简介：摘要目的探讨非脱垂阴式子宫全切除术在基层医院的应用价值。方法通过比较我院2008年3月－2010年3月行全子宫切除术经阴道和经腹各30例病例，对临床资料进行分析总结。结论阴式全子宫切除术是微创、安全、可行的，具有损伤小、恢复快、腹壁无疤痕、术后并发症少、住院时间短、医疗费用低、患者容易接受等优点，且手术器械简单，无需昂贵复杂的手术器械，在基层医院具有很高的应用价值，可作为基层医院子宫切除患者的首选术式。

简介：摘要目的总结和探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的护理经验。方法通过分析我院2011年1月～2012年1月12例经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者的临床护理资料，总结出减少痛苦及并发症方法和体会。结果本组12例患者均痊愈出院，患者满意。结论积极有效的护理措施可有效降低经脐单孔腹腔镜手术并发症，减少患者痛苦，促进患者尽早康复。

简介：摘要目的探讨胸骨前径路腔镜甲状腺肿瘤切除术的临床效果。方法回顾性分析我院自2010年2月—2011年2月以来成功实行胸骨前路径经腹腔镜甲状腺肿瘤切除术的50例患者的临床资料。结果手术时间大约在110分钟—220分钟，平均130分钟，术中出血量约在30～50mL。术后24～72h可拔除引流管，颈部能自由活动，5～7d患者可痊愈出院，手术切口愈合良好，术后无刀口感染，皮下为出现淤血和瘀斑等并发症发生，术后患者的手术瘢痕小且隐蔽，不影响外观。结论经胸骨前路径腔镜行甲状腺切除术是一种安全、有效快速的手术方法，又不影响到患者的外观可起到美容的效果，值得临床推广应用。

简介：摘要目的了解乳腺良性肿块患者行改良乳腺区段切除术的治疗效果。方法将2012年内的乳腺良性肿块患者86例，平均分为两组。即研究组和对照组各43例。研究组行改良乳腺区段切除术；对照组行常规乳腺区段切除术。对比两组的手术用时、术中出血量、疼痛程度及并发症。结果研究组手术用时（36.5±9.8）min；对照组为（28.3±10.2）min。研究组术中出血量（85.8±10.6）ml；对照组为（76.5±11.7）ml。研究组VAS分值为（7.62±1.03）分；对照组为（8.47±1.25）分。研究组出现并发症共1例；对照组共7例。结论改良乳腺区段切除术用于对乳腺良性肿块的治疗中更对患者有利，值得推广使用。

简介：摘要目的探讨腹腔镜全子宫切除术（TLH）及腹腔镜辅助阴式全子宫切除术（LAVH）两种手术方式的疗效。方法100例有腹腔镜全子宫切除术手术指征的患者，随机分为两组，TLH组50例，LAVH组50例，对比观察两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后住院时间、手术并发症及随诊情况。结果两组均无特殊手术并发症（如脏器损伤可能），TLH组术中出血量及手术时间均小于LAVH组，差异有统计学意义（P<0.05）两组术后肛门排气时间及住院时间比较，差异无统计学意义，（P>0.05）。术后三个月来院随诊，妇科及盆腔B超，示两组患者阴道残端愈合良好，盆腔内亦未探及异常。结论两种手术方式均安全、有效、微创，无严重并发症发生。TLH有手术视野清晰、出血少、手术时间短的优点。LAVH可直接缝扎子宫血管，止血确切，并可依靠触觉推开宫颈处输尿管，减少输尿管的损伤机会。选择手术方式时，应根据患者病情、手术医师的腹腔镜操作熟练程度，特别是各种术式的掌握情况以及医院的设备情况等因素综合考虑，为病人提供最适宜的、个体化的手术方案，以期达到最佳的治疗效果。

简介：摘要目的对严重乳腺增生症患者接受皮下乳腺切除术治疗的临床效果进行探讨。方法对于我院就诊的68例严重乳腺增生症患者，随机分为应用药物治疗的药物组和应用皮下乳腺切除术治疗的手术组，每组各34例患者。评价两组的治疗效果及副作用发生率。结果手术组中，临床治愈患者23例，约占67.65%，有效患者8例，约占23.53%，总有效率为91.18%；，明显优于药物组，p<0.05。药物组患者中，总不良反应为11.76%，而手术组患者中，总不良反应为8.82%。两组比较，未见明显差异，p>0.05。结论皮下乳腺切除术治疗严重乳腺增生症疗效优于药物治疗值得临床使用。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊炎切除术治疗急性胆囊炎的临床效果和体会。方法选择于2008年7月～2011年8月在我院接受治疗的60例胆囊炎患者，行LC手术治疗。结果所有患者有56例顺利完成手术治疗，手术成功率为93.33%；手术时间30～105min，平均时间52.35min；有4例患者在术中转开腹治疗，其中，2例因胆囊三角粘连，模糊不清，1例因病理证实为胆囊癌，1例因为Mirizzi综合征。在术后随访中，未发现腹痛、黄疸等不良反应病例。结论对于胆囊炎患者，在术前应当做好病情的评估工作，术中要严格规范操作，对患者的病情进行准确的判断，确保腹腔镜胆囊切除术的顺利进行。

简介：摘要目的探讨分析胃大部分切除术行胃空肠吻合的临床疗效与并发症的发生情况。方法选取我院2010年5月-2012年12月间收治的胃大部分切除术行Roux-Y式胃空肠吻合的40例胃溃疡和十二指肠溃疡患者作为观察组，另选取我院在同期收治的胃大部分切除术行BillrothI式胃空肠吻合的40例胃溃疡和十二指肠溃疡患者作为对照组，通过术后复查与随访的结果，观察比较两组胃大部分切除术行胃空肠吻合的手术治愈率和并发症的发生率。结果观察组手术治愈率为100﹪（40/40）、对照组手术治愈率为95﹪（38/40），两组手术治愈率比较，P<0.05具有显著性差异，有统计学意义。观察组并发症的发生率为2.5﹪（1/40），为胃排空障碍。对照组并发症的发生率为出现7.5﹪（3/40），其中1例胃排空障碍，1例吻合口出血，1例吻合口狭窄。两组并发症的发生率比较，P<0.05具有显著性差异，有统计学意义。结论胃大部分切除术行Roux-Y胃空肠吻合的手术成功率高，并发症少，临床疗效显著，值得临床推广。

简介：摘要目的研究并分析型阴式子宫切除术在妇科类疾病中的临床疗效与价值。方法选取我院自2012年1月～2012年6月所收治的子宫切除术治疗患者共计260例为研究对象，按照随机抽取的方式将其划分为治疗组与对照组，每组患者各计130例。治疗组患者行阴式子宫切除术治疗方案，对照组患者行腹式全子宫切除术治疗方案。针对两组患者在手术时间、术中出血量、术后排气时间以及住院天数方面的差异进行对比与分析。结果治疗组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间以及住院天数均明显低于对照组，两组数据组间比较差异显著（p＜0.05），差异具有统计学意义。结论阴式子宫切除术借助于自然性阴道手术的方式，更加符合现代临床诊治中的微创手术治疗理念，在降低患者手术时间、术中出血量、术后排气时间以及住院天数等方面有重要意义，值得临床应用与推广。

简介：摘要目的研究腹腔镜辅助阴式巨大子宫切除术（LAVH）的可行性、安全性、手术要点及临床价值。方法对114例子宫肌瘤、子宫腺肌病等超过12孕周大的子宫施行腹腔镜辅助阴式子宫切除术。结果114例手术顺利完成，111例完成LAVH术式，其成功率为97.36%，3例中转开腹。手术时间（95±35）min，术中出血量（132±45）ml，术后住院时间（5.7±1.2）d。114例无输尿管、膀胱、直肠等内脏损伤并发症，术后病率为3.5%。结论巨大子宫切除可以在腹腔镜辅助下经阴道进行，LAVH克服了经阴道处理大子宫的盆腔韧带的困难以及不能对盆腔疾病全面评估的缺点，具有损伤小、恢复快等优点，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨全直肠系膜切除术治疗直肠癌的临床疗效。方法我院自2009年1月至2012年1月收治直肠癌患者35例，随机分为治疗组和对照组，治疗组18例，对照组17例，治疗组患者给予全直肠系膜切除术治疗，对照组患者给予传统直肠癌根治术治疗，观察两组患者临床症状改善情况，统计两组患者实际临床治疗效果。结果两组患者均无手术死亡，治疗组患者局部复发及并发症发生率明显优于对照组，差异性具有统计学意义(P＜0.05)。结论全直肠系膜切除术治疗直肠癌的临床疗效显著，值得推广应用。

简介：摘要全胸腔镜肺癌手术在Ｉ期肺癌手术中的应用亦已得到公认，被列入肺癌的临床诊治指南1。全胸腔镜下肺叶切除术，与传统的开胸手术相比，具有恢复时间短，并发症发生率低等诸多优势。而全胸腔镜支气管袖式成形术涉及腔镜下组织器官支气管吻合的重建，对腔镜下术野暴露、操作技术要求严格,目前能掌握该技术的胸外科医师尚在少数，文献报道不多2,3。此类手术在国际上仅有很少报道4。

简介：摘要目的对使用横切口腹膜外单层缝合的患者进行观察，寻找较适用于阑尾炎行切除术的切口缝合法。方法将2011年1月-12月的47例阑尾炎患者作为研究组；同时将2010年1月-12月的39例作为对照组。研究组使用横切口腹膜外单层缝合法；对照组使用常规分层缝合法。以住院时间、切口感染、疼痛情况对效果进行评价。结果两组相比，研究组的住院时间较短，切口感染率较低，疼痛较轻。结论横切口腹膜外单层缝合法，对阑尾行切除的患者是一种较理想的切口缝合方法。

简介：摘要目的对应用整体护理模式对接受腹腔镜胆囊切除术高危患者在围手术期内实施护理的临床效果进行研究。方法抽取86例接受腹腔镜胆囊切除术高危患者，随机分为对照组和观察组，平均每组43例。采用常规腹腔镜手术护理模式对对照组患者在围手术期内实施护理；采用整体护理模式对观察组患者在围手术期内实施护理。结果观察组患者腹腔镜胆囊切除术治疗效果明显优于对照组；术后排气时间、术后下床活动时间、术后住院治疗总时间明显短于对照组；围手术期并发症率明显低于对照组；对护理服务满意度明显高于对照组。结论应用整体护理模式对接受腹腔镜胆囊切除术高危患者在围手术期内实施护理的临床效果非常明显。

简介：摘要目的对应用小切口胆囊切除术对合并患有结石的胆囊炎患者实施治疗的临床效果进行研究。方法抽取82例合并患有结石的胆囊炎患者，随机分为对照组和治疗组，平均每组41例。采用开腹胆囊切除术对对照组患者实施治疗；采用小切口胆囊切除术对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者胆囊炎合并结石症状治疗效果明显优于对照组；术中出血量明显低于对照组；术后恢复时间和术中操作时间明显短于对照组；治疗后病情复发率明显低于对照组。结论应用小切口胆囊切除术对合并患有结石的胆囊炎患者实施治疗的临床效果非常明显。

简介：摘要目的探讨内镜黏膜切除术(EMR)和单纯高频电切术治疗消化道息肉的临床疗效和安全性。方法回顾分析101例169枚消化道息肉患者，分别行EMR和单纯电切术治疗，观察治疗的操作方法、术中、术后并发症及处理情况。并于治疗后1个月首次复查随访疗效。结果EMR组出现并发症（包括术中出血、术后出血、穿孔、切口过深及残端残留）共11例，而电切组共有34例，EMR组总并发症发生率明显小于电切组（P＜0.05），对比显示具有统计学意义。结论消化道息肉行EMR治疗与传统单纯高频电切术治疗比较，具有操作简便，微创，并发症少等特点，是一种安全有效的内镜治疗手段。

简介：摘要目的探讨小切口阑尾切除术治疗阑尾炎的临床疗效。方法本次临床研究选择我院2011年1月至2012年1月之间收治的70例阑尾炎患者为观察对象，所有患者均接受小切口阑尾切除手术治疗，回顾分析患者的临床治疗效果。结果所有70例阑尾炎患者均顺利完成手术治疗，并且患者无明显的术后并发症反应。结论由本次临床研究结果可知，阑尾炎患者接受小切口阑尾切除手术治疗，具有较为满意的临床疗效，因而具有较高的临床应用价值。本次临床研究对小切口阑尾切除手术治疗阑尾炎的临床效果进行了分析，现报道如下。

简介：摘要目的探讨PPH和TST在治疗重度痔疮中应用的临床价值。方法采用国产的管形吻合器对27例III、IV期脱垂性痔疮进行手术治疗。结果手术平均时间15min，术后住院时间2-5天，全组患者术后痔疮回缩，随访2-36个月，无复发，无大便失禁，肛门狭窄或肛周脓肿等并发症。结论PPH和TST手术具有安全、有效、术后痛苦少，恢复快，并发症少等优点，是一种治疗重度痔疮较好的新方法。

简介：摘要目的分析高龄急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊切除与开腹胆囊切除术的选择策略。方法选取2005年1月至2012年1月我院收治的高龄急性胆囊炎患者150例的临床资料，根据不同的手术方式，将这些患者分为开腹胆囊切除组75例、腹腔镜胆囊切除组75例。最后分析两组患者在住院、手术过程、术后进食、肠道功能恢复方面所需要的时间，还有手术中出血量以及并发症情况等。结果腹腔镜胆囊切除组所需要的住院时间、肠功能恢复时间、住院时间和出血量都明显少于开腹胆囊切除组，差异显著，具有统学计意义（P<0.01)。同时腹腔镜胆囊切除组的并发症状明显少于开腹胆囊切除组，差异显著，具有统计学意义(P<0.01)。结论年急性胆囊炎患者的手术治疗是因人而异的，是选择开腹胆囊切除还是腹腔镜胆囊切除术，都需要根据患者的具体病情而定，才能为老年患者提高科学高效的治疗方案。

简介：摘要目的探讨子宫动脉栓塞术（transcatheterarterialembolization，TAE）和子宫切除术在难治性产后出血治疗中的临床效果比较。方法选择经保守治疗无效的难治性产后出血共31例，其中16例行TAE治疗，15例行子宫切除术，对两组平均手术时间、总出血量、输血量、住院天数等进行比较分析。结果两组对比子宫切除组手术时间及总出血量、输血量有显著差异（P<0.05），子宫切除组明显高于子宫动脉栓塞组，两组住院天数对比无显著差异（P＞0.05）。结论子宫动脉栓塞术具有操作简单，手术时间短、创伤小、有效并可保留子宫等优点，临床效果好，但因条件限制，在一些特殊情况下仍不能取代子宫切除术。