简介:【摘要】目的:评价分析肾动脉狭窄病患接受彩色多普勒超声检查的诊断结果。方法:选取我院收治的肾动脉狭窄病患共计70例,时间分布界限2020年2月至2023年2月,通过电脑随机抽样进行科学分组,把35例归入参照组,执行常规CT检查,把另外35例纳入实验组,执行彩色多普勒超声检查,对两组诊断有效率、误诊率、漏诊率进行对比分析。结果:(1)实验组诊断有效率达到94.28%,相较于参照组60.00%明显偏高,差异对比P<0.05;(2)实验组的误诊率达到2.85%,漏诊率达到2.85%,相较于参照组(20.00%、20.00%)明显偏低,差异对比P<0.05。结果:在肾动脉狭窄临床诊断中,运用彩色多普勒超声检查技术,能够提高诊断有效性,减少误诊、漏诊的发生。
简介:目的探讨改良等离子电极经尿道内切开及切除疤痕组织治疗尿道狭窄的临床可行性、安全性及治疗效果。方法改良弧形等离子电极成为尖部顶角呈30°~45°的等边三角形电极,调整电极三角平面与电切镜纵轴平面呈0°~45°或根据术中需要调整电极尖部角度、与电切镜纵轴平面角度,联合使用输尿管镜、电切镜等经尿道行尿道狭窄部分窥查、内切开以及等离子切除治疗。结果本组6例手术全部取得成功,术后平均随访时间13.5个月,1例术后即完全治愈,5例术后配合尿道扩张,随访至今排尿效果满意。结论经过改良的三角形等离子电极具有能够准确安全打通狭窄通道、灵活调整精细确定所要切开切除的部位及深度等优点,弥补了弧形电极和柱状电极的部分缺点,器械改良简单,手术操作安全,术后效果满意,是腔内微创治疗男性尿道狭窄的一种可行有效的方法。
简介:摘要目的对食管癌手术吻合口狭窄的预防和护理给予探讨。方法选取我院2001年1月至2014年12月收治的200例食管癌手术吻合口狭窄患者,随机分为A、B两组,各为100例,A组为扩张器扩张术组,B组为暂时性支架扩张术组,比较观察两组患者的治疗效果。结果两组患者均手术成功,均未出现相关并发症,比如严重出血、食管破裂等,而B组治疗的总有效率明显高于A组,且B组患者再次狭窄率也明显低于A组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论在预防和处理食管癌手术吻合口狭窄方面,暂时性支架扩张术具有较好的治疗效果,且预后效果好,针对于良性食管癌术后吻合口狭窄尤其适合,具有较高的临床应用价值。
简介:目的探讨合理应用单纯尿道扩张、筋膜扩张器尿道扩张以及尿道狭窄段绿激光汽化术治疗尿道狭窄或闭锁的临床方法。方法回顾性分析2009年3月~2010年1月收治的48例男性尿道狭窄或闭锁患者的治疗过程。结果所有患者均成功完成治疗,无尿道穿孔、大出血或直肠损伤等并发症发生。46例患者获随访6~14个月,28例(60.9%)患者拔除尿管1月后排尿通畅,最大尿流率(17.6±5.4)ml/s,18例(39.1%)拔管后6~10天开始出现尿线变细,经定期尿道扩张等后续治疗后症状改善明显。结论根据患者尿道软镜检查结果来选择合理的尿道扩张治疗或腔内瘢痕切除手术联合尿道扩张治疗,是处理尿道狭窄或闭锁的操作性强、成功率高且安全有效的治疗方法。
简介:摘要目的探讨分析前列腺手术后尿道狭窄的原因及治疗措施。方法收集资料完整的经尿道前列腺电切术术后尿道狭窄患者52例,7例(13.46%)狭窄位于尿道外口,19例位于尿道海绵体部(36.54%),5例位于球膜部(9.62%),18例位于前列腺部(34.62%),3例位于膀胱颈部(5.76%)。42例行定期尿道扩张术治疗,9例行尿道内切开术治疗,1例行尿道外口成形术。结果52例患者术后随访12~24个月,平均13.9个月,42例行定期尿道扩张术治疗患者,平均尿道扩张11次,可顺利通过F18~20尿道探子,9例行尿道内切开术治疗及1例行尿道外口成形术。患者术后能自行排尿通畅、尿线增粗且持续有力,随访6个月无尿道狭窄复发,治愈率达100%。结论尿道狭窄为TURP术后常见并发症,感染、留置导尿、术中损伤是最主要的危险因素,积极预防、术后定期密切随访和早期进行尿扩治疗是治疗的关键。
简介:目的:探讨脑梗死患者脑血管狭窄的分布及影响因素。方法:选取2013年7月-2015年4月我院收治的急性脑梗死患者80例,进行CTA检查后,根据患者是否有高血压分为高血压组(61例)和非高血压组(19例)。分析两组患者血管狭窄程度、分布特点及危险因素。结果:两组患者颅内血管病变发生率均较高,且组间比较无显著性差异(P〉0.05);高血压组颅外血管病变与多支病变狭窄发生率明显高于非高血压组(P〈0.05);年龄(r=1.551,P〈0.05)、高血压病(r=2.106,P〈0.05)、糖尿病(r=1.834,P〈0.05)、高血脂(r=1.996,P〈0.05)等均为脑血管重度狭窄的独立危险因素。结论:急性脑梗死的重要发病原因为脑动脉狭窄,颅内血管病变发生率高于颅外血管病变,且血管狭窄重度狭窄存在多种影响因素,临床干预中应有针对性的进行治疗和二级预防。
简介:摘要目的探讨不同程度颈部动脉狭窄运用彩色多普勒超声诊断情况。方法选取92例疑似颈部动脉狭窄患者(184条颈动脉血管)。对患者应用彩色多普勒超声(简称彩超)检查,运用NASCET法与截面积法分别计算动脉狭窄程度,再应用数字减影血管造影(简称DSA)检查确诊,比较两种检查方式的结果一致性。结果以DSA检查结果为参考标准,彩超NASCET法与截面积法诊断的敏感度、特异性、准确度比较,均无显著差异(P>0.05)。Kappa检验显示彩超与DSA检查对颈动脉狭窄程度的评估结果具有高度一致性(Kappa值为0.71)。结论彩超对不同程度颈动脉狭窄具有较高的诊断率,是临床中用于颈动脉狭窄高危患者的重要筛查方法。
简介:摘要目的探讨先天性气管支气管狭窄(CTS)的临床特点及诊疗措施。方法回顾性分析我院儿科2012年1月-2015年3月收住的,40例CTS患儿的临床资料。结果40例患儿在ALRIT后的,1-14月诊断BO。男23例,女17例;3岁以下婴幼儿28例(1.567士6.41月)。发病季节集中在4-5月。40例患儿均为重症肺炎,发热时间(中位数),12d(6d-66d);咳嗽、喘息重;多有呼吸窘迫、呼吸困难、低氧血症占92%;机械通气5例;气胸5例。肺外并发症(92%)。18例于PICU治疗,平均中位数住院时间23d(12-90d);急性期双肺CT多叶段实变或弥漫性间质改变。明确病毒感染9例(EBV感染3例;AOV感染2例;甲型日IN,感染1例;麻疹3例)。M户感染10例。结论(1)CTS患儿临床表现缺乏特异性,易被误诊。对于婴幼儿期出现的反复咳嗽、喘鸣、呼吸困难等表现的患儿应考虑到的CTS可能。(2)C丁S常合并其它先天畸形或异常,以心脏畸形最多见。(3)胸部CT+气道三维重建及支气管镜检查对C下S诊断有重要意义,二者联合可明确气管的内部和外部因素。(4)轻、中度狭窄患儿仅内科保守治疗效果较好,但重度狭窄患儿仅内科治疗效果差。
简介:目的探讨膀胱镜、输尿管镜或前列腺切除镜下钬激光治疗尿道狭窄或闭锁的疗效。方法2001年10月~2009年10月尿道狭窄或闭锁337例,在膀胱镜、输尿管镜或前列腺切除镜下,利用钬激光光纤纤细,可以作为导丝起引导作用又可以行尿道内切开,切除尿道瘢痕组织,恢复尿道的连续性和排尿通畅。结果337例手术成功,手术时间10~90min,平均35min。术后留置气囊导尿管3~8周,平均33d。337例随访4~24个月,平均12个月,304例排尿通畅,2例因未及时行尿道扩张再次手术,31例行尿道扩张1~6次后排尿道畅。结论应用钬激光行尿道内切开手术,安全高效,手术创伤小,并发症少,住院时间短。手术成功的关键在于多种腔镜的运用和彻底切除尿道瘢痕组织。