简介：目的研究老年股骨颈骨折患者经闭合复位内固定术,术后股骨头坏死的发生几率。并且对各影响因素及各影响因素之间与股骨头坏死进行相关性分析。方法对2005年6月至2011年12月,山西医科大学第二医院骨科收治的138例65岁及以上的股骨颈骨折后行闭合复位内固定术的患者资料进行回顾性研究。对随访记录完整的116例进行统计学分析,将患者的性别、骨折类型、受伤至手术时间、骨折复位质量作为相关影响因素,并运用Logistic回归进行多因素分析。结果本组116例平均年龄69.5（65-78）岁,平均随访11.5（5-24）个月。23例出现股骨头坏死,坏死率为19.8%。对未发生股骨头坏死患者Harris评分平均为（82.3±3.5）分,（73-93）分。股骨头坏死发生的相关因素分析显示：患者的骨折类型、受伤至手术时间、骨折复位质量对股骨头坏死的发生影响显著。结论老年股骨颈骨折患者经闭合复位内固定术后股骨头坏死率并未高于平均水平,取得较为满意的效果。其中,患者的骨折类型、受伤至手术时间、骨折复位质量与股骨头坏死的发生明显相关。

简介：摘要目的研究探讨手术全期护理应用于四肢骨折手术患者压疮发生率的效果与分析。方法随机选择我院2013年12月-2015年12月纳入的80例四肢骨折手术患者为研究对象，将其分别分为观察组和对照组，每组为40例。对照组患者采用常规护理措施，观察组患者则在常规护理的基础之上进行手术全期护理干预，观察两组患者压疮发生率的变化，并进行记录与分析。结果护理后，观察组患者压疮发生率为2.5%，对照组患者压疮发生率为22.5%，观察组压疮发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论对四肢骨折手术患者给予手术全期护理，不仅有效降低压疮发生率，缩短骨折愈合时间，并在一定程度上提高患者的临床效果，值得临床使用。

简介：摘要目的探讨维持性血液透析患者应用早期护理干预对动静脉内瘘并发症发生率的影响。方法选取2013年3月至2016年3月收治的维持性血液透析患者46例，随机分为两组，各23例。对照组行常规护理，观察组行早期护理干预，对比两组并发症发生情况。结果观察组并发症发生率低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论维持性血液透析患者应用早期护理干预降低了并发症发生率，值得推广。

简介：

简介：摘要目的深入分析对胃癌根治术患者行早期活动护理对其胃乏力发生率和胃肠功能指标的良性影像。方法选取我院2012年11月～2014年9月期间收治的40例接受胃癌根治术的患者为研究对象，在征得患者同意情况下采用随机分组的方式将40例患者分为观察组和对照组，对照组行常规护理，观察组患者在常规护理的基础上引入早期活动护理，然后就两组患者的胃乏力发生率及各项胃肠功能指标进行比较。结果经过系统的治疗，两组患者在胃乏力发生率及各胃肠功能指标，观察组均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论将早期活动护理作用于胃癌根治术患者，能够有效降低患者胃乏力发生率并改善胃肠功能指标，方法具有一定的科学性。

简介：

简介：摘要目的分析早期护理干预对维持性血液透析患者动静脉内瘘并发症的发生情况。方法选2015年5月-2016年6月在我院进行就诊的维持性血液透析患者80例，将80例维持性血液透析患者分为新型护理组和传统护理组，每组40例患者，新型护理组采用早期护理干预治疗，传统护理组采用常规的护理干预治疗，比较两组患者的临床护理效果。结果新型护理组在血液透析过程的并发症发生情况要明显低于传统护理组，两组数据之间进行对比，差异具有统计意义（P＜0.05）。结论早期护理干预可以有效降低维持性血液透析患者的动静脉内瘘并发症发生率，有效延长动静脉内瘘的使用期限，在临床上有着重要意义。

简介：摘要目的探讨优质护理对手术治疗患者焦虑情绪的影响。方法选取我院于2015年6月-2016年6月间收治的行手术治疗患者160例，按随机分组原则，将患者分成实验组、对照组各80例。实验组为优质护理，对照组为常规护理，比较两组护理满意度、焦虑发生率以及焦虑评分（SAS）。结果①护理满意度实验组为98.75%，对照组为8.75%，实验组比对照组高，数据经统计软件比较有差异性（P<0.05）；②焦虑发生率实验组为1.25%，对照组为12.50%，对比有差异（P<0.05）；③实验组护理后的焦虑评分低于对照组，对比具有差异性（P<0.05）。结论优质护理能减轻手术治疗患者的焦虑感，帮助其改善不良情绪，确保手术顺利进行，值得临床推广。

简介：目的探讨腹膜透析应用临床护理路径对患者负面情绪和相关性腹膜炎发生率的影响。方法104例腹膜透析患者,根据护理方案不同分为对照组（48例,常规护理）和研究组（56例,在对照组基础上予以临床护理路径）,对比两组心理状态及相关性腹膜炎发生情况。结果研究组焦虑自评量表（SAS）评分和抑郁自评量表（SDS）评分比对照组低（P〈0.05）;研究组腹膜炎发生率比对照组低（P〈0.05）。结论临床护理路径应用于腹膜透析患者,可有效缓解患者负面情绪,且减少相关性腹膜炎的发生,值得临床推广。

简介：摘要目的分析针对性气道护理对重症颅脑损伤患者排痰效果及相关性肺炎（VAP）发生率的影响。方法选取64例重症颅脑损伤患者作为研究对象，按护理方法的不同，将接受常规气道护理的32例患者作为对照组，将接受针对性气道护理的32例患者作为观察组，观察对比两组患者的排痰效果，并统计对比其VAP发生情况。结果观察组每日排痰量、住ICU时间均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组VAP发生率（0）、死亡率（3.13%）均较对照组低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对重症颅脑损伤患者实施有针对性气道护理，可促进患者排痰，减少VAP的发生，值得临床推广应用。

简介：目的探讨妊娠期糖尿病产妇的血液HBA1c水平与产妇不良症状发生率的关系。方法选取该院2012年3月—2013年3月收治的妊娠期糖尿病产妇18例为观察组,另选取同期18例健康产妇为对照组,测定产妇的HBAlc水平,记录其不良症状发生率,以此分析产妇血液HBA1c水平与不良症状发生率的关系。结果观察组产妇妊娠28周和妊娠末期血液HBA1c水平均高于对照组产妇,且妊娠期糖尿病产妇的血液HBA1c水平呈正相关（P〈0.05）。结论妊娠期糖尿病产妇的血液HBA1c水平与不良症状发生率呈正相关,对HBA1c水平进行控制可降低妊娠期糖尿病产妇的不良症状。

简介：

简介：摘要目的探讨早期护理干预在预防维持性血液透析患者动静脉内瘘并发症中的应用价值。方法筛选2013年1月至2015年12月于我院行维持性血液透析的门诊患者60例，作为研究对象。采用随机数表法将所有患者分为观察组与对照组，其中对照组患者接受临床常规护理措施，观察组患者在对照组基础上进行早期护理干预，比较两组患者治疗护理后透析并发症发生情况及患者护理满意度。结果观察组患者治疗护理后内瘘闭塞率与动脉瘤样扩张率明显低于对照组，并且血栓、感染、出血并发症发生率明显低于对照组，P<0.05，具有统计学意义；观察组患者护理服务总满意度明显高于对照组，P<0.05，具有统计学意义。结论维持性血液透析患者治疗期间实施早期护理干预可有效降低患者动静脉内瘘并发症发生率，对预防血栓形成、感染、出血等具有重要作用，同时可有效提升患者护理服务满意度，具有临床应用及推广价值。

简介：摘要目的肺功能训练器对脑外科围手术期患者肺功能及肺内感染发生率的影响。方法采用随机对照研究方法，实验组使用肺功能训练器对手术患者进行围手术期呼吸功能训练，对照组采用常规呼吸训练方法。比较两组患者通气功能变化以及肺内感染发生率的差异。结果在改善神经外科手术后患者的肺功能方面，术前差异不明显，术后第3、5、7天通气量均有明显改善，通气量随着时间延长效果更为显著，说明实验组患者的肺功能较对照组得以优化（P<0.01）。术后肺内感染的发生率对照组为6例（20%），实验组为1例（3.3%）高于试验组（p<0.05）。结论呼吸功能训练器能有效改善神经外科围手术期患者的肺功能，同时降低术后肺内感染的发生率。

简介：目的腹腔镜根治性远端胃切除（radicallaparoscopicdistalgastrectomy,LG）＋D2淋巴结清扫术用于治疗进展期胃癌其安全性和有效性仍存在争议。本研究设计了一个前瞻性随机对照研究来对比腹腔镜手术和传统开腹手术行根治性远端胃切除术＋D2淋巴结清扫术在治疗进展期胃癌的安全性和疗效。研究对象和方法自2012年9月至2014年12月,1056例临床分期为T（2-4a）N0-3M0的胃癌患者被纳入本研究。患者被随机分为腹腔镜根治性远端胃切除术＋D2淋巴清扫组（LG组）（n=528）和开腹远端胃切除术（opengastrectomy,OG）＋D2淋巴清扫组（OG组）（n=528）。共有15位来自中国14个研究中心的经验丰富的外科医生参与此次研究。根据意向性治疗分析原则比较LG组（n=519）和OG组（n=520）手术后30天内的并发症发生率和死亡率。术后并发症严重程度分级根据Clavien-Dindo分级方法。结果LG组和OG组患者的D2淋巴结清扫术的合格率相似（99.4%vs.99.6%;P=0.845）。术后并发症发生率在LG组为15.2%,OG组为12.9%,统计学无明显差异（相差2.3%,95%CI：-1.9-6.6,P=0.285）。死亡率在LG组为0.4%,而OG组无一例死亡（相差0.4%,95%CI：-0.4-1.4,P=0.249）。两组并发症的严重程度分布相似（P=0.314）。结论有经验的外科医生可以在进展期胃癌患者上安全开展腹腔镜下根治性远端胃切除术＋D2淋巴结清扫。

简介：摘要目的探讨分析降低冠状动脉造影术后使用动脉压迫器并发症的发生率在品管圈中的应用。方法选取2015年1月-2016年6月期间本科室收治的66例行冠状动脉造影术患者作为观察对象。将其简单随机分为两组，观察组33例，对照组33例。两组患者行冠状动脉造影术后均使用动脉压迫器，对照组行冠状动脉造影术后患者使用常规护理，观察组患者在常规护理的基础上，实施品管圈活动。对比2组患者使用动脉压迫器并发症的发生率。结果观察组行冠状动脉造影术患者实施品管圈活动后，并发症的发生率为15.15%，显著低于对照组（39.39%），P＜0.05。结论对于行冠状动脉造影术患者，术后使用动脉压迫器采用品管圈活动干预后，可有效降低并发症发生率。

简介：目的：错（牙合）畸形是否是颞下颌关节紊乱病（TMD）的风险因素，目前仍有很大争议。已有研究证明，牙齿的咬合功能与TMD之间并没有很强的联系。即便是有联系，也没有真正地在临床应用。因此,本研究旨在评估静态和动态错（牙合）畸形在TMD患者中的发病率，并将其与文献中所获得的正常人群数据进行比较。材料和方法：本研究纳入了625例TMD患者（75％为女性：年龄平均为34,2±6,7岁,范围25～44岁）,根据临床检查-无痛[即：关节盘置换和（或）非疼痛性关节病]、肌肉和（或）颞下颌关节（TMJ）中疼痛与否,可将所有样本分为4组,记录静态和动态的错（牙合）畸形。静态的错（牙合）畸形包括咬合,后牙锁殆,深覆殆，前牙开殆,深覆盖,以及磨牙尖牙的不对称。动态的错（牙合）畸形包括正中／侧方骀干扰，以及从后退接触位（RCP）到最大牙尖交错位（M1）的滑动距离是否大于2mm。采用相关系数母评估每组样本中错（牙合）畸形与TMD疼痛状态之间的关联强度。结果：不同的错（牙合）畸形与TMD疼痛状态之间无显著相关性，磨牙不对称和侧方耠干扰上的φ数值从-0.081～＋0.043。TMD人群中错（牙合）畸形的患病率与正常人群的患病率类似。结论：不管TMD患者的疼痛状况如何，TMD患者中静态和动态错（牙合）畸形的发生率与文献中报道的正常人群的发病率相似。因此，口腔全科医师应注意,错（牙合）畸形不应作为TMD的鉴别点。

简介：目的探讨直肠癌Miles手术行经腹直肌乙状结肠造口对减少术后结肠造口旁疝的效果。方法选取2012年6月至2014年12月在茂名市高州中医院行直肠癌Miles手术的98例患者为研究对象,用随机数字表法将98例患者分为观察组与对照组,每组49例。对照组接受传统腹膜内结肠造口术治疗,观察组给予经腹直肌乙状结肠腹膜外造口术进行治疗,观察二组患者周围炎、结肠旁疝、造口回缩等指标变化情况。结果观察组造口结肠旁疝（4.1%）、周围炎（2.0%）、造口回缩（2.0%）发病率明显低于对照组（22.4%、14.3%、18.4%）,二组数据比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论经腹直肌乙状结肠造口术具有并发症少、功能恢复快等优点,能有效提升患者的生活质量,值得在临床上推广使用。

简介：目的比较不同类型留置针行静脉采血时对样本溶血发生率的影响,为采血方式的优化提供借鉴和参考。方法选取接受口服糖耐量试验和胰岛素释放试验的385例患者,通过奇偶数法将患者分为观察组193例,采用Y型静脉留置针采血;对照组192例,采用直型静脉留置针采血。观察并比较2组采集血样的溶血发生率。结果观察组采血1次性成功率（97.93%）和患者舒适度（79.79%）,均显著高于对照组（92.19%和70.83%,P〈0.05）。但在溶血发生率方面,观察组所采集样本的溶血总发生率（8.29%）和轻度溶血发生率（6.74%）均明显高于对照组（2.60%和2.08%）,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论采用Y型留置针操作成功率较高,患者体验较为舒适,但其溶血发生率方面略高于直型留置针,临床上应根据实际需要选择合适类型的留置针采血。

简介：