简介：摘要目的了解心肌梗死行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后患者焦虑现状，并分析其危险因素。方法采用便利抽样方法，选取2018年2月—2022年2月六安市人民医院收治的149例心肌梗死PCI术后患者为研究对象，采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）对其进行调查，根据HAMA得分将患者分为焦虑组（n=59）和非焦虑组（n=90）。采用二项Logistic回归分析探讨心肌梗死PCI术后患者焦虑的危险因素。结果149例心肌梗死PCI术后患者中，焦虑发生率为39.60%（59/149）。二项Logistic回归分析结果显示，女性、居住地为农村、合并高血压、双支及以上血管病变、射血分数≤50%、付费方式为自费/新农合是心肌梗死PCI术后患者发生焦虑的独立危险因素（P<0.05）。结论心肌梗死PCI术后患者发生焦虑的主要危险因素包括女性、居住地为农村、合并高血压、双支及以上血管病变、射血分数≤50%、付费方式为自费/新农合。临床护理人员应重点关注高危人群，采取针对性干预措施，以降低心肌梗死PCI术后患者焦虑的发生风险。

简介：摘要目的探讨延续性护理对冠心病PCI术后患者预后的影响。方法采用便利抽样法，2019年6月—2020年5月选取杭州市临安区第一人民医院收治的139例冠心病PCI术后患者作为研究对象，将患者分为对照组（n=69）和研究组（n=70）。对照组患者进行常规护理，研究组患者在常规护理的基础上采用延续性护理。比较两组患者焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、自我管理能力、生活质量评分及不良事件发生率。结果干预后，两组患者自我管理能力总分及各维度得分均高于对照组，差异具有统计学意义（均P<0.01）；研究组患者SAS、SDS评分低于对照组，差异具有统计学意义（均P<0.01）；干预后，研究组患者生活质量各维度得分高于对照组，差异具有统计学意义（均P<0.05）；研究组患者不良事件发生率为5.71%（4/70），低于对照组的17.39%（12/69），差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对冠心病PCI术后患者采用延续性护理，可以提高患者自我管理能力及生活质量，同时能更好地缓解患者焦虑和抑郁情绪，能有效改善患者预后情况，有助于患者康复。

简介：摘要目的比较经皮冠状动脉介入治疗（PCI）和口服药物治疗对冠状动脉慢性完全闭塞（CTO）患者的疗效。方法该研究为荟萃分析。检索Pubmed、Embase和Web of Science数据库，检索时间为建库至2020年5月10日，运用以下检索式进行检索——“chronic total occlusion”和“percutaneous coronary intervention”和“medical therapy”。另外还检索了相关文献的参考文献，以寻找符合研究纳入标准的文献。纳入诊断符合CTO病变诊断标准（包括单支或多支CTO病变）且患者接受了PCI和口服药治疗或单独以口服药治疗作为初始治疗策略的随机对照试验（RCT）或队列研究。终点事件包括全因死亡、心原性死亡、再发心肌梗死（心梗）、再次血运重建、主要不良心血管事件（MACE）和卒中。采用随机效应模型计算合并效应量风险比（RR）和95%置信区间（95%CI），并分别对RCT及队列研究进行亚组分析。结果最终纳入文献16篇，其中12篇为队列研究，4篇为RCT，共计患者12 223例。共14项研究（RCT 4篇，队列研究10篇）报道了PCI和/或口服药物治疗后CTO患者全因死亡的情况，结果示与口服药物治疗组比较，PCI组患者全因死亡风险更低（RR=0.45，95%CI 0.39~0.53，P<0.001）；亚组分析结果示，队列研究中PCI组患者全因死亡风险更低（RR=0.44，95%CI 0.38~0.52，P<0.001），而RCT中二者风险相当（P=0.27）。共13项研究（RCT 3篇，队列研究10篇）报道了接受PCI和/或口服药物治疗后CTO患者心原性死亡的情况，结果示与口服药物治疗组比较，PCI组患者心原性死亡风险更低（RR=0.44，95%CI 0.35~0.55，P<0.001）；亚组分析结果示，队列研究中PCI组患者心原性死亡风险更低（RR=0.43，95%CI 0.34~0.54，P<0.001），而RCT中二者风险相当（P=0.25）。共14项研究（RCT 4篇，队列研究10篇）报道了接受PCI和/或口服药物治疗后CTO患者再发心梗的情况，结果示与口服药物治疗组比较，PCI组患者再发心梗风险更低（RR=0.62，95%CI 0.44~0.88，P=0.007）；亚组分析结果示，队列研究中PCI组患者再发心梗风险更低（RR=0.56，95%CI 0.40~0.78，P=0.000 5），而RCT中二者风险相当（P=0.17）。共14项研究（RCT 4篇，队列研究10篇）报道了PCI和/或口服药物治疗后CTO患者再次血运重建的情况，结果示与口服药物治疗组比较，PCI组患者再次血运重建的风险相当（P=0.91）；亚组分析结果示，无论在队列研究还是在RCT中二者再次血运重建的风险均相当（P分别为0.60和0.41）。共11项研究（RCT 3篇，队列研究8篇）报道了PCI和/或口服药物治疗后CTO患者发生MACE的情况，结果示与口服药物治疗组比较，PCI组患者发生MACE风险更低（RR =0.74，95%CI 0.59~0.93，P=0.03）；亚组分析结果示，队列研究中PCI组患者发生MACE的风险更低（RR=0.72，95%CI 0.56~0.93，P=0.01），而RCT中二者风险相当（P=0.8）。共6项研究（RCT 2篇，队列研究4篇）报道了PCI和/或口服药物治疗后CTO患者发生卒中的情况，结果显示二者卒中风险相当（RR=0.62，95%CI 0.32~1.20，P=0.15）；亚组分析结果显示，无论在队列研究还是RCT中二者卒中风险均相当（P值分别为0.48和0.32）。结论与口服药物治疗比较，采用PCI治疗CTO患者疗效可能更好。

简介：摘要目的研究直接PCI患者术后即刻心肌血流储备分数（FFR）与脑钠尿肽（BNP）水平对于患者预后的预测作用。方法74例连续选入的急性心肌梗死患者于入院后6小时内行PCI术，其中63例成功植入雷帕霉素洗脱支架植入，支架植入后即刻检测FFR；其余11例中，5例术中死亡，6例因导丝无法通过病变处而未能植入支架。所有患者均于入院后24小时内采血测定BNP。随访1年，记录主要不良心脏事件（MACE）的发生情况，分析MACE发生与入院时血BNP以及术后即刻FFR之间的相关性。结果研究期间共死亡8例（8.51%），包括术中死亡5例及随访期间死亡3例。共发生MACE38例。对于63例植入支架的患者，血BNP与MACE发生例数呈正相关（rs=0.785，p=0.000），术后即刻FFR与MACE发生例数呈显著负相关（rs=—0.877，p=0.000）。FFR的ROC曲线下面积0.809(p=0.000)，面积的95%可信区间为0.771,0.952，不包括0.5；BNP的ROC曲线下面积0.858（p=0.000），其面积95%可信区间为0.733,0.913，也不包括0.5。FFR与BNP的拐点分别为0.91和286.75ng/L。多元logistic回归分析显示，支架术后即刻FFR和入院BNP均为直接PCI术后1年MACE的独立预测因子（p=0.001；p=0.003）。结论对于接受直接PCI的急性心肌梗死患者，入院血BNP水平与术后即刻FFR均可独立预测入院后1年内的MACE事件发生情况。

简介：

简介：摘要目的对1例右位心患者PCI术后支架内急性闭塞进行护理总结。方法对我院2016年12月收治1例右位心患儿，行PCI术后支架内出现急性完全闭塞，经积极救治后病情稳定，总结治疗期间护理要点。结果患者与术后第8日康复出院。结论对右位心患者行PCI术后应给予密切细致的观察与护理，更早的发现并发症征兆，完善抢救与护理操作，给予及时有效的救治，挽回患者生命。

简介：摘要目的对全程护理应用于急性心肌梗死患者PCI术中的效果进行分析。方法选取医院急诊收治的急性心肌梗死患者74例，采用随机划分方法分为对照组与观察组各37例，观察组患者采用全程护理模式，对照组给予一般护理，观察比较两组患者护理效果。结果护理前观察组与对照组SDS、SAS评分比较差异无统计学意义（P＞0.05），护理后观察组评分均低于对照组，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。观察组患者院内心肌梗死复发2.70%（1/37）低于对照组16.22%（6/37），心律失常5.41%（2/37）低于对照组21.62%（8/37），护理满意率观察组97.30%（36/37）高于对照组81.08%（30/37），两组患者比较差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论全程护理应用于急性心肌梗死患者PCI手术中，有助于患者负性心理的改善，降低院内心肌梗死复发与心律失常可能性，且对推动良好护患关系的构建可发挥重要作用，应在护理实践中推广应用。

简介：摘要目的了解经皮冠状动脉介入诊治术（PCI）术后再狭窄患者服药依从性情况。方法通过问卷调查的方式对120例PCI术后再狭窄患者的服药情况进行调查并分析。结果患者服药依从性不佳。结论我们应从加强健康教育、促进家庭和社会支持等方面提高服药依从性。

简介：摘要目的探讨急性心肌梗死患者行急诊PCI术的全程护理。方法选取我院于2015年11月至2017年3月收治的60例急性心肌梗死患者，按照不同的护理模式，随机分为观察组和对照组，每组患者30例，对照组采用常规治疗护理，观察组采用急诊PCI术护理路径治疗，对比两组患者的住院时间、医嘱执行时间、抢救时间。结果观察组患者的住院时间、医嘱执行时间、抢救时间显著低于对照组患者，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对急性心肌梗死患者使用急诊PCI术护理路径可以显著提高服务质量和临床疗效，大大的缩短了住院时间，具有临床价值意义，可以大力推广。

简介：摘要目的对QTd变化与冠心病患者PCI治疗的预后评估关系进行探究。方法从本院在2015年8月到2017年12月间住院治疗的患者中筛选，然后从中选取80例患者进行研究，采用的是随机分组的方式，将80例患者分为对照组与观察组，对照组采用的是保守治疗的方案，观察组采用PIC术的治疗方案，对比两组患者在治疗前后的QTd差异。结果在本次研究当中，通过对患者治疗前的各项指标进行检查之后发现，患者并没有出现比较明显的QTd差异，观察组在治疗前后，QTd指标出现了比较明显的差异，t检验为6.29，P<0.05，从复发情况来看，观察组患者采用相应治疗之后，并没有出现复发的情况，而对照组则产生了3例复发患者，复发率为7.5%。结论在目前的临床当中，患者采用PCI治疗之后，QTd会出现显著的变化，而这一指标的变化，能够将冠心病患者的预后情况反映出来，当QTd值越小的时候，说明患者的预后越好，同时复发率也相对较低，PCI术的临床推广价值也越高。

简介：

简介：摘要目前认为人群冠心病是一种多危险因素单一作用或联合作用所致的慢性疾病，近年的研究表明D型人格是冠心病独立的危险因素，它不仅影响着冠心病的发病，还严重影响着冠心病患者经皮冠状动脉介入术后的预后。探讨通过心理干预后，可以有效改善冠心病的预后，提高D型人格冠心病患者的生活质量。

简介：摘要目的探讨比伐卢定对PCI治疗STEMI患者凝血功能的影响。方法本次研究对象选取我院急性ST段抬高型心肌梗死患者92例，按患者的治疗药物的选择将其分为比伐卢定组（研究组，n=52）和肝素+替罗非班组（对照组，n=40），观察两组患者的活化凝血时间及出院后的用药情况，并进行相应的评估。结果两组患者在用药后5min、30min、1h及2h的活化凝血时间比较，差异比较具有统计学意义(P＜0.05)。两组患者出院时用药（阿司匹林、氯吡格雷、他汀类、β阻滞药及ACEI/ARB）情况进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论在冠状动脉介入治疗急性ST段抬高性心肌梗死的患者中，使用比伐卢定具有更好的抗凝疗效，临床安全性较高，在基层医院的冠状动脉介入治疗中有很好推广前景。

简介：摘要目的在临床急性心肌梗死患者在进行急诊PCI术的整个过程中，针对使用全程护理的临床效果展开有效的分析。方法在2017年12月—2018年12月期间任意选择我院急性心肌梗死行PCI手术患者当做研究样本，样本数量为140例，从中选择70例患者展开常规护理干预作为参照组，剩下70例患者展开全程护理干预作为研究组。结果护理干预后，研究组患者的SAS评分、SDS评分与心前区疼痛再发率均要低于参照组，P＜0.05。结论在临床急性心肌梗死患者进行急诊PCI术治疗的时候科学运用全程护理干预，可有效避免患者疾病复发，且让患者在治疗过程中维持良好的心态。

简介：【摘要】目的：分析冠心病合并糖尿病患者 PCI术肢的介入护理研究。方法：抽取 2018年 11月 ~2019年 11月在本院进行 PCI术治疗收治的 36例冠心病合并糖尿病患者为此次研究对象，随机的分为对照组（ n=18例）和观察组（ n=18例）两组，对照组采取常规护理，观察组则综合护理干预，对两组疗效进行比较。结果：观察组并发症率明显比对照组低，而护理满意度则高于对照组，组间数据差异较大，具有统计学意义（ p＜ 0.05）。结论：在冠心病合并糖尿病患者 PCI术肢介入护理中采取综合性护理干预，可有效减少并发症，改善症状，提高满意度。

简介：摘要目的主要研究急性心肌梗死患者行急诊PCI术的全程护理对策。方法选取我院于2018年1月-2018年8月间收治的53例急性心肌梗死患者为观察对象，随机将其分为观察组、对照组，其中观察组患者27例，接受全程护理干预；对照组患者26例，接受常规护理干预，评价全程护理干预方法的临床应用价值。结果比较两组急性心肌梗死患者护理后的心理状态评分情况，观察组明显优于对照组（P＜0.05）；比较两组患者心律失常与院内心肌梗死复发情况，观察组明显优于对照组（P＜0.05）。结论全程护理对策在急性心肌梗死行急诊PCI术护理中的效果显著，有助于改善患者预后，提高患者心理状态评分，所以应该成为临床护理的主要方法。

简介：摘要目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死患者行直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术中应用依诺肝素加小剂量普通肝素盐水冲管治疗的安全性和有效性。方法入选我院2011.3-2014.08收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者137例，随机分为依诺肝素加小剂量普通肝素盐水冲管治疗组（A组n=52）和依诺肝素组（B组n=41），普通肝素组（C组n=44）。A、B组患者于确诊后予依诺肝素0.5mg/kg静脉注射，A组术中通过三联三通应用普通肝素盐水（600u/h）持续冲洗导管。C组患者于PCI手术前给予普通肝素75-100u/kg静脉注射。其他基础治疗方案相同，随访30天，观察三组死亡、再发心肌梗死及导管内接触性血栓等不良事件的发生及出血发生情况。结果三组患者30天内均未发生死亡，三组患者30天内再发心肌梗死分别为A组0例，B组0例，C组1例，（AvsB，P＞0.05BvsC，P＜0.05AvsC，P＜0.05）。导管内接触性血栓发生率A组1例，B组3例，C组1例，（AvsB，P＜0.05BvsC，P＜0.05AvsC，P＞0.05）。三组患者均无TIMI严重出血发生，TIMI轻微出血发生率分别为A组1例1.9%，B组1例2.4%，C组1例2.2%，三组间无显著性差异。结论本研究提示在STEMI患者行直接经皮冠状动脉介入治疗术中应用依诺肝素加小剂量普通肝素盐水冲管治疗是安全及有效的。

简介：摘要目的探讨优质护理在冠心病患者行PCI的应用效果。方法以2018年2月--2019年2月为病例收集时间段，在我们医院接受PCI手术治疗的100例冠心病病人作为研究讨论。按随机分组的方法，把所有病人区分为两组－－对照组（50例）和观察组50例）。两组都采用PCI手术治疗，在这样的情况下，对照组都用了常规的护理，因为是为了配合手术治疗和术后康复的需要，为患者提供适当的护理照顾，像身体状况和病情的检测、用药和饮食等相关咨询事项、不良反应或并发症的有效预防等技巧。结果同对照组的生理功能、精神状态、社会功能、躯体疼痛等生活质量评价指标评分相比，观察组均要明显更高，差异显著并且有统计学意义（P＜0.05）。结论冠心病是由冠状动脉血管发生硬化引起的一种心脏病，可导致血管阻塞或狭窄、心肌缺氧、缺血和坏死，是临床上常见的循环系统疾病，应用优质护理在冠心病患者行PCI的应用效果较好。

简介：

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