简介:摘要目的探讨呼吸重症监护室内机械通气相关性肺炎的护理。方法将2017年3月—2018年3月在我院重症监护室(ICU)行机械通气治疗的100例患者随机分为两组,对照组采用常规护理,观察组采用针对性护理干预,比较两组患者的机械通气相关性肺炎发生率、护理质量。结果观察组护理后机械通气相关性肺炎发生率为8%,明显低于对照组的26%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组操作技术、沟通能力、工作责任心、服务态度、定时巡视等护理评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸重症监护室内机械通气患者给予针对性护理后能显著降低机械通气相关性肺炎的发生率,提升护理人员的护理质量,具有积极的临床意义。
简介:摘要目的研究雾化吸入后机械辅助排痰用于小儿肺炎治疗中的临床效果。方法根据排痰方法将我院2018年1月—2018年12月中的120例小儿肺炎进行分为两组,观察组60例在雾化吸入后实施机械辅助排痰,对照组60例直接实施机械辅助排痰,比较两组排痰效果。结果对照组排痰后总有效率75%,低于观察组总有效率90%(χ2=4.6753,P=0.0306);观察组治疗后发热消退、气促消除、咳嗽消除、肺罗音消失以及住院时间均短于对照组(t=7.2883、11.5222、10.1058、10.9958、6.9637,P均=0.0000)。结论小儿肺炎经雾化吸入后实施机械辅助排痰能够加快临床症状改善,加快患儿康复,可推广。
简介:摘要目的探究心理护理应用于人工气道机械通气患者脱机中的应用效果。方法选取我院98例人工气道机械通气且意识清醒患者列为观察对象,以随机分配原则分为两组(49例/组),机械通气脱机过程中采用常规护理为对照组,在常规护理的基础上加强心理护理为观察组,统计两组患者的情绪焦虑、精神抑郁评分及脱机成功率。结果经统计显示,观察组焦虑情绪、精神抑郁评分均明显低于对照组,P<0.05;且观察组脱机成功率为87.76%(43/49)同样明显高于对照组的71.43%(35/49),P<0.05。结论人工气道机械通气患者脱机过程中,在常规护理的基础上加强心理护理效果显著,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨分析膨肺在ICU机械通气患者吸痰中的临床应用和影响。方法选择2015年7月16日至2016年11月16日我院接收的96例ICU机械通气患者,按照随机法将患者分为对照组和治疗组,每组各为48例,对照组采用常规吸痰法,治疗组采用膨肺吸痰法,比较两组的吸痰前后的血气分析值、机械通气时间及肺不张、肺部感染情况。结果治疗组吸痰前后动脉血氧分压、动脉血氧饱和度与吸痰前比较无显著差异性(P>0.05),对照组吸痰前后动脉血氧分压、动脉血氧饱和度与吸痰前比较显著降低(P<0.05),差异具有统计学意义;治疗组肺通气时间、肺不张、气胸及肺部感染发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用膨肺吸痰法能有效改善ICU机械通气患者吸痰时的低氧状况,缩短机械通气时间,降低肺不张、肺部感染发生率,具有安全有效性,值得在临床上应用推广。
简介:摘要目的探究在脑出血伴呼吸衰竭患者使用机械通气与ICHI1之间相互关系。方法将103例患者重症脑出血患者分为2组,SP<90%时,A组给予加大吸氧流量加呼吸兴奋剂尼克刹米治疗,B组立即行有创机械通气治疗,并记录年龄、血糖、白细胞计数及格拉斯哥昏迷(GCS)评分等。比较两组的ICHI(ICHI)公式ICHI=年龄(岁)/10+血清葡萄糖(mmol/L)+白细胞计数(109/L)-GCS评分,生存时间。结果A组1例好转出院;49例死亡,B组8例好转出院,45例死亡。治疗后变化差异P<0.05明显,ICHIP<0.05。结论ICHI能明确指向患者住院生存率,病死率,对机械通气对改善重症脑出血患者有明确指向作用。
简介:摘要目的观察程序化镇痛镇静(ProceduralSedationandAnalgesia,PSA)在机械通气患者治疗中的镇静效果。方法将本科室收治的60例机械通气危重患者随机分为M(咪达唑仑)组和PSA组各30例。两组机械通气期间经过中心静脉泵入咪达唑仑,PSA组加用瑞芬太尼。比较镇静效果,观察不良反应及对呼吸循环功能的影响。结果PSA组的镇静效果明显优于M组,并且达到相同镇静效果下静脉泵入镇静剂量明显减少;低血压、高血压、心动过速、心动过缓、谵妄发生率明显低于M组,两组比较有统计学差异(P<0.05);结论PSA用于机械通气患者镇静镇痛疗效确切,血流动力学稳定,并发症少。
简介:摘要目的分析合并糖尿病的普外科急诊手术处理效果。方法选取我院2015年11月-2016年11月收治的148例普外科疾病合并糖尿病患者,全体患者入院后均接受常规检查,包括血糖、体温、血压等。对照组患者接受常规治疗;观察组患者采用急诊手术治疗,观察两组患者手术治疗效果,判断临床有效率。结果对照组显效44例(59.46%),有效8例(10.81%),无效22例(29.73%),临床有效率70.27%。观察组显效64例(86.49%),有效6例(8.10%),无效4例(5.41%),临床有效率94.59%。较对照组,观察组临床有效率高(70.27%vs94.5%9),两组比较(χ2=20.419,P<0.05)。对照组治疗满意度为72.97%(54/74),观察组治疗满意度为97.30%(72/74),观察组患者治疗满意度较对照组高(97.30%vs72.97%),两组比较(χ2=23.387,P<0.05)。结论急诊手术在普外科合并糖尿病患者的治疗中有良好的应用价值,是不但能有效清除病灶、解除症状,还能提高患者满意度,疗效安全可靠,有利于加快患者的康复进程,提高患者近远期生存质量,故认为此法适合于临床推广普及。
简介:摘要目的探讨综合处理应用于脊柱后路手术并发硬脊膜破裂的临床效果。方法将我院收治的66例脊柱后路手术并发硬脊膜破裂患者随机分为两组,对照组给予常规标准对症处理,观察组在此基础上给予综合处理。结果观察组患者的引流管拔除时间相较于对照组有所提前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症发生率、拔管前14h引流量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的满意率为100.0%,对照组的满意率为90.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脊柱后路手术合并硬脊膜破裂患者实施综合处理措施可促进创口愈合,降低并发症的发生率,提高患者的满意率,适合在临床上推广。
简介:摘要目的总结阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)围手术期严重并发症的处理经验,观察干预措施对降低围手术期严重并发症的作用。方法回顾性分析四川省达州市第二人民医院315例手术治疗的OSAHS临床资料,根据围手术期是否采取系统干预措施将资料分为两个时段,2001年6月到2005年6月为未采取干预措施的第一时段(152例),2005年7月到2010年7月为采取干预措施的第二时段(163例)。总结10年间出现的严重并发症的处理经验,分别比较两个时段改良悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP)手术严重并发症发生率的差异。结果第一第二时段采用H-UPPP治疗患者分别为152例和163例,组间均衡性检验证实数据有可比性。H-UPPP手术的患者中,第一时段发生急性呼吸道梗阻5例均救治成功,第二时段无急性呼吸道梗阻患者,差异有统计学意义(直接概率法,P<0.05);第一时段严重术后出血8例,第二时段3例,均经重新全麻手术成功止血,两时段差异有统计学意义(直接概率法,P<0.05)。结论急性呼吸道梗阻和严重出血是OSAHS围手术期的严重并发症,及时抢救,正确处理可以获得较好的治疗效果;系统的主动干预措施可以显著减少围手术期严重并发症的发生。