简介：终末期尿毒症（endstageofurinemia,ESU）患者常伴有贫血、出血倾向、水电解质及酸碱平衡紊乱、尿毒症心脏病及肺部疾病等。这类患者能否耐受手术治疗,一直受到关注。

简介：目的通过检测献血者血浆中血管性血友病因子（vWF）。为其制备冷沉淀和I临床应用提供依据。方法应用酶联免疫吸附法检测无偿献血者血浆和普通冰冻血浆中vWF含量。结果无偿献血者血浆中vWF含量为（125·81士48．71）％，去冷沉淀血浆中含量为（25．52土9．29）％。结论无偿献血者血液采集后6h内分离的血浆，其vWF含量稳定，可用于冷沉淀制备和临床应用。

简介：患者女,28岁,因发现左侧腹部肿块1年,于2011年7月25日入院。1年前体检时偶然发现肿块,无腹痛、腹胀、腰痛、恶心、呕吐、尿频、尿痛及血尿等症状,查体见左侧腹部稍膨隆,可触及囊性肿块,无压痛,边界清,活动度差,叩诊呈浊音。糖类抗原（CA19-9）、甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）均正常。

简介：目的探讨二维斑点追踪显像（2D-STE）技术评价酒精性心肌病（ACM）患者左心房功能的价值。方法收集ACM男性患者31例（ACM组）,选取健康男性志愿者30名（对照组）,行常规超声及2D-STI检查,观测指标包括：左心房最大容积（LAVmax）、左心房主动收缩前容积（LAVp）、左心房最小容积（LAVmin）、左心房主动射血分数（LAAEF）、左心房被动射血分数（LAPEF）及左心房收缩期平均整体纵向应变率（GLSRs）、舒张早期平均整体纵向应变率（GLSRe）及舒张晚期平均整体纵向应变率（GLSRa）等。结果与对照组比较,ACM组LAVmax、LAVp、LAVmin、LAAEF、GLSRa增加,LA-PEF、GLSRs、GLSRe减低,差异均有统计学意义（P均〈0.05）。结论利用2D-STE技术可有效评价ACM患者左心房功能的变化情况。

简介：1临床资料患者男，31岁。因上腹部疼痛1周入院。患者1周前饮酒并食用海鲜后出现上腹部持续性隐痛，以左上腹为主，阵发性加剧，于当地诊所输液治疗（具体药物及剂量不详），病情加重转当地医院急诊，查血、尿淀粉酶升高，使用奥曲肽治疗（具体剂量不详），未使用生长抑素。治疗7d症状未明显减轻遂来我院，门诊以“腹痛待查：胰腺炎可能”收入我科。

简介：<正>目的:评估有下尿路症状的前列腺增生症患者行前列腺光选择性532nm绿激光汽化术的安全性、有效性及长期预后。材料与方法:本项研究是对2002年6月至2011年11月期间在我中心行前列腺选择性激光(532nm)汽化术的病人的一项队列研究,所有病人的资料被保存到前列腺数据库中。分别采用2种类型的激光设备,91例(31.6%)采用的KTP激

简介：特发性血小板减少性紫癜是一组自身免疫出血综合症，是血小板免疫性破坏，外周血中血小板减少的出血性疾病。氨磷汀是一种硫化磷酸化合物，在组织中被碱性磷酸酶水解，成为具有活性的代谢产物有理醇（WR-1065），可直接与烷化剂、铂类药物结合降低其毒性，减少正常组织的细胞凋亡，

简介：目的：观察银杏达莫注射液治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床疗效。方法：将52例慢性肺心病心功能失代偿期患者随机分为两组：对照组26例,在常规治疗的基础上加用参麦注射液40mL,静脉点滴,1次/d;治疗组26例,在对照组基础上加用银杏达莫注射液25mL静脉点滴,1次/d,7d为1个疗程,2个疗程后评价疗效。结果：治疗后治疗组总有效率明显优于对照组（P〈0.05）,治疗后心脏功能指标改善治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论：银杏达莫注射液治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭疗效确切,能明显改善左心室舒缩功能。

简介：营养支持是烧伤救治的重要措施之一，对烧伤的预后有重要的影响。2011年4月本院同时抢救大火烧伤患者25例，人院时他们除烧伤外，均伴有不同程度吸人性呼吸道损伤，对患者采用了简单、有效的营养风险筛查方法，准确判断营养状况，再采取个体化的营养支持等综合救治，25例均获成功救治。报道如下。

简介：目的：探讨三镜联合治疗急性梗阻化脓性胆管炎的临床疗效。方法：收集2007年3月至2010年3月为22例急性梗阻化脓性胆管炎患者行三镜联合手术的临床资料,并与同期24例开腹手术进行对比分析。结果：术中出血量、胃肠功能恢复时间、术后并发症及住院时间三镜联合治疗组明显优于开腹手术（P〈0.05）;术后一周实验室检查指标（白细胞计数、结合胆红素、谷丙转氨酶、血清白蛋白、胆碱酯酶）较开腹组明显好转（P〈0.05）。结论：三镜联合治疗急性梗阻化脓性胆管炎患者创伤小、康复快、并发症少,手术安全可行。

简介：目的探讨坦索罗辛作为一种潜在的男性避孕药应用的有效性和安全性。方法40名受试者随机分为2组(A组和B组),按依次交叉的方式给予安慰剂和坦索罗辛(单次口服剂量为0.4mg或0.8mg),每次给药之间有7天的间歇期。每次给药后4~6小时,评估每个受试者的射精情况,同时记录性欲和坦索罗辛的不良反应。结果服用0.8mg坦索罗辛后,所有受试者均发生了不射精症;服用0.4mg的坦索罗辛后,有功能的精子总数显著减少。6名受试者表示服用0.8mg的坦索罗辛后出现可忍受的不适,其中1名出现眼睑下垂、2名出现鼻塞、3名出现乏力。症状在服药10小时后消失。结论坦索罗辛可导致男性射精异常,且存在剂量相关性。α1A-肾上腺素受体拮抗剂坦索罗辛在将来可能成为一种男性避孕药,需进一步研究证实。

简介：背景：髋关节置换后假体的融合率与假体周围的骨重建密切相关，这个过程中骨髓间充质干细胞的募集、向成骨细胞分化的途径受骨形态发生蛋白调控。目的：分析股骨近端Stro-1^＋细胞与骨形态发生蛋白7、骨形态发生蛋白受体的想关性。方法：32例患者初次进行髋关节置换，取术中股骨矩开槽时骨块，体外细胞培养14d后检测骨髓间充质干细胞数量，Stro-1^＋标记干细胞的总量，骨形态发生蛋白7、骨形态发生蛋白受体1a、骨形态发生蛋白受体2的表达。结果与结论：Stro-1^＋、骨形态发生蛋白7、骨形态发生蛋白受体1a、骨形态发生蛋白受体2的表达在不同年龄组有轻微差异，但差异无显著性意义，在不同性别组差异也无显著性意义：股骨近端Stro-1^＋细胞数量（即代表具有向成骨细胞分化功能的细胞）与骨形态发生蛋白7表达呈负相关关系，与骨形态发生蛋白受体1a表达呈正相关关系，其可以影响髋关节假体的骨融合与生存率。

简介：目的通过眼底断层扫描（HRT）检测可疑性青光眼与正常眼,对照个体视盘结构参数变化,探讨在招飞体检中使用该检测手段的必要性及可行性。方法对16例正常个体、18例可疑性青光眼个体进行HRT检查,将结果进行对照分析。结果16例正常对照组HRT检查均正常,可疑性青光眼组中部分HRT结果则出现不同程度改变,改变随杯盘比值的增大阳性率增加。结论应用HRT可以早期发现开角型青光眼,且HRT具有更高的重复性、敏感性、特异性,在招飞体检中使用该检查有助于区分可疑性青光眼中的开角型青光眼及正常大生理杯眼。

简介：目的观察微创经皮肾镜取石术治疗开放手术后的复发肾结石的疗效。方法回顾性分析2006年5月到2010年5月45例开放手术后的复发肾结石患者的临床资料，并与同期开展的86例初治肾结石患者的微创经皮肾取石术作对照研究。结果45例观察组患者单通道取石17例，双通道取石25例，三通道取石3例：结石总取净率86．7％；平均手术时间121±41min；平均住院时间8．2d。对照组采用单通道取石54例，二通道取石28例，三通道手术4例；手术时间113±47min，平均住院时间7．5d；结石清除率90．7％。两组患者手术时间、住院时间及结石总取净率均无显著性差异（P〉0．05），对照组采用单通道取石比例高于观察组（P〈0．05）。结论微创经皮肾镜取石术是治疗复发性肾结石的有效方法。

简介：目的探讨脑梗死急性期（ACI）患者血浆纤维蛋白原（Fib）水平的改变及其与病情和预后的关系。方法检测250例脑梗死患者（ACI组）和226名健康成人（健康对照组）的血浆Fib含量。在ACI患者入院当天和4周时进行临床神经功能缺损程度评分（NDS）。结果ACI组血浆Fib水平异常率明显高于健康对照组（44.8%vs.9.3%,P〈0.01）;NDS重型患者血浆Fib含量[（5.82±1.51）mg/L]明显高于中型[（4.17±1.09）mg/L]、轻型[（4.26±1.15）mg/L]患者（均P〈0.01）。血浆Fib含量升高组患者住院4周时显著进步和进步者明显低于Fib正常组（均P〈0.01）,而无变化和恶化者明显高于Fib正常组（均P〈0.01）。结论ACI患者血浆Fib水平均明显升高,病情重的患者升高更明显,血浆Fib含量升高的患者预后较差。

简介：患者女,28岁,以＂反复发热4个月,咳嗽、咳痰半个月＂入院,同时伴有腹胀、四肢乏力、视物黑曚等。入院查体：体温38.6℃,心率112次/min,呼吸22次/min,血压113/60mmHg（1mmHg=0.133kPa）。神志清,贫血面容。口唇明显苍白,胸骨左缘闻及3/6级收缩及舒张期杂音。

简介：目的探讨下腔静脉滤器在急性下肢深静脉血栓形成(DVT)导管接触性溶栓(CDT)治疗中的临床应用。方法回顾性分析2009年10月～2010年12月我科收治的72例急性下肢DVT患者的临床资料。均置入下腔静脉滤器,然后以CDT治疗为主的综合治疗。通过电话、血管彩超及血管造影的方法进行随访,观察下肢深静脉通畅率,有无肺动脉栓塞(PE)发生,滤器内血流通畅情况及滤器并发症发生情况。结果随访3～24个月,平均(8±0.4)个月,2例失访。下肢深静脉通畅率为(60.03±13.48)%,治疗期间有2例发生轻度PE症状,保守治疗后症状缓解。血管造影发现滤器内拦截血栓者12例,及时予以滤器内置管溶栓及导管吸栓后,血栓基本清除。随访发现滤器内血流通畅率为93.02%。结论对于急性下肢DVT行CDT治疗的患者,放置下腔静脉滤器是一种安全有效的辅助方法,有效避免了PE的发生,降低溶栓治疗的风险。

简介：背景：双膦酸盐能抑制破骨细胞介导的骨吸收,广泛用于预防和治疗由于破骨细胞活性增强所致的骨骼疾病。目的：探讨双膦酸盐类药物致颌骨坏死的临床诊断和治疗方法。方法：检索中国生物医学文献数据库和Medline数据库2003/2011收录的双膦酸盐类药物致颌骨坏死的相关综述和论文报告,并分析和探讨其发病机制、临床表现及其预防和治疗。同时根据患者的病史、辅助检查和专科查体确诊1例乳腺癌骨转移患者应用双膦酸盐类药物致颌骨坏死的个案,采用手术为主的综合治疗手段对患者进行了治疗,临床治愈,疗效满意。结果与结论：共纳入双膦酸盐类药物致颌骨坏死的相关文献15篇。双膦酸盐类药物可以抑制破骨细胞,降低肿瘤细胞引起的骨转移灶的溶骨性破坏。由于在正常骨组织中,成骨细胞和破骨细胞维持动态平衡,但在口腔治疗过程中,双膦酸盐抑制了颌骨在病损后的破骨细胞的活动,使骨改建的病理生理过程无法完成;造成颌骨尤其是牙槽骨在牙槽手术后骨的修复不能进行,引起经久不愈的感染。

简介：患者韩某，男，50岁，因双髋关节疼痛10年，右髋疼痛加重伴发热1周，以“双侧股骨头坏死并右侧股骨颈病理性骨折，发热原因待查”入院。体格检查：患者面色晦暗，巩膜黄染，口唇轻度紫绀，咽略红，心肺腹部未见异常，双下肢强迫屈髋屈膝位，双侧腹股沟点压痛，大粗隆叩痛，

简介：目的观察依折麦布联合阿托伐他汀钙对高脂血症患者降脂的疗效与安全性。方法选择原发性高胆固醇患者171例,随机分为3组,依折麦布组、阿托伐他汀钙组和依折麦布与阿托伐他汀联用组（联用组）进行12周的治疗。分别使用10mg/d依折麦布、不同剂量阿托伐他汀钙、10mg/d依折麦布与不同剂量阿托伐他汀钙联合治疗,比较三组患者治疗前后的血脂参数的变化率、血脂达标率及不良反应发生率。结果治疗后联用组总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、三酰甘油（TG）有进一步下降,其中TC、LDL-C的变化率与依折麦布组、阿托伐他汀钙组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;联合用药的调节程度与阿托伐他汀钙的剂量无关（P〉0.05）,联用组疗效明显高于依折麦布组、阿托伐他汀钙组。不良反应发生率三组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依折麦布联合阿托伐他汀钙具有较好的调节胆固醇代谢的作用,优于单独使用,其安全性较好。