简介：摘要目的探讨经皮内镜下胃造瘘空肠置管术治疗高位肠外瘘的方法及疗效。方法回顾性分析我院2014年5月—2016年7月间收治的38例行经皮内镜下胃造瘘空肠置管术治疗的高位肠外瘘患者的临床资料。结果38例患者均置管成功，平均操作时间约（16.58±4.35）min，术中未发生死亡、食管反流、消化出血及腹腔感染等并发症，成功率100%；平均留管时间约（86.5±47.3）d，术后2例切口感染，1例空肠营养管堵塞，并发症发生率7.89%（3/38）。结论经皮内镜下胃造瘘空肠置管术在高位肠外瘘治疗中效果显著，并发症少，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨延续护理对出院后直结肠癌永久性肠造口患者的作用。方法将2016年3月—2017年4月90例出院后直结肠癌永久性肠造口患者随机数字表法分组，对照组施行常规化护理干预，实验组应用延续护理。比较两组出院后直结肠癌永久性肠造口患者满意度；造口知识知晓率、造口护理方法掌握度；护理前后患者自我护理能力、生活质量；造口相关性并发症发生率。结果实验组出院后直结肠癌永久性肠造口患者满意度高于对照组，P＜0.05；实验组造口知识知晓率、造口护理方法掌握度优于对照组，P＜0.05；护理前两组自我护理能力、生活质量相近，P＞0.05；护理后实验组自我护理能力、生活质量优于对照组，P＜0.05。实验组造口相关性并发症发生率低于对照组，P＜0.05。结论延续护理在出院后直结肠癌永久性肠造口护理中的应用效果确切，可提高患者造口认知和自我护理能力、生活质量，减少造口并发症，提高满意度。

简介：摘要目的探讨微信平台联合同伴教育在泌尿系造口延续性护理中的临床效果。方法采用随机数字表法将80例患者分为对照组和干预组，对照组给予常规出院护理，干预组在常规出院护理基础上利用微信平台联合同伴教育的延续性护理干预，分析两组患者出院三个月后自我护理能力、生活质量及并发症。结果护理干预前两组患生活质量评分情况无显著差异(P＞0.05)，护理干预后干预组患者生活质量评分明显低于对照组，干预组患者自主护理能力评分明显高于对照组，差异均具有统计学意义(P＜0.05);干预组患者出院3个月后并发症明显低于对照组。结论微信平台联合同伴教育在泌尿系造口延续性护理用的应用，可有效改善患者的自我护理能力及生活质量，减少并发症。

简介：摘要目的探讨于B超引导下对急性胆囊炎患者施以经皮经肝胆囊穿刺造瘘术治疗后获得的临床疗效。方法选择我院2016年02月-2017年05月收治的34例急性胆囊炎患者作为实验对象；应用数字奇偶法分组；对照组（17例）腹腔镜胆囊切除术；观察组（17例）B超引导下施以经皮经肝胆囊穿刺造瘘术治疗；对最终疗效对比。结果同对照组急性胆囊炎患者总体疗效以及并发症发生率对比，观察组获得显著改善（P<0.05）。结论于B超引导下对急性胆囊炎患者施以经皮经肝胆囊穿刺造瘘术治疗，在确保手术安全前提下，最终显著优化急性胆囊炎患者总体疗效。

简介：摘要目的探讨直肠癌术后永久性结肠造口患者采用延续护理干预的护理效果。方法将82例直肠癌术后永久性结肠造口患者随机分为两组，A组采用常规护理，B组采用延续护理，比较两组护理后焦虑、抑郁程度及生活质量评分变化状况。结果B组患者出院后一个月、出院后三个月的SAS、SDS评分明显低于A组，其护理后3个月及半年的生活质量评分明显高于A组，有统计学意义（P＜0.05）。结论直肠癌术后永久性结肠造口患者采用延续护理干预，能有效缓解患者焦虑、抑郁的情绪，改善患者的生活质量，适合用于临床推广。

简介：摘要目的对经皮内镜下胃造瘘术(PEG)实施EN在ICU危重症患者中的临床应用及效果进行研究和判定。方法我院采取回顾性分析，对2012年3月至2013年5月收治的60例ICU危重症患者进行分析，对照组31例危重症患者采取鼻胃管饲进行治疗，其观察组29例患者予以PEG术进行治疗，并观察两组患者的血清生化指标、住院时间及并发症概率。结果观察组患者的血清生化指标、住院时间及并发症概率均优于对照组，P＜0.05。结论经皮内镜下胃造瘘术(PEG)实施EN在ICU危重症患者中的临床应用及效果显著，值得在临床上推广。

简介：摘要目的探讨CO2激光鼓膜造孔术与内镜下鼓膜置管治疗鼻咽癌放疗后并发分泌性中耳炎的疗效。方法选取2013年3月至2016年5月在我院治疗的鼻咽癌放疗后并发分泌性中耳炎患者85例，将患者随机分为观察组（n=42）和对照组（n=43），观察组给予CO2激光鼓膜造孔术，对照组给予内镜下鼓膜置管，比较两组治疗疗效及并发症情况。结果观察组治疗疗效明显优于对照组（P＜0.05）；观察组治疗后气导听阈值和骨导听阈值明显低于对照组（P＜0.05）；观察组发生耳漏和鼓膜穿孔的比例分别为17.33%和0.00%，明显低于对照组的39.47%和11.84%，差异比较有统计学意义（P＜0.05）。结论CO2激光鼓膜造孔术治疗鼻咽癌放疗后并发分泌性中耳炎的疗效较好，并发症少，值得临床推广使用。

简介：摘要目的对老年梗阻性乙状结肠癌和高位直肠癌治疗过程中应用两种肠造口术进行分析探讨。方法从我院2008年到2017年的接收的老年梗阻性乙状结肠癌还有高位直肠癌患者当中随机抽取60例作为研究对象，并将他们随机分为回肠袢式组和Hartmann术组，每组包含30例患者。对第一组患者采取回肠袢式造口术进行治疗，第二组患者采用Hartmann术造口进行治疗，并对治疗效果进行对比分析。结果回肠袢式组的患者在第一期手术后的禁食时间比Hartmann术组患者要短，第二期手术后的住院时间、禁食时间以及并发症都比Hartmann术组要少，具有一定的统计学意义（P＜0.05）。结论两组试验结果表明，在对老年梗阻性乙状结肠癌和高位直肠癌治疗过程中采用回肠袢式造口术具有非常明显的优势，值得在临床上进行推广。

简介：摘要双侧上尿路梗阻致双肾积水急性肾功能衰竭，急诊右侧肾造瘘术后继发对侧肾周及腹膜后积液比较少见，而因此继发尿性腹水的病例，尤其腹腔大量积液，临床上更是极其罕见，尚未发现类似文献报道，临床表现为腹痛、腹胀，易误认为是一侧肾造瘘术损伤腹腔导致漏尿引起。我院诊治１例双侧输尿管下段梗阻无尿急诊一侧肾造瘘术继发对侧肾周积液并大量尿性腹水的病例，现就诊治情况及原因分析报告如下。

简介：摘要目的讨论胆囊穿刺造瘘后双通道胆道镜保胆取石与腹腔镜胆囊切除术治疗老年患者结石性胆囊炎的临床效果。方法以我院80例老年结石性胆囊炎患者作为研究对象，随机将其分为对照组和观察组，观察组使用胆囊穿刺造瘘后双通道胆道镜保胆取石进行治疗，对照组使用胆囊穿刺造瘘后行腹腔镜胆囊切除术进行治疗。结果观察组的治疗效果明显优于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。结论胆囊穿刺造瘘后双通道胆道镜保胆取石治疗老年结石性胆囊炎，临床效果显著。