简介:摘要目的探讨连续性血液净化(CRRT)治疗中非计划性下机的影响因素及护理对策。方法选取我院重症医学科收治65例行CRRT治疗101例次的患者,对其临床资料进行回顾性分析,探讨导致CRRT非计划下机影响因素,提出相应的预防措施和护理对策。结果65例患者共行101例次CRRT治疗,CRRT非计划性下机的因素主要包括跨膜压(TMP)骤升和过滤器凝血、管路里进空气、额外损失液体量超过机器最大限度、低体温和护士的专业知识水平及责任心缺乏。结论TMP骤升和过滤器凝血是CRRT治疗中非计划性下机的主要影响因素,针对归纳出的影响因素,采取相应的护理对策,可达到减少CRRT非计划性下机的目标。
简介:摘要目的改进异烟酸-巴比妥酸光度法测氰化物方法。方法在弱酸性条件下,样品中的氰化物与氟胺T反应生成氯化氰,再与异烟酸作用,经水解后生成戊烯二醛,最后与巴比妥酸缩合成紫蓝色染料。在一定浓度范围内其色度与氰化物的含量成正比,在600nm波长处进行光度测定。结果改进后的方法在氰化物含量为0.1~2.Oug范围内线性关系良好。其线性回归方程为AA=0.278Mcw-(ug)-0.005,相关系数r=0.9998,检出限为0.045ug,平行实验RSD为1.06%~5.12%。加标回收率为95.9%~l01.0%。结论本方法操作简便、快速,用于实际样本的测定,结果满意。
简介:摘要目的研究手法整复联合气钡或空气灌肠造影复位治疗小儿肠套叠的临床效果。方法选择我院2014年4月—2016年10月收治的106例小儿肠套叠患儿为研究对象,随机分为两组。对照组患儿接受气钡或空气灌肠造影复位治疗,观察组在对照组基础上联合手法整复治疗,观察两组治疗后整复成功、并发症及不良反应情况。结果两组患儿整复总成功率对比,差异不显著(P>0.05);观察组一次整复成功率优于对照组,差异显著(P<0.05);观察组不良发应发生率低于对照组,差异显著(P<0.05);两组治疗后均无并发症发生。结论手法整复联合气钡或空气灌肠造影复位治疗小儿肠套叠可显著优化一次性整复成功率,安全性较高。
简介:摘要目的探讨持续血液净化治疗肾功能障碍感染性休克的临床价值。方法选取2014年6月—2015年9月来我院治疗的肾功能障碍感染性休克患者126例,将患者随机分为对照组和观察组,每组63例,对照组采用常规药物治疗,观察组在对照组患者治疗的基础上采用持续血液净化治疗。观察比较不同治疗方法下两组患者在24小时后血气的分析结果。结果采用不同的方法治疗后,观察组患者的PH和HCO3等指标恢复正常,而且高于对照组患者的指标。组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对肾功能障碍感染性休克患者实施持续血液净化治疗措施能够纠正患者的循环功能障碍,而且还能提高患者的治疗效果,具有医学价值,值得在临床治疗中大力推广。
简介:摘要目的探讨连续性血液净化(CBP)在心脏外科术后并发急性肾功能衰竭(ARF)的应用。方法采用回顾性调查的方法,对2011年1月至2016年10月32例心脏外科术后并发ARF的患者行CBP,观察其临床效果,总结其护理方法。结果32例患者通过积极治疗及精心护理,在CBP期间其血流动力学指标明显改善,全身水肿减轻,症状好转;治疗后血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血钾(k+)、血氯(Cl-)均有明显改善,相较于治疗前差异均有统计学意义(P﹤0.05),但血钠(Na+)对比无显著性差异(P>0.05);存活27例经CBP治疗3~12d进入多尿期,肾功能逐渐恢复正常;有5例死亡,死亡原因为低心排血量综合征、脓毒血症和多脏器功能衰竭。结论CBP是治疗心脏外科术后并发ARF有效安全的方法,而CBP治疗过程中血液净化护士熟练的专业技术操作、严密监护、合理使用抗凝剂、保持良好的血管通路、做好液体平衡的监控、预防并发症的发生、保证机器正常有效的运转是CBP顺利进行的保证。
简介:摘要目的探讨序贯性血液净化治疗急性重度有机磷农药中毒的临床效果。方法以2009年7月至2011年7月期间收治的60例急性重度有机磷农药中毒的患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,两组均给予洗胃、阿托品、胆碱酯酶复能剂药物应用等常规治疗措施,观察组在此基础上给予血液灌流(HP)联合序贯性连续性静静脉血液滤过(CVVH)治疗,对照组给予在常规治疗血液灌流(HP)治疗,观察两组患者的昏迷时间、使用呼吸机机械通气时间、胆碱酯酶活性恢复时间、住院时间、治疗有效率及死亡率,评价治疗效果。结果观察组患者的昏迷时间、呼吸机使用时间、ChE活性恢复时间及住院时间均比对照组短,治愈率高于对照组,死亡率低于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论在常规治疗和血液灌流的基础上加用序贯性CVVH可提高急性重度有机磷农药中毒的治疗效果,降低死亡率,明显改善预后,是一种有效的治疗方法。
简介:摘要目的研究分析采用连续性血液净化治疗脓毒血症合并急性肾损伤的临床治疗效果。方法选择我院从2012年10月到2013年10月收治的80例脓毒血症合并急性肾损伤患者。将所有患者分为观察组和对照组两组,每组各40例。在观察组中给予高容量连续性血液净化治疗,在对照组中给予标准容量连续性血液净化治疗,观察对比两组患者肾功能恢复时间、APACHEII评分、60d生存情况以及ICU停留时间等。结果观察组患者在治疗后肾功能恢复时间与ICU停留时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者在APACHEII评分方面明显优于对照组患者,差异显著(P<0.01)。观察组患者60d生存比率与对照组的差异没有统计学意义(P>0.05)。结论连续性血液净化治疗对脓毒血症合并急性肾损伤患者具有比较好的治疗效果,能够促进患者快速康复,值得临床推广运用
简介:摘要目的评价集束化护理措施在无肝素连续性血液净化(ContinuousBloodPurification,CBP)治疗中的应用效果。方法采用随机抽样法,筛选2015年1月-2016年1月,血透室内开展无肝素抗凝CBP治疗的患者94例,随机数字表达法分组,对照组、观察组各47例,分别采用常规护理、集束化护理。结果观察组24h滤器使用个数、血透室停留时间低于对照组,观察组通畅率53.19%(25/47)高于对照组21.28%(10/47),差异有统计学意义(P<0.05)。结论无肝素抗凝CBP采用集束化护理,可提升护理质量,延长灌洗器使用寿命,保障管理通畅。