应时与健康对照相比，差异无统计学意义(P>0.05)；2组间校正后反应时亦差异无统计学意义(P>0.05)。而PD患者在完成复杂心算任务时正确率下降(t＝－2.232，P＝0.029)，反应时明显增加(t＝2.149，P＝0.035)；2组间校正后反应时差异仍有统计学意义(t＝3.139，P＝0.003)。PD患者完成复杂心算任务的正确率与MoCA得分呈正相关(r＝0.561，P＝0.004)；与年龄呈负相关(r＝－0.532，P＝0.008)。PD患者完成复杂心算任务的反应时、校正后反应时与MoCA得分均呈负相关(r＝－0.525，P＝0.01；r＝－0.554，P＝0.005)；与年龄均呈正相关(r＝0.485，P＝0.037；r＝0.514，P＝0.012)。结论早期PD患者存在复杂心算能力损害，且与患者的认知功能及年龄有关。

简介：　　摘要：目的 血常规临床检验精准度常常会影响到临床疾病的诊断和治疗，对比分析血常规临床检验精准度。方法 此次研究的对象是选择我院 2018年 5月～ 2019年 5月就诊的 200例患者的血液，利用血液分析仪对患者的血液进行检测，对影响血常规临床检验精准度的相关因素进行临床对比分析。结果 在不同采血部位采血检测发现末梢 WBC、 RBC、 HGB的值小于静脉血，而 PLT的值相反， P<0.05此差异具有统计学意义；在不同时间采血检查发现≥ 6h检测结果中的 PLT数值明显低于立即检测和 6h内检测的血小板数值， P<0.05此差异具有统计学意义。结论 在血常规的检验过程中检验人员需要对影响血常规检验精准度的相关因素认识和掌握分析，采取适当的方法积极避免，提高血常规临床检验精准度和检验质量。  

简介：摘要：目的：探讨临床教师工作相关肌肉骨骼疾患(WMSDs)的患病现状、危险因素及干预对策。 方法：选取在教学一线并同时在临床工作的教师为研究对象，采用访谈或问卷调查的方法，分析形成该群体中WMSDs的危险因素及干预策略。结果：近一年的WMSDs至少在一个部位的累计患病率为58.368%。主要统计的患病部位集中在颈部、肩部、腿部。其中年龄、体重超重、工作时长及工龄是形成WMSDs的个人影响因素；工作节奏、生活压力、精神紧张是形成WMSDs的潜在影响因素；而工作中的用力负荷、不良姿势、长时间重复动作是形成WMSDs的主要影响因素。适当的健康锻炼是对WMSDs的有效干预策略之一。结论： WMSDs在临床教师群体中患病率较高，其影响因素较多，通过健康锻炼、人类工效学干预等手段对预防WMSDs有积极的意义。

简介：摘要 : 因为随医疗技术的迅速发展，新医改政策的蓬勃兴起，新医学模式的规范运行，实施全程优质服务的新时代护理工作背景下。加之新冠疫情，给护士的工作带来了许多未知与不确定性。使护士在日常工作当中要面临更多更大的身心挑战。要缓解这一严峻问题，从护士职业压力因素探索、压力对心理健康的影响、缓解压力和心理健康维护策略着手思考。

简介：摘要目的判断肺功能各指标、气管套管内径、吞咽功能等预测因子在神经重症患者成功堵管中的价值，规范气管切开套管拔除流程。方法选择2018年11月至2020年3月我院康复医学科收治符合纳入标准的患者28例，堵管前评估患者肺功能、吞咽功能，记录痰量、气管套管内径，堵管后对结果进行回顾性分析。结果预测堵管成功与否的因子有用力肺活量(FVC)、用力肺活量百分比(FVC%)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积百分比(FEV1%)、最大呼气流量(PEF)，其OR值均>1，上述指标值越高，堵管成功的可能性越大，其中FEV1和PEF对堵管的影响最大，其OR值分别为81.70和27.77。FEV1预测堵管成功的最佳截断值为0.42 L，此时敏感度为100%，特异度为63.64%，正确指数为0.636。结论FEV1可作为预测堵管是否成功的因子，提高拔管成功率。

简介：摘要目的研究原发性青光眼患者术后心理状态及其影响因素。方法回顾性病例研究。选取郑州大学第一附属医院2015年6月至2018年5月的184例原发性青光眼患者为观察组，100例健康体检者为对照组。观察组根据术后HADS评分而区分为抑郁焦虑组55例和无症状组129例，进行相关性分析。比较观察组手术前后的综合医院焦虑抑郁量表(HADS)的评分。结果观察组术前及术后HADS评分和检出率均高于对照组，观察组术前HADS评分和检出率均高于术后，差异均有统计学意义(P<0.05)；抑郁焦虑组的年龄、病程、失眠、内向性格、单眼盲和闭角型青光眼比例均高于无症状组，差异均有统计学意义(P<0.05)；多因素Logistic回归分析显示，年龄[OR＝1.238，95%CI(1.116～2.368)]、病程[OR＝0.968，95%CI(0.438～1.529)]、青光眼类型[OR＝1.275，95%CI(0.738～1.662)]和失眠[OR＝1.485，95%CI(0.945～1.973)]可独立预测原发性青光眼术后抑郁焦虑程度。结论原发性青光眼患者术后心理状态较差，年龄、病程、失眠和青光眼类型与术后心理状态具有一定相关性。

简介：摘要：目的 分析妇女优生优育有关知识的认知程度以及对应的影响因素。方法 本次研究所选择妇女为200例，属于到我院进行健康咨询的妇女中随机抽选（时间段为2019年1月至2020年5月），针对该部分妇女优生优育的认知度以及有关影响因素进行分析。结果 结合统计可知，所纳入对象的妇女对于优生优育知识的整体掌握情况较好，且女性的文化程度、妊娠情况以及收入水平等均会影响到妇女对于该方面知识的认识。结论 影响妇女了解优生优育相关知识因素存在于多个层面，为提升女性对于该方面知识的了解程度，更需要结合对应影响因素展开对应宣贯工作。

简介：摘要目的探索医务人员职业倦怠的影响因素，为干预措施的制定提供参考依据。方法2018年11~12月，采用现况调查的研究设计，对某综合性医院医务人员进行问卷调查，共发放调查问卷1193份，回收问卷939份，问卷回收率78.7%，其中有效问卷891份，有效回收率为94.9%。用《社会支持评定量表》（SSRS）评估社会支持程度，用《Maslach职业倦怠量表》（MBI-GS）评估职业倦怠情况，单因素分析用χ2检验和Fisher确切概率法，用无序多分类logistic探究职业倦怠的影响因素。结果平均年龄为（27.47±4.22）岁，女性占71.5%（637/891）。职业倦怠总体检出率为46.6%，情绪耗竭、玩世不恭、成就感降低的得分分别为（10.10±3.75）、（6.14±3.43）、（17.91±4.13）分。多分类logistic回归分析显示，以未检出职业倦怠为对照，年龄小、工作1~3年、平均睡眠≤6 h、社会支持程度差者更易出现轻度职业倦怠（OR=0.91、0.40、2.25、2.38，P<0.05）；女性、过去一年值夜班频率高、平均睡眠≤6 h、社会支持程度差者更易出现中重度职业倦怠（OR=1.59、2.94、4.01、2.40、3.66，P<0.05）。结论应针对不同因素制定相应的措施来降低职业倦怠状态，提高工作效率。

简介：摘要：目的本文主要针对影响神经外科老年患者安全用药的因素及护理对策进行分析研究。方法选取 2018年 2月 ~2020年 3月我院接收的神经外科二病区老年患者 102例，按照随机对照原则分成两组各 51例。对照组患者采用常规用药护理；观察组患者针对老年患者安全用药的危险因素展开安全用药护理。对比两组老年患者的服药依从性、护理满意度。结果对照组服药依从率（ 80.39%）低于观察组（ 96.08%），且患者对管理能力、药物知识、应急能力、治疗感受的评分均低于观察组，差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论采用安全用药护理可以有效提高老年患者的服药依从性和护理满意度，改善老年患者的治疗效果以及预后。

简介：摘要目的调查分析北京市成年吸烟者的尝试戒烟行为及影响因素。方法2018年12月至2019年8月，基于流行病学横断面研究，采用面对面问答式问卷调查。调查对象为18岁以上的社区吸烟者，调查内容包括基本人口学信息、烟草使用情况、尝试戒烟行为、烟草相关知识的认知、戒烟支持环境评估等；采用描述性分析统计调查对象的戒烟尝试行为，并采取χ2检验对其戒烟尝试行为与其社会人口学指标、烟草使用情况、烟草相关问题认知、戒烟支持环境等因素进行关联分析；采用二分类 Logistic回归进一步探讨各因素与尝试戒烟行为的关系。结果共纳入449名调查对象，其中男性410人（91.3%），尝试戒烟与未尝试戒烟的分别为272人（60.6%）和177人（39.4%）；月收入水平、烟草相关知识评估得分、周围人对戒烟的支持程度、过去1年是否就医、就医次数、过去1年是否有医务人员规劝戒烟、是否被医务人员询问过吸烟情况等因素为尝试戒烟行为的相关因素（P<0.05）；Logistic回归分析显示，使尝试戒烟行为可能性提高的因素有月收入水平（OR=1.271，95%CI：1.081~1.493）、周围人对戒烟的支持（OR=1.251，95%CI：1.035~1.512）、过去1年有医务人员建议戒烟（OR=2.382，95%CI：1.054 ~5.381）。结论健康状况、环境支持、危害认知、经济水平、医生劝导等因素皆影响着尝试戒烟行为，自我毅力不足和他人影响是导致戒烟失败的主要原因。将社区场所作为干预基本单位，结合专业指导，形成医院-社区-线上综合联动的戒烟干预模式，是烟草依赖管理模式优化的新思路。

简介：摘要：目的：对初产妇母乳喂养自我效能现状及其影响因素进行深入探讨。方法：对我院 2017年 5月到 2018年 5月所接收的 200例初产妇，通过相应的调查方式了解母乳喂养自我效能。结果：初产妇母乳喂养自我效能总平均分为（ 44.5±8.46）分，了解分析后，可以得出母乳喂养自我效能影响的因素包括了年龄、母乳喂养知识水平及喂养方式。结论：要想提高初产妇母乳喂养自我效能，需要护理人员采取相应的护理措施，延长母乳喂养时间，促进母乳喂养率的提高。

简介：【摘要】目的 本文研究老年髋部骨折患者术后谵妄的影响因素及护理干预办法。方法 本次研究时间： 2017年 12月到 2019年 10月之间，研究对象：到我院就诊的 20例老年髋部骨折术后谵妄患者，作为研究组，另选择 20例老年髋部骨折术后未出现谵妄的患者作为对照组。对两组患者的数据资料进行回顾性分析，并为患者予以护理干预，其中对照组患者通过常规的护理干预，而研究组患者通过针对术后谵妄的强化护理干预。最后采集两组患者的一般资料以及护理等方面的数据，并进行对比分析。结果 研究组患者在术中出血量、手术时间、既往谵妄病史、认知功能障碍、 SAS评分、低氧血症等因素上与对照组有着一定差异，差异具有统计学意义（ P<0.05）。而通过对研究组患者进行多因素 logistic回归分析发现，术中出血量、手术时间、既往谵妄病史、认知功能障碍、 SAS评分等因素是影响患者是否出现术后谵妄的主要因素（ P<0.05）。结论 在老年髋部骨折术后护理中，需要注意为患者进行有效的护理干预，做好患者出现术后谵妄的情况，通过有针对性的护理干预，降低患者出现术后谵妄的可能性。

简介：摘要本文综述了近几年国内外常用的几种儿童压力性损伤（pressure injury，PI）风险评估工具以及影响儿童PI发生的危险因素，旨在帮助临床医务人员选择合适的PI风险评估工具，尽快识别有PI风险的人群，有效预防PI发生。